1例内窥镜下经口咽入路治疗Klipple-Feil综合征手术的护理配合

我院于2005年4月5日成功应用内窥镜技术经口咽入路治疗Klipple-Feil综合征合并颅底凹陷、脊髓受压患者1例，效果良好。现将手术配合体会报告如下：     

表现为剧烈周围神经痛的肢体深部肿瘤(附2例报告)

近来,我们所遇2例多年神经痛患者,经B超及MRI检查确诊肿瘤所致,手术后治愈,现报告如下。 例1,王××,女,33岁。患者自发性左下肢内侧烧灼样疼痛5年,开始时疼痛间断发作,通过针灸、理疗尚能缓解,后来含服二氢埃托啡、肌注强痛定、患肢利多卡因封闭均收效甚微。入院前疼痛呈持续性、伴阵发性加剧,如刀割电击、曾先后在省内外数家医院检查,均未能确诊。查体:左大腿上内侧压痛明显;按之疼痛     

胎盘血管瘤1例报告

胎盘血管瘤临床少见 ,笔者遇到 1例 ,现报告如下。患者李某 ,2 5岁 ,住院号 4 13911。因停经 2 9周 ,发现胎盘肿块 10d ,阴道血性分泌物 3d ,于 2 0 0 1年 10月 7日入院。患者日常月经规律 ,末次月经为2 0 0 1年 3月 17日。停经 2个月确诊为“早孕” ,18周感胎动 ,持续至今。近 1个月自觉腹部增大较快 ,体重增加 5kg。 10d前B超检查提示 :早孕、胎盘下极肿块 ,血管瘤 ?。 3d前出现阴道血性分泌物 ,量少 ,色暗。查体 :T 37.3℃ ,P 88次 min ,R 19次 min ,Bp 14 10kPa ,心脏正常 ,宫底高 32cm ,腹围99cm ,估计胎儿体重 180 0 g ,无宫缩 …     

胃舒灵Ⅱ抗炎作用与机制研究

目的：观察胃舒灵Ⅱ抗炎作用并探讨其机制。方法：采用二甲苯诱导的小鼠耳肿胀实验、小鼠皮肤毛细血管通透性实验、纸片诱发小鼠肉芽肿实验及角叉菜胶致大鼠气囊炎症实验。结果：胃舒灵Ⅱ能显降低二甲苯诱导的小鼠耳肿胀率，明显抑制纸片诱发的小鼠肉芽肿质量，显拮抗His引起的小鼠皮肤毛细血管通透性增加，使皮肤蓝染面积缩小，染料渗出量减少，可显减少角叉菜胶诱导的大鼠急性气囊炎症的渗出液量、白细胞游出数和蛋白质渗出量，能明显降低渗出液中一氧化氮和前列腺素E2含量。结论：胃舒灵Ⅱ具有明显抗炎作用。     

恙虫病延误诊断1例

１　临床资料患者胡某,男,３６岁,因畏寒、发热伴左腋窝淋巴结肿痛１０ｄ于１９９８年７月６日入院。患者于入院前１０ｄ在香港旅游时出现畏寒、发热,白天Ｔ３８～３９℃,夜晚达４０℃,无寒颤,伴全身骨骼及肌肉酸胀痛、左腋窝淋巴结肿痛。无咳嗽、腹痛、腹泻、腰痛、尿频、尿痛等症状。返回衡阳,在某医院拟诊“疟疾”,口服“氯喹”,０．５ｇ／ｄ,连用３ｄ,并同时静滴青霉素４８０万ｕ／ｄ,连用３ｄ,症状无好转而来我院求治。入院体查：Ｔ３８．８℃,急性病容。皮肤无出血点及皮疹,左腋下触及一鸽蛋大小淋巴结,质软,与周围…     

20856例急诊患者疾病谱及就诊特点

目的 分析达州市中西医结合医院急诊科就诊患者的疾病谱构成及就诊特点,为进一步明确救治重点、优化急诊流程、优化及合理使用急诊资源提供数据支撑。方法 通过调取达州市中西医结合医院HIS系统2017年1月1日0:00～2017年12月31 日23:59急诊就诊共计20856例患者的基本信息及诊断资料,分析患者的性别、年龄、就诊时间、疾病种类、是否住院等情况,采用描述性统计方法进行分析,SPSS 25.0软件进行统计学处理,率的比较采用X2检验。结果 20856例患者中,男性比例高于女性;年龄组以青年组（45.97%）急诊就诊率最高;一年四季中夏季（26.63%）就诊量最多,春季（23.46%）最低;8月（9.58%）为急诊就诊月高峰,4月（7.49%）为低谷期;急诊就诊量星期时间点波动（14.02%～14.59%）不明显,周末效应不明显;急诊全天1小时高峰时段为20:00～21:00时,4小时高峰时段为18:00～22:00时;疾病谱中以外伤（2330%）、消化系统（21.25%）、其他类（1429%）为前三位病种。全年急诊就诊患者住院率明显高于同期门诊患者住院率。结论 该医院急诊患者就诊有一定的规律性,医院可考虑根据该规律提前增排加强班。急诊科医护人员应加强对排名前位系统疾病的诊治流程进行优化及学习,并加强急诊外科建设。     

血水草杀螺成分-血水草生物碱(ECA)的提取

目的 从血水草中提取杀螺有效成分—血水草生物碱(ECA)。方法 采用70％乙醇渗漉提取，用减压浓缩、酸解、盐析等方法纯化，提取ECA原粉。结果 ECA原粉的提取率为1.009％．结论 本提取方法可靠，设备及工艺流程简单，提取条件易控制，且成本低，便于开发应用。     

酒精相关性肝细胞癌的临床特点和CT、MRI影像表现

目的　探讨酒精相关性肝细胞癌的临床特点、CT及MRI表现,以提高对酒精相关性肝细胞癌的诊断水平。方法　回顾性分析本院2010年6月～2014年10月经手术、病理及临床证实的10例酒精相关性肝细胞癌的临床特点及影像学表现。结果　10例酒精相关性肝细胞癌均有长期大量饮酒史,肝炎免疫检查无异常,肝功能检查以AST、GGT升高较明显。10例均有酒精性肝硬化背景,其中4例有弥漫性脂肪肝。分型上巨块型7例（70%）,好发于肝右叶,多为单发（7/10例,70%）。肝血管（特别是门脉）内癌栓多见（6/10例,60%）,瘤灶内可出现坏死,部分瘤内出现脂肪变性（2/10例）、钙化（1/10例）,出血较为少见。CT平扫以低密度表现为主,MRI平扫,T₁WI上大部分为均质稍低信号（4/6例）,T₂WI上以不均质高信号为主。DWI均呈高信号。CT及MRI增强后多表现为动脉期明显强化,门脉期强化程度减退,延迟期呈低密度,增强模式呈“快进快出”型,2例出现延迟性强化的假包膜。结论　虽然酒精相关性肝细胞癌与不分原因的原发性肝细胞癌的临床特点及影像学表现有很大一部分重叠,但酒精相关性肝细胞癌具有一定的特点。其诊断需依赖长期嗜酒史、临床表现、实验室检查及影像学检查进行综合分析。