消化性溃疡2331例胃镜分析

目的回顾性探讨3个不同时期的消化性溃疡胃镜下的特征.方法自1985年1月至2008年12月,玉溪矿业医院内二科进行了6 351例胃镜检查,检出消化性溃疡2 331例,检出率36.70%.2 331例消化性溃疡的内镜检查,按受检年份分为1985年至1989年、1990年至1999年、2000年至2008年3个时期进行统计分析.结果1985年至1989年、1990年至1999年、2000年至2008年消化性溃疡胃镜检出率分别为45.29%、40.60%、25.93%,组间差异有统计学意义（P〈0.01）,消化性溃疡病并出血的比例（胃镜检出率）分别为15.57%、14.53%、4.19%.消化性溃疡并癌变的比例（胃镜检出率）分别为2.07%、3.00%、4.19%（P〉0.05）.胃溃疡好发部位为胃窦,十二指肠溃疡好发部位为球部.结论消化性溃疡及溃疡并出血胃镜检出率下降,消化性溃疡癌变胃镜检出率有升高趋势.     

多点扇形皮下注射治疗胫前粘液性水肿的观察与护理

胫前粘液性水肿,又称甲状腺毒性粘液蛋白沉积症,是毒性弥漫性甲状腺肿(G raves病)的一种皮肤损害,约占G raves病的5%犤1犦,属于自身免疫病,是较少见的局限性皮肤病变。一般发生在胫骨前下1/3处,皮肤损害常呈对称性,早期皮肤呈广泛性红肿,之后出现皮肤的增厚、变粗,有广泛大小不等的棕褐色突起、不平的斑块或结节,边界清楚,后期可扩展到足背、踝关节等处,皮肤如橘皮样,皮损融合,毳毛增多、增长,毛干粗大,下肢粗大似橡皮腿,容易误诊,严重影响患者的自我形象和功能,降低其生活质量。目前,胫前粘液水肿临床上尚缺乏统一的治疗方法,除常规纠正甲状腺功能紊乱、部分病人全身使用糖皮质激素外,常用的治疗方法有:局部涂擦激素类软膏、单独皮质类固醇激素皮下注射犤2犦及手术植皮等,但疗效慢,易复发,且与局部注射的方法有密切关系。而我科自2004年底以来采用药物多点扇形皮下注射,共治疗了20例患者,疗效满意,受到患者的一致好评,现将方法、体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组20例,男性13例,女性7例,其中12例为诊断甲亢后服放射性碘犤3犦治疗数月后出现胫前粘液性水肿,8例为诊断甲亢后行“甲状腺次全切除术”,术后1年左右甲亢...     

葛根素注射液对糖尿病肾小球VEGF表达调节的实验研究

目的探讨葛根素注射液对糖尿病肾小球VEGF表达的影响。方法建立1型糖尿病大鼠模型,大鼠随机分正常组、模型组、葛根素注射液治疗组,治疗12周;观察治疗期间及治疗后大鼠血糖、内生肌酐清除率、24h尿蛋白排泄率,免疫组织化学检测肾小球VEGF表达。结果造模组大鼠均出现肾脏功能损害;葛根素注射液能降低糖尿病大鼠的24h尿白蛋白排泄率,增加内生肌酐清除率,VEGF表达显著降低。结论葛根素注射液通过调节肾小球VEGF表达对肾脏起到保护作用。     

葛根素对糖尿病P-选择素及主动脉血管细胞粘附分子mRNA表达调节的实验研究

目的观察葛根素对糖尿病大鼠P-选择素及主动脉血管细胞粘附分子(VCAM)mRNA表达的调节。方法利用链脲佐菌素腹腔注射法诱导建立1型糖尿病大鼠模型,将实验用SD大鼠随机分正常对照组、糖尿病组、葛根素3个剂量组[20、40和80mg/(kg.d)ip]。处理16周,观察处理后大鼠的胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、P-选择素、糖化低密度脂蛋白、氧化低密度脂蛋白,分离主动脉,HE染色观察主动脉病理形态改变及原位杂交检测主动脉内膜VCAMmRNA表达。结果(1)造模4组大鼠均出现血脂异常及主动脉病理形态改变。(2)葛根素能降低糖尿病大鼠的P-选择素、胆固醇、低密度脂蛋白、氧化低密度脂蛋白(P<0.05),升高高密度脂蛋白(P<0.05);葛根素降低主动脉VCAMmRNA(P<0.05)表达,且呈一定的剂量-反应关系。结论葛根素通过降低黏附分子的表达,起到确切的主动脉保护作用。