颈7神经根切断术后的肌电电生理改变（II）

为进一步研究颈７神经根切断后对上肢神经功能的早期影响，近年来我们对１８例应用健侧颈７神经根移位桥接治疗的臂丛神经损伤患者，于同一个体相同检测条件下测定并观察切断颈７神经根术前、术后２周内，健侧上肢的肌电电生理变化。观察内容及结果１．肌电：背阔肌、肱三头肌、伸指总肌和尺侧屈腕肌，术后均无明显失神经改变。２．周围神经传导：（１）五个手指指神经的腕感觉神经动作电位（ＳＮＡＰ），术后１￣３指ＳＮＡＰ波幅均     

表皮生长因子受体单克隆抗体抗肺癌作用的研究

为观察表皮生长因子受体单克隆抗体 (EGFR Mc Ab) egf/ r3对肺癌的治疗作用 ,采用 MTT法进行体外细胞增殖抑制实验 ,裸鼠体内移植瘤采用同时治疗 (T1组 )与延后治疗 (T2组 )两种方案 .结果 egf/ r3Mc Ab对高表达 EGFR的 SPC- A1和 A5 49肺癌细胞体外均具有增殖抑制作用 ,并呈剂量依赖性 :以 SPC- A1进行裸鼠皮下移植做体内实验 ,至治疗结束 ,T1组 5 0 %成瘤(3/ 6 ) ,对照组 10 0 %成瘤 (6 / 6 ) ;至实验结束 ,T1组与 T2组瘤体抑制率分别为 75 %与 6 7% ,瘤重抑制率分别为 6 5 %与 47% .病理切片显示治疗组肿瘤组织局部坏死 ,电…     

益肾蠲痹法含药血清对大鼠成骨和破骨细胞OPG/RANKL/RANK信号通路的影响

目的 探讨益肾蠲痹法含药血清对骨代谢信号通路的影响。 方法 正常SD大鼠随机分为对照组和益肾蠲痹组,分别经生理盐水和益肾蠲痹汤灌胃给药,获取含药血清;分离大鼠成骨细胞和破骨细胞,利用碱性磷酸酶和Van kossa染色鉴定成骨细胞,TRAP和甲苯胺蓝染色鉴定破骨细胞;将成骨和破骨细胞各分为4组:对照组、益肾蠲痹法含药血清低、中和高浓度组;通过免疫印迹检测成骨细胞骨保护蛋白(OPG)、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)和破骨细胞核因子κB受体活化因子(RANK)的表达。 结果 低、中、高浓度含药血清诱导成骨细胞OPG的表达分别为对照组的97%(P=0.710)、122%(P=0.005)和155%(P<0.001),RANKL表达分别为对照组的81%(P<0.001)、63%(P<0.001)和53%(P<0.001),表明OPG和RANKL表达与含药血清浓度分别呈正、负相关;含药血清使破骨细胞RANK表达分别调节对照组的75%(P<0.001)、50%(P<0.001)和46%(P<0.001),表明RANK表达与含药血清剂量呈负相关。 结论 益肾蠲痹法含药血清通过调节OPG/RANKL/RANK信号轴可能在抗骨丢失过程中发挥作用。      

气管插管患者院内转运中的安全监护

心肺复苏后的患者经初步急救、紧急气管插管后，有些需转送到相关科室进行检查或进一步治疗和监护。在转运过程中，患者会出现心率、心律、血压及血氧饱和度的变化而危及生命，因此，做好气管插管患者转运途中的持续监护和生命支持尤为重要。我科在2005年9月至2006年9月安全转运52例气管插管患者，现报告如下。[第一段]     

营养干预和运动支持对糖尿病患者低血糖反应的影响

文章在对糖尿病并发低血糖反应患者口服降糖药和/或注射胰岛素等常规治疗同时,给予营养干预和运动支持,观察糖尿病相关指标和生活质量,探讨营养干预和运动支持对低血糖反应的影响。     

结核分枝杆菌不同蛋白抗原诊断结核病的价值研究

目的探讨结核分枝杆菌不同蛋白抗原用于结核病诊断的价值。方法采用结核分枝杆菌膜抗原(MEM)、脂阿拉伯半乳糖多糖脂复合物(mAGP)、胞壁抗原(Cellwall)、结核菌多肽38000(TB4)为点样抗原,脂阿拉伯甘露糖(LAM)为参照抗原,斑点免疫金渗滤试验(DIGFA)检测抗结核抗体-IgG。结果372例肺结核(TB)患者血清用5种抗原检测的敏感性分别为60.8%、58.1%、79.6%、76.6%和76.9%,特异性分别达82%、80.4%、95.5%、94.5%和95%;发现Cellwall和TB4及LAM有相似的敏感性和特异性,两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。将上述5种抗原等量混合,制成的混合抗原检测TB患者血清,其敏感性明显高于LAM单克隆抗原检测(P<0.05),特异性相近(P>0.05)。结论结果提示Cellwall、TB4和LAM有较好的敏感性和特异性,是诊断肺TB的可靠抗原;混合抗原能提高检测灵敏度,对TB血清学诊断有较重要的参考价值。     

结核分枝杆菌H37Rv株重组抗原ESAT-6的表达纯化研究

目的表达纯化结核分枝杆菌(简称:结核杆菌)H37Rv株重组抗原ESAT-6,为结核病血清学诊断价值研究及亚单位疫苗研制提供物质基础。方法重组质粒pET23b-ESAT-6转化E.coli表达菌株BL21(DE3)plysE,IPTG诱导重组抗原ESAT-6表达。经SDS-PAGE电泳和Western印迹鉴定后,优化表达条件用镍离子鳌合亲和层析柱纯化重组抗原。结果成功构建了重组质粒pET23b-ESAT-6并且重组抗原ESAT-6以可溶性形式高效表达,经亲和层析后得到高纯度有免疫原性的重组抗原(纯度>95%)。结论高纯度有免疫原性的重组抗原ESAT-6为新型亚单位疫苗的研发及其结核病血清学诊断价值研究奠定了基础。     

重组日本血吸虫极低密度脂结合蛋白的抗原性及诊断价值的研究

目的探讨重组日本血吸虫特异性极低密度脂结合蛋白(SVLBP)的抗原性及其诊断价值。方法SVLBP基因亚克隆人pQE-30表达载体，克隆菌在IPTG诱导下表达重组蛋白；非变性条件下制备克隆菌裂解液，用亲和层析法纯化重组蛋白；用Westem blot鉴定其抗原性；纯化SVLBP重组蛋白免疫家兔获得抗血清；以SVLBP重组蛋白为抗原，ELISA法检测血吸虫感染者血清及健康人血清。结果克隆菌在IPTG诱导下高表达SVLBP重组蛋白；该重组蛋白诱导家兔产生单特异抗体，抗体滴度为1：6400；SVLBP重组蛋白与血吸虫病人血清有较强的反应；以该蛋白为抗原检测36人份血吸虫感染者血清，阳性率为8313％，50人份健康人血清，假阳性率为2％(I/50)，10人份肺吸虫病人血清，1例阳性，交叉反应率为10％0／10)。结论SVLBP重组蛋白有较好的抗原性。以该重组蛋白为抗原检测日本血吸虫病患者血清中特异性抗体，敏感性和特异性均较高，具有一定的诊断价值。     

睫状神经营养因子对面神经损伤的修复作用

目的：探讨局部应用睫状神经营养因子（ＣＮＴＦ）对成年大鼠面神经损伤的修复作用。方法：将雄性ＳＤ大鼠颞骨内面神经垂直段横断后端端吻合,ＣＮＴＦ组以ＣＮＴＦ明胶海绵覆盖损伤处;对照组以生理盐水（ＳＡＬ）的明胶海绵覆盖损伤处。术后ＣＮＴＦ组每周２次耳后皮不注射ＣＮＴＦ５μｇ,对照组同法注射等量ＳＡＬ。术后２,４和１２周各组进行电生理学、组织病理学观察及开矿学定量分析。结果：术后２周,两组电刺面神经均未能     

膈神经副神经肌电图检查对提高臂丛神经根性损伤诊断符合率的机制和意义

目的阐明膈神经、副神经肌电图检查对提高臂丛神经根性损伤诊断符合率的机制和意义。方法对１００例术中证实为全臂丛或上中干根性损伤的术前肌电图资料（包括膈神经、副神经和臂丛神经）进行分析，总结Ｃ５神经根性损伤中节前、后的发生率，术前诊断符合率及膈神经、副神经的功能。结果１００例臂丛神经根性损伤中，Ｃ５神经根性损伤的诊断符合率为８７％，比过去提高３１．９％；节后损伤的诊断符合率为８１．９％，提高３０．８％。膈神经、副神经完全损伤者Ｃ５神经根均为节前损伤。膈神经完全损伤１３例，不全损伤７例中５例（７１．４％）为节前损伤；副神经完全损伤５例，不全损伤１４例中８例（５７．１％）为节前损伤。结论对膈神经、副神经进行肌电图检测，可提高Ｃ５神经根性损伤的术前诊断符合率；并可判断膈神经、副神经的功能是否适合作神经移位术的动力神经