异位脾扭转合并副脾误诊1例

患儿女 ,1 2岁。持续剧烈腹痛 5ｄ ,同时伴恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,肛门排气减少。曾于当地就诊 ,给予对症治疗 ,效果不佳而来我院就诊。查体 :表情痛苦 ,全腹胀满 ,广泛压痛 ,下腹部为重 ,同时可触及一约 1 2 .0ｃｍ× 9.0ｃｍ× 5 .0ｃｍ大小肿物 ,触痛明显。下消化道造影示 :乙状结肠狭窄伴肠管粘连。ＣＴ示 :腹腔占位性病变。超声检查 :肝及双肾大小、位置、形态及内部结构未见异常。子宫、双侧卵巢显示正常。脾区可测及一大小约 5.3ｃｍ× 3.8ｃｍ的实质性回声区 ,包膜完整 ,内部回声与脾相同 ,但形态不同。下腹部可测及一实质…     

PT1-2N0M0期肺腺癌60例外科治疗分析

目的 总结PT1-2N0M0(IA、IB)期肺腺癌的外科治疗效果.方法 对1985～2005年手术治疗的60例PT1-2N0M0期肺腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果全组无手术死亡,无严重并发症发生,1、3、5、10、15 a中位生存率分别为95.5%、89.7%、77.1%、75%、54.6%,2例年龄＞75岁者均存活5 a以上.结论 对于PT1-2N0M0期肺腺癌宜行手术治疗为主的综合治疗,患者5 a存活率较高,单纯年龄因素不是手术禁忌;早发现、早治疗可显著提高近期存活率.     

阴式与腹式子宫肌瘤剔除术的临床研究

目的 探讨阴式子宫肌瘤剔除术的可行性、安全性及临床效果.方法 回顾性分析本院黄埔院区经阴道子宫肌瘤剔除的82例（阴式组）,按肌瘤大小、数目、部位相匹配的原则1∶1收集同期腹式子宫肌瘤剔除病例（对照组）,分析2组不同术式的手术效果及术后恢复情况.结果 患者年龄、肌瘤大小、数目、重量、术中出血量、手术时间、术后复发率两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;阴式组术后肛门排气时间、术后住院时间、术后镇痛药的使用率、住院费用、月经量恢复正常时间及盆腔疼痛缓解率等均较对照组短或轻（P＜0.05）,但阴式组术后病率明显高于对照组.尤其是子宫≥12孕周、肌瘤直径＞8 cm或＞5 cm近宫底部的患者手术时间、术中出血量、术病率明显增高,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在一定适应证下,阴式子宫肌瘤剔除术较腹式子宫肌瘤剔除术具有手术并发症少、恢复快、费用低等优点,但术后病率高,仍有待改进.     

腹部超声与阴道超声在异位妊娠诊断中的价值

目的：比较经腹部超声（TAS）与经阴道超声（TVS）在异位妊娠诊断中的价值,提高异位妊娠的早期诊断率。方法：对我院2005年6月～2009年6月收治的237例异位妊娠患者进行回顾性分析,比较两种超声检查方法的阳性确诊率。结果：237例中,91例经TAS检查诊断异位妊娠74例,阳性确诊率为81.3%;80例经TVS检查诊断异位妊娠75例,阳性确诊率为93.8%,66例经TAS和TVS联合诊断异位妊娠65例,阳性确诊率为98.5%。结论：TVS比TAS诊断异位妊娠更准确,两者联合应用能有效提高阳性确诊率。     

miR-26a-1基因多态性与食管癌淋巴结转移危险因素的研究

目的研究中国汉族人群中miR-26a-1 rs7372209 C〉T多态性与食管癌淋巴结转移危险因素关系。方法采用以医院为基础的病例-病例研究方法,采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOF MS）技术分析85例有淋巴结转移的食管癌和270例无淋巴结转移的食管癌miR-26a-1 rs7372209 C〉T基因多态性,计算各种基因型与食管癌淋巴结转移的发生风险及其95%可信区间。结果 miR-26a-1 rs7372209 C〉T多态三种基因型CC、CT、TT在食管癌淋巴结转移组和无淋巴结转移组的频率分别为55.3%、36.5%、8.2%和48.5%、43.7%、7.8%,与携带miR-26a-1 rs7372209 CC基因型的个体相比较,miR-26a-1 rs7372209 TT等位基因型与食管癌淋巴结转移的危险因素无关。结论 miR-26a-1 rs7372209 C〉T基因多态性可能与食管癌淋巴结转移无明显相关。     

高、低频探头联合应用在急性阑尾炎超声诊断中的价值

目的探讨高低频探头联合使用在诊断急性阑尾炎诊断中的价值。方法对经手术治疗及病理检查的126例急性阑尾炎患者经B超高、低频探头联合应用诊断的急性阑尾炎术前超声检查图像及检查结果进行回顾性分析总结。先使用低频探头再使用高频探头在阑尾区探查,观察阑尾大小、结构、阑尾腔及其周围组织情况。结果本组超声正确诊断率为100%（126/126）,均与手术和术后病理检查结果相符。结论联合运用低频及高频探头有优势互补的特点,能明显提高诊断符合率,具有较高的临床应用价值。     

氯沙坦治疗IgA肾病合并高尿酸血症患者的疗效

目的 观察氯沙坦对IgA肾病合并高尿酸血症患者的临床疗效.方法 选择我院住院的IgA肾病合并高尿酸血症患者46例,肾小球滤过率(eGFR)均为30 ml/min以上,随机分成治疗组和对照组各23例.治疗组在对照组用药基础上加用氯沙坦治疗8 w.治疗前后观察两组的血清尿酸(Sua)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肝功能、血常规、24h尿蛋白定量、尿β2-微球蛋白(β2-MG)含量等.结果 治疗8 w后治疗组与对照组比较Sua显著下降、24h尿蛋白定量、尿 β2-MG显著减少(P＜0.05,P＜0.01),血压和eGFR无显著改变.治疗组治疗前后肝功能、血常规均无显著改变.结论 对IgA肾病合并高尿酸血症的患者,应用氯沙坦能够显著降低血尿酸水平,减少蛋白尿,保护残余肾功能,未发现明显副作用.     

超声心动图检查在心肌梗死中的诊断价值

目的评价超声心动图在心肌梗死中的诊断价值。方法利用二维彩色多普勒超声诊断仪对心肌梗死病患进行检查,并与心电图检测结果进行对照探讨。结果在急性心肌梗死组中,心电图的诊断符合率（90.4%）高于超声心动图（76%）,在陈旧性心肌梗死组中,超声心动图的诊断符合率（89%）高于心电图（62%）。结论超声心动图检验心肌梗死部位与心电图出现Q波的导联基本一致,分别为81%和78%。但是超声心动图在评价心肌梗死并发症以及左室功能方面强于心电图检查。