血液净化治疗肾病患者血管通路的强化护理

目的探讨血液净化治疗肾病患者血管通路的护理措施及效果。方法选取2015年1月至2016年7月在我院行血液净化治疗的肾病患者90例为研究对象,采用信封法随机分为对照组和强化组,每组45例。对照组患者给予常规护理,强化组患者在常规护理的基础上强化血管通路的护理。比较两组患者的治疗总有效率和并发症发生率;比较护理干预前后两组患者的自我护理能力、焦虑情绪和生活质量。结果强化组患者的治疗总有效率(95.56%)显著高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(P0.05)。强化组患者穿刺部位肿胀、动脉破裂、导管堵塞、血栓等并发症发生率(6.67%)显著低于对照组(22.22%),差异有统计学意义(P0.05)。强化组患者的自我护理能力、焦虑情绪、生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论通过强化血管通路的护理,能够提高血液净化治疗患者的治疗效果,减少并发症的发生,使患者增强对疾病的认知,增强自我保健意识,提高生活质量。     

多天线N-糖链对双表型肝细胞癌的辅助诊断价值

目的 探讨双表型肝细胞癌（DPHCC）患者血清中多天线N-糖链（Multi-glycan）的表达及其临床意义。方法 收集2019年6月—2020年12月福建医科大学孟超肝胆医院65例DPHCC、80例原发性肝细胞癌（HCC）及120例肝硬化（LC）血清样本,采用基于DNA测序仪的荧光毛细管电泳（DSA-FACE）技术检测三组血清中N-糖链的表达,正态分布的计量资料两组间比较采用t检验,多组间比较采用方差分析;非正态分布的计量资料两组间比较采用 Mann-Whitney U检验,多组间比较采用 Kruskal-Wallis H检验。计数资料组间比较采用χ²检验。采用logistic回归方法建立常见指标模型。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价AFP、PIVKA-Ⅱ、CEA、CA19-9及Multi-glycan诊断DPHCC的效能,ROC曲线下面积（AUC）比较采用Z检验。结果 在DPHCC组及HCC组比较中,仅Multi-glycan差异有统计学意义（P<0.001）,而AFP、PIVKA-Ⅱ、CEA、CA19-9及SUM差异均无统计学意义（P值均>0...     

50例冠心病患者护理体会

随着生活条件的改善,老年心脏病发病率随年龄增长而增加,以冠心病占首位。老年冠心病是我科常见疾病,危及老年人健康和生命。本文就我病区住院患者中65岁以上老年冠心病患者50例临床观察护理作一回顾     

循证护理在预防腹腔镜手术并发症中的应用

腹腔镜手术因其创伤小、痛苦少、安全性高，已被广大手术患者所接受，但因建立人工气腹、全身麻醉、特殊手术体位等因素，患者可产生并发症。循证护理（evidence—based nursing，EBN）是以有价值、可信的科学研究结果为证据，提出问题，寻找实证，对患者实施最佳护理。为尽量减少腹腔镜手术的并发症，本院手术室在腹腔镜手术配合中实施循证护理，取得良好效果，现将方法介绍如下。     

三种早期妊娠诊断试剂盒的结果评价

三种早期妊娠诊断试剂盒的结果评价钱小毛，金恩美，钮巧娟，宋金娥，冯惠娟（浙江省绍兴第二医院，３１２０００）为了评价不同试剂盒测定ＨＣＧ的效果，我们特分别对由南通宏达（酶标法）、浙江医科院（金标法）、上海求精胶乳法生产的三种试剂盒作了比较，现将结果报告...     

手术前洗手消毒效果的调查

洗手是手术前手术人员对手和臂消毒的常规措施．对预防手术切口的外源性感染有重要的意义。为了解手术前洗手消毒的效果．特作专门调查与观察．以引起重视。     

新生儿产伤性锁骨骨折21例分析

新生儿骨折是一种比较常见的分娩并发症 ,其中新生儿锁骨骨折是产伤性骨折中最常见的一种 ,为了提高产科质量 ,降低病残率 ,现就我院发生的 2 1例新生儿锁骨骨折分析报道如下。1　临床资料1.1　发生率　我院 1993年 2月～ 2 0 0 2年 2月活产分娩 2 1189例 ,发生新生儿锁骨骨折 2 1例 ,发生率 0 .1% ,但从 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 2月发生率升高为 0 .4 % (8/2 0 0 0例 )。1.2　产妇年龄、胎次、孕周、产科并发症及总产程　年龄2 3～ 4 0 岁 ,平均 2 6 .8岁 ;初产妇 18例 (85 .7% ) ,经产妇 3例(14 .3% ) ;孕周 36 ～ 4 2周 ;合并继发性宫…     

鸡骨草治疗ABO母儿血型不合148例的疗效观察

目的:观察大剂量鸡骨草治疗孕妇母儿血型不合的临床疗效。方法:将411例母儿血型不合孕妇随机分为3组,A组148例,给予单味鸡骨草治疗;B组140例,给予鸡骨草汤治疗;C组123例,给予西药治疗。每2~4周复查血清免疫性抗体效价。结果:总有效率:A组为92.6%,B组为91.4%,C组为52.9%。产后新生儿ABO溶血病发病率A组为0.8%,B组为7.1%,C组为22.8%。A组与B组比较,无显著性差异(P>0.05);A组、B组与C组比较,均有显著性差异(P<0.01)。结论:大剂量鸡骨草治疗母儿ABO血型不合的疗效与鸡骨草汤相仿,但具有简单、易行、口感好,无毒副作用的优点。对妊娠期用药安全有重要的意义。     

产后出血和盆腔出血的处理

尽管可以获得库存的血液及血制品,但产后出血和手术出血仍是并发症和死亡的主要原因。盆腔出血需迅速控制,否则易危及生命。有两点需强调:(1)足月时妊娠子宫的血流量占心排出量的五分之一;(2)出血不可能自动停止,应立即采取措施。病因及治疗治疗盆腔出血最重要的是要弄清其病因。产妇死亡中大约三分之一是由于出血,其中子宫乏力是最常见的原因,出血病人的生存率与着手处理所用时间长短成正比。一旦诊断明确,应置两根大口径输液管,作全血计数、血型鉴定和交叉配血、部分凝血酶原时间、纤维蛋白原、纤维蛋白降解产物、血气分析和血清电解质,并开始迅速补充血容量、测     

洁净手术室无菌台质量动态调查及预防措施探讨

目的 调查洁净手术室无菌台质量动态变化,探讨预防措施.方法 共调查医院洁净手术间的百级1间,千级、万级各两间,每间手术室各观察5台手术;铺巾和剪刀采用表面涂抹法,棉球取1颗直接投入10 ml无菌生理盐水中作微生物检测,采样时间分别为手术开始(0)、1、2、3、4h;结果判断以无细菌检出为合格,对不同样本的各时间段合格率进行统计比较.结果 铺巾表面在2h保持无菌,3h后检测有细菌;剪刀和棉球则从4h开始检测到细菌,但合格率比较差异无统计学意义;25台手术中有3台6个检测点出现无菌台细菌不合格,均为1CFU/平皿,其中千级洁净间4h的棉球1次,5次发生在万级洁净间,分别是铺巾表面1、4 h(万级1号间和万级2号间),剪刀、棉球4h各1次,但合格率比较差异无统计学意义;导致无菌台质量不合格的原因可能与手术时间的延长,手术过程中人流、物流较频繁及某些医务人员无菌操作观念不强、动作不规范有关.结论 强化无菌手术意识,严格环境管理,严格人流、物流管理,严格无菌台的管理,是保证无菌台质量的有效措施.