血管造影在消化道大出血中的临床应用

在临床工作中 ,常见不明原因的消化道大出血病人 ,由于出血量大 ,病人病情危重 ,通过内科保守治疗效果往往不佳。血管造影对急性消化道出血是一种极为有价值的定位定性的诊断方法 ,又是一种治疗手段 ,国内外已有报道[1,2 ] 。我院从 1998～ 2 0 0 0年对 10例不明原因的消化道大     

社区人群糖尿病知识知晓率的描述性及分析性研究

目的了解社区人群对糖尿病知识知晓情况,为城镇居民进行糖尿病干预研究提供依据.方法对广州市荔湾区25岁以上常住居民进行随机抽样问卷,对资料作描述性和分析性研究.结果糖尿病知识知晓情况在年龄、性别、文化程度、糖尿病家族史、糖尿病患病史分布上有显著性差异.多因素分析显示:性别、年龄、文化程度、糖尿病家族史、糖尿病患病史、体力劳动强度、脑力劳动强度、收缩压与糖尿病知识知晓率密切相关,其比值比分别为1.239,0.990,1.223,2.752,1.897,1.373,0.916,0.884和0.996.结论该地区人群的糖尿病知识知晓率较低,要广泛开展全民特别是老年人、男性和文化程度较低人群的糖尿病知识宣传教育.     

经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症

自动式经皮穿刺腰椎间盘切吸术 (ＡｕｔｏｍａｔｅｄＰｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓＬｕｍｂｅｒＤｉｓｃｅｃｔｏｍｙ ,ＡＰＬＤ)是治疗腰椎间盘突出的一种新方法[1] 。它操作简单 ,损伤小 ,疗效好 ,康复快 ,可部分代替传统的椎板切除减压术[2 ] 。我院自 1994年 5月以来采用ＡＰＬＤ技术治疗腰椎间盘突出症患者 10 8例 ,取得了较好的治疗效果 ,报道如下。1　资料和方法临床资料 :10 8例中 ,男 76例 ,女 32例 ;年龄 2 1～ 78岁 ,平均 36 8岁。其中单个间盘管累者 91例 ,两个间盘同时发病者 16例 ,3个间盘均受累者 1例。 10 8例中共 12 4个椎间盘…     

妊娠期糖尿病不同干预时机对母婴预后的影响

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期发生或首次发现的任何程度的糖耐量降低，是妊娠期最常见的内科合并症之一。因其患病率逐年增加．对母儿危害较大，已引起学者和临床医生的高度重视。目前．通过孕期糖尿病的筛查，使得该病的检出率明显提高。通过严格控制妊娠期糖尿病孕妇的血糖，加强胎儿监测，使孕产妇的合并症明显减少．围生儿病率、死亡率明显下降：但孕期未得到及时诊治的糖尿病孕妇，其母儿近、远期并发症发生率仍较高。本文对93例GDM临床资料进行回顾性分析，以探讨不同治疗时机对母婴预后的影响。     

Car-R/Ceph-S的铜绿假单胞菌OprD基因突变分析

  目的  研究对碳青霉烯类耐药而对头孢菌素敏感（carbapenem-resistant but cephalosporin-susceptible ,Car-R/Ceph-S）的铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa）中OprD基因的突变类型。  方法   对2021年1月至2021年3月昆明医科大学第一附属医院临床分离的10株对碳青霉烯类耐药而对头孢菌素敏感的铜绿假单胞菌进行分离培养;使用聚合酶链式反应（polymerase chain reaction,PCR）检测该表型铜绿假单胞菌中OprD基因的携带情况,并测序分析OprD基因的突变类型。  结果   10株菌株均显示出明显的OprD扩增条带,测序分析显示有以下突变类型,分别是移码突变2株、氨基酸替代突变8株、提前终止密码子2株、大片段缺失4株。  结论   对碳青霉烯类耐药而对头孢菌素敏感（Car-R/Ceph-S）的铜绿假单胞菌中OprD基因的突变类型呈多样化,点突变频率最高,还有大片段的缺失以及提前终止密码子。这些突变导致OprD结构发生改变,从而使得耐药现象的发生。     

APETx2对感染后肠易激综合征小鼠内脏敏感性的作用及机制

目的探讨酸敏感离子通道3特异性拮抗剂(APETx2)对感染后肠易激综合征(PI-IBS)小鼠内脏敏感性的调控作用及其机制。方法 采用旋毛虫感染NIH小鼠建立PI-IBS模型。通过测量首次排黑便的时间和6 h内收集的粪便颗粒数评估胃肠道运输功能;腹壁回撤反射(AWR)评分评估小鼠内脏敏感性;免疫组织化学法检测结肠组织中降钙素基因相关肽(CGRP)蛋白表达;通过实时定量PCR(qRT-PCR)法检测结肠组织中脑源性神经营养因子(BDNF)、CGRP mRNA表达。蛋白质印迹法(Western blot)检测脑组织中酸敏感离子通道3(ASIC3)、CGRP、瞬时受体电位香草素1(TRPV1)蛋白表达。结果 与对照组比较,PI-IBS组首次排黑便时间显著降低,6 h内的粪便颗粒数,AWR评分均显著升高,结肠组织中CGRP蛋白表达显著升高,BDNF、CGRP mRNA显著升高,脑组织中CGRP、ASIC3、TRPV1的蛋白表达显著升高;与PI-IBS组比较,APETx2组首次排黑便时间显著延长,6 h内的粪便颗粒数,AWR评分均显著降低,结肠组织中CGRP蛋白表达显著降低,BDNF、CGRP m...     

高效液相色谱-蒸发光散射检测法测定硫酸阿米卡星

目的:建立HPLC-ELSD法测定氨基糖苷类抗生素硫酸阿米卡星。方法:采用Zorbax Extend C18(150 mm×4.6mm,5μm)柱;以水-氨水-冰醋酸(96:3.6:0.4)为流动相,流速为0.4 mL·min-1;柱温:30℃;蒸发光散射检测,检测器漂移管温度:40℃,雾化气体压力:350 kPa。结果:硫酸阿米卡星在49.94-3995.5μg·mL-1范围内线性关系良好,r=0.9991;平均回收率为101.8％;系统精密度RSD=0.8％。同时阿米卡星与已知杂质A能良好分离。结论:本方法操作简便,快速,方法的精密度、准确性、重现性均能很好地满足质量控制的要求,是一种比较理想的阿米卡星含量测定分析方法。     

嗜铬颗粒蛋白B-GST融合蛋白表达载体的构建及其在大肠杆菌中的表达

目的构建小鼠嗜铬颗粒蛋白B(chromogranin B,CgB)重组原核表达载体。方法先用RT-PCR方法从小鼠脑基因组中扩增出CgB基因cDNA序列,应用T-A克隆技术,克隆到质粒pMD-T vector,经DNA测序证实基因碱基无误后,亚克隆到原核表达质粒pGEX-4T-1中进行表达。结果表达产物经Western Blot分析,在140处有一明显特异带,与预期结果相符。结论构建重组融合表达载体pGEX-CgB,在原核细胞中成功表达出小鼠CgB-GST融合蛋白。     

近红外漫反射光谱法对阿莫西林胶囊的定性及定量分析

目的：采用近红外漫反射光谱分析技术对阿莫西林胶囊进行定性和定量分析。方法：按阿莫西林胶囊配方组成配制含主药阿莫西林浓度范围从5．91％-84．13％的32个实验室样品，并收集来源于9个厂家的41批工业样品，采集其近红外光谱。分别采用判别分析和偏最小二乘回归法建立定性和定量分析模型，将其用于对未知样品含量及生产厂家进行预测分析，并对定量分析方法的重现性和加样回收率进行考察。结果：定性分析模型对18个预测样品的判错数为0。定量分析模型对24个未知样品的预测均方差RMSEP为1．22％，预测值与真值的相关系数r为0．9983，加样平均回收率为99．75％，系统精密度RSD为0．3％，方法精密度RSD为0．6％。结论：用近红外光谱分析技术对阿莫西林胶囊进行定性和定量分析结果准确可靠，方法简便快速，不需预处理，可推广用于此类样品工业现场的原位和在线检测。     

滇西贫困山区公共卫生服务能力的满意度现状

  目的  调查滇西贫困山区医疗机构对公共卫生服务的重视程度及满意情况，发现问题并探讨解决方法，为滇西公共卫生服务能力建设提供对策建议。  方法  采用多阶段抽样方法，选取滇西贫困山区的3个样本县，以县乡村三级医疗卫生机构的卫生人员作为研究对象，通过文献分析和问卷调查进行定性、定量研究。  结果  基本情况:县乡两级卫生人才学历以大专为主，本科仅占30%；村级卫生人才学历以中专为主，本科仅占1.8%；县乡村三级在公共卫生服务重视程度都存在差异，S市在县乡村三级重视度均高（P < 0.05）；满意度情况:L县和C县县级人员对获得上级医疗机构指导与管理的满意度要高（P = 0.004），乡镇人员对开展公共卫生服务补助标准的满意度要高（P = 0.006）。  结论  滇西贫困山区公共卫生服务重视度和满意度总体较高，C县重视度偏低，S市满意度偏低，同时存在公共卫生人才匮乏、学历层次低的问题，应继续加强公共卫生人才队伍建设，推进滇西贫困山区公共卫生服务均等化。