拔牙矫治与非拔牙矫治对牙槽骨宽度影响的比较研究

目的 研究拔牙矫治与非拔牙矫治对牙槽骨宽度的影响。方法选正畸临床非拔牙病例和拔除四颗第一双尖牙病例各32例，分别对其矫治前和矫治后模型的下颌尖牙间、上颌尖牙间、下颌第二磨牙间及上颌第二磨牙间牙槽骨宽度进行测量，测量点为牙根牙槽部之最突点，测量数据经统计学分析。结果矫治后，拔牙组比非拔牙组下颌、上颌前部宽度分别增加了1．57mm、1．64mm（P均〈0．01），而后部宽度的差异无统计学意义。矫治前后，非拔牙组牙槽骨前后部宽度变化不明显（P均〉0，05）；而拔牙组下颌前部宽度增加了2．47mm（P〈0，001），上颌前部宽度增加了2．07mm（P〈0．01），而后部宽度的变化不明显（P均〉0.05）。结论非拔牙矫治对牙槽骨前、后部宽度无影响；拔牙矫治对牙槽骨后部宽度也无影响，但对前部宽度不但未引起降低，反而有明显的增宽。拔牙矫治导致牙弓缩窄、从而影响美观的结论有待探讨。     

C反应蛋白对不稳定型心绞痛危险分层的价值

目的：探讨C反应蛋白（CRP）对不稳定型心绞痛（UA）危险分层的临床价值。方法：对109例UA患者入院时分别测定CRP、心脏肌钙蛋白T（cTNT)、肌酸磷酸激酶同工酶（CK－MB），随访三个月，观察终点为急性心肌梗死（AMI）和心源性猝死。结果：在109例UA患者中，CRP升高37例（34.2%)，正常72例（66.1%)，三个月中发生急性心肌梗死10例，心源性猝死5例，冠状动脉成形术（PTCA）15例，冠脉搭桥术（CABG）6例。其中CRP升高组AMI的发生率明显高于正常组（P＜0.01)，但死亡率无明显差别。CRP的敏感度（83.33%)较TNT、CK－MB增高。多因素Logistic回归分析CRP升高、cTNT升高、陈旧性心梗和胸痛次数是预测近期AMI、心源性猝死的独立危险因素。结论：CRP对UA患者的近期预后和早期治疗有重要的临床价值，是危险分层的良好指标之一。     

不同灸量温针灸治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

目的:观察不同灸量温针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效,进一步优化带状疱疹后遗神经痛温针灸的治疗方案。方法:将入选的60例带状疱疹后遗神经痛的患者随机分成3组,分别为:温针灸1壮组、温针灸2壮组、温针灸3壮组,每组20例,3组均在普通针刺的基础上,同时在阿是穴、相应节段的同侧夹脊穴上加用温针灸治疗,分别采用温针灸1壮、温针灸2壮、温针灸3壮治疗,共3个疗程。各组患者在治疗前、结束后进行VAS评分量表、PSQI评分测定,比较各组的临床疗效。结果:温针灸1壮组总有效率为25%、温针灸2壮组为50%、温针灸3壮组为85%,各组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),温针灸2壮组与温针灸1壮组比较差异显著(P<0.01),温针灸3壮组疗效显著优于温针灸1壮组(P<0.01),温针灸3壮组与温针灸2壮组比较差异明显(P<0.05)。结论:温针灸治疗带状疱疹后遗神经痛能有效缓解疼痛,温针灸3壮疗效较1壮、2壮相比更显著,温针灸疗效与灸量具有相关性,温针灸3壮为治疗带状疱疹后遗神经痛的理性灸量。     

胶体预扩容联合不同血管活性药物对剖宫产母婴的影响

目的观察胶体预扩容联合不同血管活性药物对剖宫产腰硬联合麻醉后母婴的影响。方法选取择期腰硬联合麻醉的剖宫产产妇75例,随机分为胶体组、麻黄碱组和去氧肾上腺素组（苯肾组）,每组25例,麻醉前30 min给予羟乙基淀粉扩容。腰硬联合麻醉成功后麻黄碱组和苯肾组分别于1 min内微泵输注麻黄碱8mg和去氧肾上腺素100μg。比较三组产妇麻醉前（T1）、扩容后（T2）、麻醉2 min（T3）、切皮（T4）以及手术结束（T5）时MAP、HR,记录各组产妇恶心呕吐、低血压发生率,脐带血气分析结果以及新生儿Apgar评分。结果 （1）MAP变化：三组产妇T2时点上升,T3时点均有不同程度降低,胶体组降幅最大（P〈0.05）,T4~T5时点变化不显著;（2）HR变化：胶体组、苯肾组T1~T5时点较平稳,麻黄碱组T3较T1时点显著升高（P〈0.05）;（3）低血压、呕吐发生率：组间比较,胶体组最高（P〈0.05）;（4）脐动脉血气分析：pH值麻黄碱组最低,苯肾组最高。乳酸水平麻黄碱组最高,苯肾组最低（P〈0.05）。三组新生儿1 min Apgar评分无显著差异。结论剖宫产腰硬联合麻醉产妇胶体液预扩容联合小剂量麻黄碱、去氧肾上腺素可预防低血压、恶心呕吐的发生。与去氧肾上腺素相比,麻黄碱会引起动脉血pH降低、乳酸值升高。     

张道宗辨治面瘫经验总结

张道宗教授1965年毕业于安徽中医学院,主任医师,全国名老中医,从事中医、针灸临床40余年,专攻疑难杂症.     

缺血性脑卒中病因研究进展

缺血性脑卒中属于祖国医学的"中风"范畴,起病急骤,证见多端,变化迅速与风善行数变的特征相似,又称脑梗死。临床表现以猝然昏仆、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强语蹇、智力障碍为主要特征。缺血性脑卒中是严重危害人类健康及生命的常见病、多发病。因此深入的探讨缺血性脑卒中的发病机理,寻求其病因,提前预防,减少该病的发生,对于防治缺血性脑卒中有着重要     

针刺对缺血性脑血管病脑血流的影响

缺血性脑血管病（ICVD）是临床上常见病、多发病，是危害人类健康的重要因素。其致死、致残率高，易于复发。有效的防治手段，可以减轻脑缺血对神经元的损伤，促进受损神经元的恢复。目前临床治疗ICVD的方法有早期溶栓再灌注、脑保护抗氧化、抗凋亡等。大量临床实践证实，针刺能有效治疗ICVD，尤其是在干预ICVD脑血流量方面，针刺作为一种行之有效的治疗方法已被公认。     

曹奕教授治疗三叉神经痛经验

曹奕教授认为三叉神经痛是因风寒、风热等邪气侵袭头面经络，经气阻滞，气血运行不畅，瘀血凝滞经脉，不通则痛。“诸痛痒疮，皆属于心”,心气不足，心神受蒙，血脉运行受阻，瘀滞经脉，发为疼痛。故曹师以疏通经络，通督调神，畅情抒志为原则，针灸结合治疗该病。总结曹奕教授运用通调大法治疗“三叉神经痛”的经验，以期为临床治疗提供新思路。     

十味舒筋活络散质量控制研究

【目的】建立十味舒筋活络散的质量标准。【方法】采用薄层色谱法对该处方中主药虎杖、桂枝进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定十味舒筋活络散中大黄素的含量。【结果】薄层色谱定性鉴别的特征斑点清晰,专属性强,阴性对照无干扰。高效液相色谱法测定大黄素的线性范围为9.30~46.52μg/mL。平均加样回收率为96.22%(sR=1.76%)。【结论】本研究方法简便、准确、重现性好,可有效控制本品的质量。