SU11274抑制人子宫内膜癌细胞增殖的分子机制

目的:探索HGF/c-met传导通路抑制剂SU11274抑制子宫内膜癌细胞增殖的分子机制。方法:使用不同浓度SU11274（0.5 μmol/L、1.0 μmol/L、1.5 μmol/L）作用ishikawa 和HEC-1B 两种细胞株1小时后，加入40 ng/ml的HGF，继续培养48小时，然后使用RT-PCR检测c-met、Survivin、XIAP水平以及Western blot检测细胞中Survivin、XIAP蛋白表达水平。结果:ishikawa细胞c-met低表达，而HEC-1B细胞c-met明显高表达，HEC-1B细胞中c-met mRNA表达量为ishikawa中的2.5倍。SU11274可以使HEC-1B、ishikawa细胞的Survivin、XIAP蛋白表达下调，呈现剂量依赖性，并且在HEC-1B细胞中，该下调作用明显强于ishikawa细胞（P<0.05）。结论:SU11274可以通过下调HGF/c-met传导通路中Survivin、XIAP的表达来抑制人子宫内膜癌细胞增殖。     

关节镜下射频松解臀肌挛缩的疗效分析

目的探讨关节镜下松解臀肌挛缩的临床效果。方法我院2016年4月至2018年4月间关节镜下松解臀肌挛缩叶氏分型中的B型、C型患者30例;其中男12例,女18例,年龄16～28岁,平均24.3岁。结果术后随访6～12个月,平均10.2个月。根据患者术后的步态,并膝下蹲,交叉腿试验,ober’s试验等综合评价,优21例,良6例,一般3例。结论关节镜下松解臀肌挛缩具有切口小、视野清晰、出血少、创伤小、康复快的临床效果。     

PE的MSCTPA和MRPA的诊断价值对比

目的:探讨肺血栓栓塞疾病(pulmonary thromboembolism.PE)的多层螺旋CT肺动脉造影(Multislice Spiral Computer Tomography pulmonary Angiography,MSCTPA)和增强磁共振肺动脉造影(magnetic resonance pulmonary angiography,MRPA)的诊断价值对比。方法:抽取我院2017年4月-2017年9月60例疑似PE患者,均给予MSCTPA、MRPA检测,以数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检测结果为金标准,对比诊断结果。结果:两种检测方法中准确度、特异度比较无意义(P>0.05);但MRPA敏感度高于MSCTPA(P<0.05)。结论:PE的MSCTPA和MRPA检查均具有一定诊断价值,其中MRPA敏感度更高,可根据患者需求选择。     

锁定接骨板内固定治疗移位的关节内跟骨骨折

目的 探讨锁定接骨板内固定治疗移位的关节内跟骨骨折的效果。方法 对49例(58足)移位的跟骨关节内骨折(SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型)采用切开复位锁定接骨板内固定术治疗,术中关节面复位后跟骨外侧放置跟骨锁定接骨板。手术前后测量Bhler角和Gissane角,评价跟骨骨折的复位情况。结果 患者均获随访,时间6~28个月。患者切口均无严重感染和广泛的皮肤坏死;骨折均愈合,时间3.5~4.5个月。术后6个月复查X线片显示Bhler角和Gissane角分别为28.3°±6.1°和125.7°±8.5°,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后功能按Maryland足部评价系统评分:优40足,良14足,差4足,优良率93.1%。结论 切开复位锁定接骨板内固定术治疗移位的关节内跟骨骨折手术方法简单,疗效满意。     

急性粒细胞性白血病并发四环素过敏1例

方某,男,22岁。2周前因牙龈出血,服四环素,3d后龟头出现水疱,轻度痒痛,迅即破溃;牙龈多处肿胀、糜烂、出血加重,身上多处出现红疹,右上肢并出现大小不等肿胀区,色暗红,压之凹陷,恢复慢,轻度疼痛,数天后肿退,患处呈紫褐色淤斑,面积缩小;不发热,无明显乏力,不适。曾在外院拟诊药物过敏。患者诉有四环素、氯霉素过敏史。查体:一般情况可,口腔卫生不佳,牙石十,右上后牙腭侧及下前牙唇侧龈缘肿胀明显,稍充血。     

灭滴灵干髓糊剂治疗乳牙感染根管的疗效观察

乳牙根尖周病是造成乳牙过早脱落的主要原因之一 ,而造成根尖周炎的病因是以厌氧菌为主的混合感染。为了消除牙髓腔内的感染源 ,促进根尖周病变的愈合 ,防止乳牙的过早脱落 ,我科 1998年以来应用灭滴灵干髓糊剂治疗乳牙根尖周炎 ,获得满意效果 ,现总结如下 :1　材料和方法1.1　病例的选择本组病例为无全身疾病、非替牙期、有根尖周病的乳磨牙 ,患牙为死髓牙、龈窦、Ｘ线片示根尖周病变。临床观察 12 6例 ,按患儿就诊的顺序 ,单数为治疗组 (干髓糊剂中加灭滴灵组 ) ,偶数为对照组 (氧化锌糊剂组 ) ,治疗组和对照组各 63颗牙 ,其中治疗组上颌…     

聚乙二醇400对黄芩素在不同种属肝微粒体上代谢转化的影响

目的:建立一种UPLC-MS/MS的分析方法,考察PEG400对肝微粒体孵育黄芩素后其代谢转化的影响,并比较其在不同种属肝微粒体中的代谢特征。方法:基于体外肝微粒体孵育体系,分别将不同摩尔浓度(2.5,5,10,20μmol·L^-1)的黄芩素于不同摩尔浓度(0,2,4,8μmol·L^-1)的PEG400干预下的肝微粒体中进行37℃恒温孵育60 min,再加入含有内标(染料木素)的冰冷乙腈终止反应,以UPLC-MS/MS正离子模式监测孵育体系中黄芩素及其代谢产物的质量浓度,并根据质量浓度求算酶活性剩余百分含量及其参数。用于定量分析的离子对分别为m/z 447～271(黄芩苷和B6G);m/z 271～172(黄芩素);m/z 271～153(内标)。结果:基于肝微粒体体外孵育结果分析,在鼠、人和犬的肝微粒体孵育后B6G的v_max与黄芩苷的v_max都存在不同,表明黄芩素在不同种属肝微粒中的代谢转化存在差异;PEG400共孵育后,B6G与黄芩苷的v_max分别得到提高,表明了黄芩素的葡...     

镜下撬顶复位植骨填充治疗Schatzke Ⅲ型胫骨平台骨折

[目的]介绍镜下撬顶复位植骨填充治疗Schatzke Ⅲ型胫骨平台骨折的手术技术和初步临床效果。[方法]2017年1月一2018年1月,对16例Schatzke Ⅲ型胫骨平台骨折患者采用关节镜监视下撬顶复位,植入同种异体骨,并以自体骨栓填塞固定进行治疗。首先建立标准膝关节镜内外侧入路,利用前叉定位器确定胫骨平台塌陷的中心点,调整好角度并钻人1枚导针。利用骨软骨移植系统中取骨器,在导针的引导下,取出长约1.5 cm的圆柱状骨栓。使用骨软骨移植系统中配套的平头圆形顶棒,由所建立的骨通道直达塌陷胫骨平台下方,并在关节镜监视下缓慢进行撬顶,使胫骨平台恢复平整。然后将同种异体骨由取骨器的空腔塞入复位平台的下方,并在关节镜监视下再次用平头圆形顶棒打压实。最后待植骨充分后,将所取骨栓填塞至骨窗中。[结果]所有患者均顺利完成手术,无严重并发症,随访24~40个月。与术前相比,末次随访时膝关节屈伸活动度(ROM)、VAS评分和IKDC评分均显著改善(P<0.05)。[结论]关节镜下撬顶复位植骨填充治疗Schatzkelll型胫骨平台骨折具有直视下复位和手术创伤小的优点,取得良好疗效。     

新型经皮肾镜和输尿管镜联合弹道超声碎石、清石系统治疗肾结石

目的 探讨新型经皮肾镜与输尿管镜联合弹道超声碎石、清石系统治疗肾结石的效果及安全性.方法 采用20.8 F新型肾镜和8.0/9.8 F输尿管硬镜,联合应用EMS第3代弹道超声碎石、清石系统治疗肾结石120例,134个肾结石.男72例,女48例,年龄9～68岁,平均年龄41.3岁,其中双肾鹿角形结石7例,右肾多发结石72例,左肾多发性结石48例.结石直径2.0～7.0cm,平均3.5 cm.结果 112例患者一期取石,8例二期取石.单通道取石114例,双通道取石6例.一次取石105例,2次取石15例,结石清除率91.6%,平均手术时间110min,肾造瘘管留置时间平均6 d,平均住院日12 d.有6例需要输血,其中2例穿刺扩张通道成功后并发大出血,留置14F导尿管夹闭后行二期取石,1例取石术后反复出血,经超选择性肾动脉介入栓塞治愈.其余未出现其他并发症.结论 新型经皮肾镜与输尿管镜联合弹道超声碎石、清石系统治疗肾结石,具有创伤,卜、出血少、碎石后清石效率高、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,尤其对肾多发结石或鹿角型结石的治疗有较大的优越性.     

机械通气治疗急性心源性肺水肿

2002年1月—2006年6月,我院用无创及有创机械通气抢救48例急性心源性肺水肿(ACPE)患者疗效显著,报告如下。1临床资料1.1一般资料:48例ACPE患者中男33例,女15例;年龄24~81岁,平均(56±8)岁。将经镇静、正性肌力药、利尿、扩张血管及高浓度面罩吸氧治疗后低氧血症仍不能缓解,且能