通过PI3K/AKT途径调节胶质母细胞瘤CD47表达对肿瘤侵袭性的影响

目的探讨通过磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶(AKT)通路调节胶质母细胞瘤CD47表达对肿瘤侵袭性的影响。方法选取手术切除并经病理证实的30例胶质母细胞瘤脑组织标本以及10个正常脑组织对照标本。分析低表达及高表达的CD47对胶质母细胞瘤侵袭性的影响。结果 CD47在胶质母细胞瘤细胞中高表达,CD47低表达显著抑制了肿瘤侵袭性,而CD47的高表达则显著促进肿瘤侵袭性。CD47通过激活PI3K/AKT途径而显著增强胶质母细胞瘤的侵袭性(P 0. 05)。结论 CD47在胶质母细胞瘤细胞中高表达,CD47通过激活PI3K/AKT途径而增强胶质母细胞瘤的侵袭性。     

男性乳腺癌20例分析

目的：探讨男性乳腺癌的病因及影响预后的因素。方法：对我院１９８３ 年～１９９８ 年收治的２０例男性乳腺癌患者的临床资料和随访结果进行了分析，并结合国内外文献对男性乳腺癌的临床特点、病因和影响预后的因素进行了探讨。结果：有６ 例患者在发展成为症状明显的癌肿之前有乳腺发育。全组５ 年总生存率为６０ ％ ，淋巴结阴性者的５ 年生存率为８０ ％ ，淋巴结阳性者为５０ ％ 。结论：男性（ 特别是青年男性） 乳腺癌的发生与雌激素和男性乳腺发育有关。腋窝淋巴结转移情况是最重要的预后指标。     

针吸细胞学诊断淋巴结转移癌880例分析

近年来，应用细针抽吸细胞学检查诊断恶性肿瘤已在临床上广泛开展，文献报道较多，但采用针吸细胞学检查诊断淋巴结转移癌，文献报道例数较少，现将我们几年来应用针吸细胞学诊断880例淋巴结转移癌及有关资料分析总结如下。     

下肢深静脉血栓形成与肺动脉栓塞关系的研究

目的探讨下肢深静脉血栓形成与肺动脉栓塞发生的关系。方法回顾性分析1999年2月~2005年8月来我院就诊并明确诊断为肢体深静脉血栓形成的100例患者的肺动脉栓塞发生率以及肢体深静脉血栓形成类型与肺动脉栓塞的发生关系。结果100例肢体深静脉血栓形成的患者中45%(45/100)发生肺动脉栓塞,4%(2/45)发生致死性肺动脉栓塞。急性肢体深静脉血栓如出现在右侧下肢或年青患者时,肺动脉栓塞发生率明显增高。结论肺动脉栓塞高发于肢体静脉血栓形成的患者,应引起充分注意。     

血管介入栓塞择机手术治疗四肢巨大蔓状血管瘤

目的 :探讨有效治疗四肢巨大蔓状血管瘤的方法。方法 :自 1994～ 2 0 0 1年收治四肢血管畸形或血管瘤 5 36例 ,其中 9例四肢巨大蔓状血管瘤 ,在DSA下超选择性栓塞供瘤动脉后 ,进行手术切除。结果 :超选择供瘤动脉栓塞后 ,瘤体体积缩小 ,边界相对清楚 ,手术切除较彻底 ,避免了术中致命性出血 ,缩短了手术时间 ,最大限度地保留正常组织 ,外形和功能恢复好。结论 :供瘤动脉栓塞联合手术切除是治疗四肢巨大蔓状血管瘤的最佳方法     

不伴肿物乳头溢液124例分析

 目的　深讨不伴肿物乳头溢液对检出早期乳腺癌及癌前病变的临床价值。方法　对124例不伴肿物乳头溢液患者(其中浆液性溢液47例,血性溢液74例,脓性3例),行手术治疗,先行病变导管切除,如为恶性,则行乳腺癌改良根治术。结果　本组病例良性者115例,占92.7%,其中乳腺导管内乳头状瘤和乳腺囊性增生病占79%;乳头状瘤(病)伴瘤细胞或导管上皮增生活跃(癌前病变)14例,占11.3%;乳腺癌9例,占7.3%,9例患者均为血性乳头溢液,占血性溢液之12.2%,均为临床早期癌(T0期乳腺癌)。结论　不伴肿物乳头溢液对检出早期乳腺癌及癌前病变有重要的临床价值。     

婴幼儿腮腺血管瘤手术治疗的临床疗效观察

目的探讨婴幼儿腮腺血管瘤手术治疗要点,评价手术治疗的效果。方法随访分析1998年6月至2007年1月收治的167例婴幼儿腮腺血管瘤病例,年龄最小者3月,最大者2岁。全部患儿在氯胺酮静脉全身麻醉下施行保留面神经的包括血管瘤在内的部分腮腺或全部腮腺切除术。结果全部患儿安全度过手术和麻醉关,仅5例术中需输血50 ml。手术创口除7例延期愈合外,其余均Ⅰ期愈合,无感染和涎瘘发生。术后15例患儿出现暂时性面瘫,均在6月内恢复。随访6月~9年,血管瘤无复发。结论对婴幼儿腮腺血管瘤采用手术治疗可以获得良好效果,有效控制出血和仔细解剖面神经是手术成功的关键。     

扩张器治疗头皮巨大神经纤维瘤病20例分析

对于巨大的头皮神经纤维瘤,临床上处理起来较为棘手。１９８８～１９９８年,我们采用预置扩张器,一次手术切除病灶并修复缺损治疗头皮巨大神经纤维瘤病２０例,取得了良好的效果,现总结如下。ｌ临床资料１．ｌ一般资料 头皮巨大神经纤维瘤病病人 ２０例,男９例,女 １１例;年龄１２～３０岁,平均１８岁。头皮瘤体直径均超过１５ｃｍ,最大面积接近 ３／５头皮。 １２例全身伴有散在多发性瘤结节。 ８例全身皮肤未见异常,但瘤区头皮有黑褐色斑,局部毛发均表现为枯黄、白发或稀少等营养不良状态。１１例有家族史。１．２治疗方法 ２…     

气压法治疗小儿Kasabach-Merritt现象17例分析

目的 总结气压法治疗小儿 Kasabach-Merritt现象(KMP)的疗效和安全性.方法 回顾性分析1997年10月至2008年5月接受气压法治疗的17例KMP患儿的临床资料.17例中男11例,女6例;年龄3 d～3岁,中位年龄3.5个月;病变位于躯干8例,下肢5例,上肢4例;瘤体最大直径均>8 cm;血小板均<100×109/L,血红蛋白均<110 g/L,血清纤维蛋白原均<2.0 g/L.气压法治疗应用自行设计的"气压式血管瘤治疗器"(专利号:ZL97232266.3).瘤体局部取材活检或手术切除组织病理检查以明确KMP的病理性质.结果 2例患儿分别接受4和6个月的气压法治疗后瘤体消失,血液指标恢复正常,随访11个月和5年无复发,疗效评定为治愈;11例接受4～6个月气压法治疗,随访6～24个月病情继续好转,未再治疗,疗效评定为显效;2例接受6个月气压法治疗后随访5个月和2年,病情无进展,疗效评定为好转;2例接受气压法治疗6个月无效,改行手术切除治疗.组织病理学检查证实17例KMP中卡波西形血管内皮瘤14例,丛状血管瘤3例.结论 气压法对四肢、躯干部位的KMP疗效确切,无明显不良反应.     

小剂量普萘洛尔口服治疗婴儿血管瘤的近期疗效与安全性评价

目的 评价小剂量普萘洛尔口服治疗婴儿血管瘤的近期疗效与安全性.方法 2008年10月至2009年5月,共58例血管瘤患儿在山东省临沂市肿瘤医院和上海交通大学医学院附属第九人民医院接受并完成普萘洛尔治疗.男19例,女39例;年龄1～12个月,平均4个月;血管瘤大小为1.5 cm×1.0 cm～18.0 cm×5.0 cm,浅表血管瘤27例,深部血管瘤9例,混合型血管瘤22例;病变位于头颈部41例,四肢和躯干12例,阴唇2例,肛周、会阴、阴囊各1例.普萘洛尔1.0～1.5 mg/kg,每天1次顿服,连续服用.住院治疗7～10 d后,出院连续服药,每2周复诊,动态观察和记录血管瘤大小、质地、颜色变化,观察并随时处理治疗过程中出现的不良反应.按4级评分法对近期疗效进行评价.结果 服药后24 h,所有患儿瘤体张力均有不同程度减小,颜色开始变淡,体积开始缩小,5～7 d内变化最显著.服药2个月者7例,3个月者22例,4个月者21例,5个月者8例.随访5～9个月,疗效评定为Ⅳ级(优)者10例(17.2%),Ⅲ级(好)35例(60.4%),Ⅱ级(中)12例(20.7%),Ⅰ级(差)1例(1.7%).深部血管瘤的疗效显著优于浅表型血管瘤(P<0.05),但不同部位血管瘤之间疗效差异无统计学意义(P>0.05).主要不良反应为心率减慢(100%),腹泻(37例,63.8%)和睡眠改变(21例,30.2%),均未造成严重影响,经对症处理,全部恢复正常.结论 普萘洛尔小剂量口服治疗婴儿血管瘤近期疗效良好,不良反应轻微,可作为婴儿血管瘤的一线治疗药物.