综合医院发热门诊应对新型冠状病毒肺炎的应急管理

目的 探讨综合医院发热门诊应对新型冠状病毒感染肺炎的应急管理方法及效果。 方法 加强发热门诊的管理，包括优化发热预检分诊工作流程、合理布局发热门诊、修订发热门诊工作职责与流程指引、合理调配人力资源、加强相关人员培训、严格落实院感防控措施、提供后勤保障、加强健康宣教与管理。 结果 接诊患者13 761例次，采集咽拭子591例次，静脉输液11 973例次，氧气吸入998例次。 结论 加强综合医院发热门诊管理，能有效提高护理人员对新型冠状病毒肺炎疫情的应对能力，保障护理安全。     

P-糖蛋白介导的药物疗效和毒性改变

1970年Bidder首次提出多药耐药(multidrug resistance，MDR)的概念，1986年Chen将MDR基因克隆，自此MDR研究得到广泛开展。MDR基因在人类有两种：MDR1和MDR2，其中前者起主导作用，与肿瘤的多药耐药有关。人类MDR基因位于第7号染色体长臂21区，含有28个外显子，全长4．5kb，编码1280个氨基酸多肽，经糖基化后形成     

快杀灵对小鼠骨髓细胞的细胞毒性和遗传毒性检测

目的检测快杀灵是否具有细胞毒性和诱变性.方法按受试药物LD50的1/4×、1/2×、1×和2×四种不同剂量,分5次(间隔24小时)经口灌胃给小鼠染毒,然后用细胞遗传学方法,检测骨髓细胞的有丝分裂指数、染色体结构畸变率和畸变细胞率的变化.结果与阴性对照组比较,18.2mg/kg的剂量就使骨髓细胞的有丝分裂指数显著降低(P＜0.001).18.2mg/kg和36.4mg/kg剂量组的染色体结构畸变率和畸变细胞率有增高,但无显著性差异(P＞0.05),72.8mg/kg和145.6mg/kg剂量组的染色体结构畸变率和畸变细胞率均有显著增高(P＜0.01).结论快杀灵既可抑制细胞增殖,又可诱发染色体损伤.快杀灵对细胞增殖的抑制作用比对染色体的损伤作用更加强烈.     

护理人员个人发展计划知信行现状及影响因素分析

目的 调查护理人员个人发展计划知信行现状及影响因素,为开展个人发展计划培训和人力资源管理提供参考.方法 采用自制护理人员一般资料问卷和个人发展计划知信行问卷对3298名护理人员进行调查.结果 护理人员个人发展计划知信行总分为(100.01±15.50)分,知识维度得分(17.82±6.07)分,态度维度得分(52.13±7.06)分,行为维度得分(30.06±7.13)分.多元线性回归分析显示,学历、职称、婚姻状况、岗位及对个人发展计划了解程度是护理人员个人发展计划知信行的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理人员的个人发展计划知信行水平处于中等水平,受护理人员个人特征的影响.医院管理者可通过开展相关培训以提高护理人员个人发展计划知信行水平.     

创伤专科护士角色职能研究进展

综述创伤专科护士的任职要求、角色职能、临床价值以及发展面临的挑战,提出应该明确创伤专科护士的角色及职能,开展本土化研究;整合医学院校教育和临床实践资源,加强创伤专科护士培养;重视创伤专科护士的临床价值,给予足够的政策支持和资源,促进创伤专科护士职业发展.     

患者出院计划核心评价指标的构建

目的 构建出院计划核心评价指标,为出院计划实施效果评价提供参考.方法 运用文献分析法分析、整合出院计划评价指标,运用小组讨论法制定专家咨询问卷,通过德尔菲法对16名专家进行3轮咨询,完成指标筛选与修改,确定出院计划核心评价指标.结果 专家权威系数为0.945,每轮问卷有效回收率均为100％.第3轮专家咨询结束后,最终形成的出院计划核心评价指标集涵盖患者相关、照护者相关和医疗机构相关3大类共12项.各指标重要性赋值均数为8.88～9.63,变异系数为0.064～0.187;适用性赋值均数为8.75～9.63,变异系数为0.064～0.235.结论 构建的出院计划核心评价指标具有可靠性,可用于患者出院计划实施质量评价.     

CT增强碘对比剂急性不良反应发生现况及影响因素北大核心

目的:探讨CT增强碘对比剂急性不良反应发生现况,并分析其影响因素。方法:选取2021年4月—2021年6月于武汉市某三级甲等医院行CT增强检查的5885例病人为研究对象,采用自制问卷(包括病人个人因素、碘对比剂因素、检查前准备相关因素、环境因素及急性不良反应发生情况5个维度)对病人进行调查。结果:5885例病人中,急性不良反应发生率为2.72%(160/5885);超敏/过敏样反应发生率为0.44%(26/5885);化学毒性/生理反应发生率为2.28%(134/5885);次高渗碘对比剂所致的急性不良反应发生率高于等渗碘对比剂;98.75%的病人表现为轻度急性不良反应,82.50%的急性不良反应发生在碘对比剂开始注射后的前5 min。Logistic回归分析结果显示,年龄、体质指数、基础疾病、过敏史、就医方式、碘对比剂种类为CT增强碘对比剂急性不良反应的独立影响因素(P<0.05)。结论:CT增强碘对比剂急性不良反应主要为轻度化学毒性/生理反应,一般发生在碘对比剂开始注射后的前5 min,年龄、体质指数、基础疾病、过敏史、就医方式、碘对比剂种类是CT增强碘对比剂急性不良反应发生的影响因素。     

荆州市乡村卫生室用药情况调查分析

目的：调查分析荆州市乡村卫生室用药情况，为有关部门制定农村医疗卫生政策提供依据。方法：抽样调查荆州市72个乡村卫生室1999—2000年用药情况，采用Microsoft Access2000及Microsoft Excel2000对调查结果进行数据录入、整理和统计处理。结果：荆州市农村用药处于较低水平，2000-1999年用量有一定增长。用药品种以国家基本药物为主，使用率较高的药物主要为抗感染药、解热镇痛抗炎抗痛风药、维生素、消化系统药、呼吸系统药等。结论：荆州市乡村卫生室药物应用基本合理。农村合作医疗政策是切实可行的。     

阿魏酸钠对甘油致小鼠肾脏氧化性损伤的拮抗效应阿魏酸钠对甘油致小鼠肾脏氧化性损伤的拮抗效应

目的从氧化应激角度,探讨阿魏酸钠对实验动物中毒性肾损害的防治作用。方法建立甘油所致小鼠急性肾小管损伤模型,观察不同剂量的阿魏酸钠对肾损伤小鼠肾功能指标、抗氧化指标和组织学的影响。结果在甘油注射后6和72 h,阿魏酸钠100～200 mg·kg^-1 ip能剂量依赖性的降低甘油所致血清尿素氮、肌酐和N-乙酰-β-葡糖苷酶的升高。阿魏酸钠200 mg·kg^-1减少肾组织丙二醛生成,提高肾脏谷胱甘肽含量及谷胱甘肽过氧化物酶、谷胱甘肽S-转移酶、过氧化氢酶和超氧化物歧化酶活性,且可明显减轻肾组织病理改变。结论阿魏酸钠对甘油致肾损伤有防治作用,其机制与增强肾脏抗氧化功能有关。