半夏泻心汤对DSS诱导的溃疡性结肠炎小鼠肠道微生态及Th17/Treg细胞平衡的影响＊

目的 观察半夏泻心汤对饮用葡聚糖硫酸钠（DSS）诱导建立的溃疡性结肠炎（UC）模型小鼠Th17/Treg细胞平衡及肠道微生态的影响，从免疫失衡及菌群紊乱角度分析半夏泻心汤治疗UC的作用机制。方法 将40只C57BL/6J雄性小鼠随机分为空白组、模型组、阳性药（美沙拉嗪）组及半夏泻心汤组，除空白组外的各小鼠采用2.5% DSS水溶液自由饮用7天诱导建立UC小鼠模型。自实验第8日起，分别采用灭菌水、美沙拉嗪水溶液、半夏泻心汤水溶液给上述各组别小鼠灌胃。采用HE染色观察结肠组织病理学变化，ELISA方法检测组织炎症因子含量，流式细胞术检测Th17及Treg细胞的相对数量，16S rRNA测序技术进一步检测模型小鼠粪便中菌群的变化。结果 与空白组比较，模型组小鼠结肠损伤严重，血清炎症因子含量显著升高（P<0.01）；与模型组比较，中药干预组小鼠结肠损伤减轻，血清TNF-α、IFN-γ含量显著下降（P<0.05）。较空白组小鼠相比，模型组小鼠Th17细胞百分比显著升高（P<0.01），而Treg细胞百分比显著降低（P<0.01）。经半夏泻心汤干预后，其小鼠Th17细胞数量均显著降低（P<0.05），Treg细胞数量则显著升高（P<0.05）。同时，半夏泻心汤可升高门水平上Firmicutes、属水平上Lachnospiraceae_NK4A136_group、unclassified_f_Lachnospiraceae、Prevotellaceae_UCG-001、Alistipes；降低门水平上Actinobacteriota，科水平上Bifidobacteriaceae、Atopobiaceae、Clostridiaceae，属水平上Clostridium_sensu_stricto_1、Coriobacteriaceae_UCG-002、Bifidobacterium的相对丰度。结论 半夏泻心汤可使Treg细胞相对数量升高、Th17细胞相对数量降低，以维持Th17/Treg细胞动态平衡；同时可降低有害菌Clostridium_sensu_stricto_1、Coriobacteriaceae_UCG-002的相对丰度，升高产短链脂肪酸类菌Lachnospiraceae_NK4A136_group、Prevotellaceae_UCG-001、unclassified_f_Lachnospiraceae等菌属的相对丰度，调控肠道微生物结构及动态平衡，从而发挥治疗UC的作用。     

高脂血症与血液流变学相关性研究报告

临床血液流变学是研究血液流变特性异常在疾病发生、发展及诊治中作用的一门科学。在心、脑血管疾病中高脂血症是主要危险因子之一，其血液流变学的变化有重要的临床意义。本文对血清不同浓度TG、TC与血液流变学的相互影响作一探讨。     

浅议急性胃穿孔采用腹腔镜下的治疗效果

目的探讨腹腔镜下治疗急性胃穿孔患者的临床疗效。方法本次研究对象为本院接收的急性胃穿孔患者50例,分为观察组和对照组,25例/组。给予观察组实施腹腔镜下手术方式展开治疗,而对照组患者接受传统开腹手术方式,对两组患者治疗后的效果进行对比分析。结果经过不同方式治疗后,在手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间等方面的比较上,观察组与对照组相比更少;在并发症发生率的比较上,观察组与对照组相比更低,P0.05,组间具有显著的统计学差异。结论对急性胃穿孔患者采用腹腔镜手术方式可显著提高临床疗效,并且手术操作简单,对患者造成的创伤小,术后并发症少,患者恢复快,该治疗方式安全有效,值得大力推广应用。     

不可切除胃癌转化治疗的研究进展

胃癌在全国范围内是发病率最高的恶性肿瘤之一，在癌症相关死亡原因中排名第三。目前外科手术仍然是胃癌获得根治性治疗的主要手段，但是其中有30%~40%的进展期胃癌患者在初诊时就失去了根治手术的机会，因此不可切除胃癌转化为可切除胃癌是患者获得"治愈"的最佳选择。随着近些年来新型药物的出现、治疗手段的多样化及多学科诊治模式的发展，"转化治疗"的理念应运而生，从而延长患者生存时间并提高其生活质量。本文就不可切除胃癌的治疗现状与进展、"转化治疗"的应用等进行综述。     

深圳市光明新区越南归侨老年人的抑郁水平及影响因素

目的：了解深圳市越南归侨老年人抑郁症状发生情况及其影响因素,为社区干预方案提供依据。方法采用分层随机整群抽样方法,抽取5个村符合条件的246名越南归侨老年人进行问卷调查,评定其抑郁水平、社会支持和日常生活能力等,并对各指标之间的相关性进行分析。结果本组归侨老年人中116名无抑郁,85名轻度抑郁,45名中重度抑郁;不同年龄、性别、居住方式、既往职业、生活来源、经历过土地征收,自评经济、自评健康、自评家庭地位、社会支持、日常生活能力与负性生活事件刺激量特征分布老年人的抑郁水平构成不同。结论独居、女性、生活来源不靠自己、自评健康较差、失去土地等归侨应作为社区抑郁干预优先对象,为经历负性生活事件及时提供心理支援等是社区干预重点内容。     

读者来信

编辑同志： 贵刊2009;22（4）：227所报告病例,读后我感到不能诊断为肺栓塞。该例在静滴浓度为25mg／dl的硝普钠时因针头有凝血,推注生理盐水后通畅,30s后意识丧失、晕厥、血压骤降至70／50mmHg,心率30／min,     

顽皮好动儿童与儿童多动征

儿童天真活泼,富于探求,好奇多问,好动恶静。顽皮儿童甚至课堂交头接耳,故做鬼脸,挑逗同学。老师操心,家长也伤脑筋,或认为是不听话的坏孩子,或当作儿童多动征,盲目用药。顽皮好动儿童与儿童多动征的区别确实很难,目前尚无统一标准,但若细心观察,还是可以鉴别的。     

我国健康成人血清中抗成人腹泻轮状病毒抗体调查

本文报告以未知血清作为第一抗体直接包被微量凹井板,用双抗体夹心ELISA法检测抗成人腹泻轮状病毒抗体,得到成功的结果。此法应用于检测从中国一些省市收集的1,380份健康成人血清中抗成人腹泻轮状病毒抗体,其中141份阳性,总阳性率为10.2%,各地的感染率不同。对25份阳性血清进行了阻断试验,结果是在阻断后的P/N比值全部低于阻断前的P/N比值。这25份阳性血清中有17份来自河北省迁安县一带农村,该地区在两年前曾发生成人流行性腹泻。西藏50份血清均阴性,海南岛50份血清中仅1份阳性。     

猴艾滋病(SAIDS)模型的建立

用猴逆转D型病毒1型(SRV-1)接种幼龄恒河猴8只,先后出现猴艾滋病的症状和体征,以及免疫学、病毒学和病理学改变.根据猴艾滋病的病程、症状、血液、免疫功能、病毒分离、抗体出现和病变,文献上将猴艾滋病模型分为3个类型,即致死型,迁延型,恢复型.本文根据中和抗体滴度和持续病毒血症增加感染型艾滋病,并将淋巴结活检病变分为五个型,可作为病程预后的观察参考指标.猴艾滋病模型将为进一步研究猴和人艾滋病提供基础.     

树鼩腺病毒(Ⅰ和Ⅱ型)的生物学性状、抗原关系和血清抗体的研究

树鼩已作为实验动物用于各方面的研究.70年代以来,国内、外先后报道的树鼩病毒有疱疹病毒(THV)、腺病毒(TAV.1个血清型)、逆转录病毒、副流感病毒和弹状病毒等.1981～1985年从云南野生树鼩的咽拭子、肾细胞培养物和粪便分离出2个血清型的TAV(TAV-Ⅰ和TAV-Ⅱ),对其生物学特性、抗原关系和血清抗体进行研究报道如下.