倍剂泮托拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病的临床研究

目的 探讨倍剂泮托拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病（GERD）的临床疗效。方法 210例GERD病人随机分为三组：A组为倍剂泮托拉唑联合多潘立酮、B组为常规剂量泮托拉唑联合多潘立酮、C组为常规剂量泮托拉唑，各组均为70例。治疗4周后，评价各组临床症状缓解情况和内镜下的表现。结果 治疗4周后A组、B组、C组的症状缓解总有效率分别为92．85％、74．28％、70．00％（均为P〈0．05）；治疗4周后内镜下病变改善率分别为88．57％、72．85％、51．42％（均为P〈0．05）；A组轻、中、重度病例临床症状缓解总有效率分别为95．65％、93．33％、88．24％；B组为91．30％、73．33％、52，94％；C组为87．00％、70．00％、47，06％。轻度GERD患者三组治疗总有效率比较差异无显著性。中度、重度患者A组与B组、A组与C组治疗总有效率相比较有显著性差异（P〈0.05）。结论 应用倍剂泮托拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病，可使患者症状迅速改善，病变治愈率高，对中、重度GERD疗效显著。无不良反应，可推广使用。     

心率振荡与急性心肌梗死后心功能的关系

目的:探讨心率振荡(HRT)与急性心肌梗死(AMI)后患者心功能的关系.方法:选择并发室性早搏的AMI患者110例,行24h动态心电图记录,计算其早期振荡(TO)和振荡斜率(TS),观察住院后期左心室射血分数(LVEF)及出院时6min步行距离,根据不同LVEF水平及6min步行距离分两组,分析TO和TS水平与它们的关系.结果:LVEF水平正常组(A组)TO明显低于LVEF水平异常组(B组),6min步行距离＞300m组(C组)TO明显低于6min步行距离<300m组(D组),两组间TS水平侧相反.结论:HRT与心功不全程度明显相关,HRT可能作为评价心力衰竭危险分层的新指标.     

乌拉地尔与卡托普利治疗高血压急症的疗效观察

目的：探讨乌拉地尔与卡托普利治疗高血压急症的临床效果。方法：将2009年1月--2010年1月间在我院治疗的高血压急症患者60例随机分为观察组和对照组,对照组给予舌下含服卡托普利治疗,观察组给予乌拉地尔静脉应用。结果：治疗后两组患者各时间点SBP、DBP及HR与对照组分别比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察纽总有效率为96．67％,对照组为93．33％,两组比较差畀具有统计学意义（P〈0．05）。两组患者均未见明显的药物不良反应。结论：乌拉地尔与卡托普利治疗高血压急症的临床效果肯定,均可选用。     

乌拉地尔与卡托普利治疗高血压急症的疗效观察

目的探讨乌拉地尔与卡托普利治疗高血压急症的临床效果。方法将2009年1月-2010年1月间在我院治疗的高血压急症患者60例随机分为观察组和对照组,对照组给予舌下含服卡托普利治疗,观察组给予乌拉地尔静脉应用。结果治疗后两组患者各时间点SBP、DBP及HR与对照组分别比较差异无显著性（P〉0．05）。观察组总有效率为96．67％,对照组为93．33％,两组比较差异具有显著性（P〈0．05）。两组患者均未见明显的药物不良反应。结论乌拉地尔与卡托普利治疗高血压急症的临床效果肯定,且不良反应轻微,均可选用。     

洛赛克治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡并出血疗效观察

目的 探讨洛赛克治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡所致的上消化道出血的疗效和安全性.方法 选择幽门螺杆菌(HP)阳性的消化性溃疡并出血患者136例,洛赛克治疗组78例,其中胃溃疡(GU)30例,十二指肠球部溃疡(DU)48例;西米替丁对照组58例,其中胃溃疡(GU)20例,十二指肠球部溃疡(DU)38例.治疗方法:治疗组用洛赛克80mg加入生理盐水100ml中静滴,每12h1次,出血停止后改为口服洛赛克20mg,每日2次.对照组用西米替丁800mg加入生理盐水100ml中静滴,1日2次,出血停止后改为口服西米替丁400mg,1日3次.两组治疗同时均口服阿莫西林1.0g,1日2次,克拉霉素0.5g,1日2次.1周后单用洛赛克20mg,每日1次;西米替丁400mg,1日3次.疗程4周,4用后复查胃镜及HP.结果 治疗后3天内洛赛克组有66例止血(84.61%),西米替丁组有35例止血(60.34%); 5天内止血洛赛克组有10例(12.82%),西米替丁组有11例(18.97%);止血显效率洛赛克组为84.61%,西米替丁组为60.34%,总有效率洛赛克组为97.44%,西米替丁组为79.31%,两组疗效有显著性差异(P＜0.05).两组溃疡愈合总有效率分别为92.31%、58.62%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).两组疗法对HP根除率分别为98.72%、60.34%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).两组末发现有毒副反应.结论 洛赛克是治疗消化性溃疡出血疗效显著而又安全的药物.     

胱抑素C与冠心病的病变程度相关性研究

目的：研究血清胱抑素C（Cys-C）与冠心病的病变程度的相关性。方法：回顾性分析150例冠心病患者的临床资料,从冠心病病情分为：稳定型心绞痛组,不稳定型心绞痛,急性心肌梗死组,并另选50例健康者为对照组,采用颗粒增强免疫方法测定患者及健康者血清Cys-C浓度。结果：对照组、稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、按顺序血清Cys-C水平逐渐升高,而急性心肌梗死组相反血清Cys-C水平出现下降,但20d后又会升高。结论：血清Cys-C水平与冠心病有密切关系,随着血清Cys-C水平升高,冠心病患者病情逐渐加重,但急性心肌梗死则反而降低。     

盐酸伊托必利与红霉素治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效比较

目的:比较胃肠动力药盐酸伊托必利及红霉素治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)的疗效.方法:46例确诊为DGP患者随机分为两组,盐酸伊托必利组23例、红霉素组23例,治疗6周后进行比较.结果:盐酸伊托必利治疗DGP疗效明显好于红霉素,盐酸伊托必利组与红霉素组比较临床总有效率差异有显著性(P＜0.05).结论:盐酸伊托必利促胃肠动力作用显著,治疗DGP有明显疗效,不良反应少,有较高安全性,可推广使用.     

总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值预测冠心病危险程度的评价

目的 评价总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL-C)比值预测冠心病危险程度的价值.方法回顾性分析250例冠心病患者的临床资料分为:稳定型心绞痛组(SA组),不稳定型心绞痛组(UA组),并另选125例健康者为对照组,测定两组的TC/HDL-C、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和HDL-C并比较其差异性和异常率.结果SA组及UA组TC、TG、LDL-C及TC/HDL-C均高于对照组(P<0.01),HDL-C低于对照组(P<0.01),HDL-C分别为(1.08±0.36)mmol/L、(1.03±0.29)mmol/L vs(1.66±0.67)mmol/L,SA组、UA组HDL-C、LDL-C及TC/HDL-C异常率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),分别为36.9%、39.1%Vs 20.0%,32.0%、32.8%Vs 16.0%,65.6%、72.7%vs 38.6%.结论TC/HDL-C作为冠心病危险因素的预测价值和灵敏度高于单项血脂指标.     

雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效观察

目的观察雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌(H.pylori)阳性十二指肠溃疡的临床疗效。方法将90例经内镜证实的十二指肠溃疡H.pylori阳性患者随机分成两组:雷贝拉唑组46例,第1周给予雷贝拉唑10mg、阿莫西林1g、克拉霉素0.5g、甲硝唑0.4g,每日2次,以后每日顿服雷贝拉唑10mg;法莫替丁组44例,第1周给予法莫替丁20mg、阿莫西林1g、克拉霉素0.5g、甲硝唑0.4g,每日2次,以后每日口服法莫替丁20mg,每日2次。两组疗程均为4周。停药4周后内镜复查溃疡愈合情况,记录症状改善情况及不良反应。结果治疗后雷贝拉唑组疼痛消失时间1.4±0.7天,短于法莫替丁组的3.1±1.2天(P<0.05);两组治疗后2周末症状消失率分别为84%和86%(P<0.05)。4周末两组的症状消失率、溃疡愈合率、总有效率比较无统计学差异;雷贝拉唑组的H.pylori根除率为98%,高于法莫替丁组的85%(P<0.05);雷贝拉唑组的不良反应发生率为4%,法莫替丁组为9%。结论雷贝拉唑对H.pylori阳性十二指肠溃疡有较高的治愈率和症状改善率,上腹痛消失时间短于法莫替丁组。雷贝拉唑对H.pylori的根除率较法莫替丁高,且不良反应少,服药依从性好。     

生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效分析

目的观察生长抑素(施他宁)治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法68例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为生长抑素(施他宁)治疗组36例和垂体后叶素联合硝酸甘油治疗组32例。施他宁组先用施他宁250μg静注,随后按250μg/h持续静滴24h;垂体后叶素组以12u/h及硝酸甘油0·6mg/h,持续静滴24h。分别比较两组止血起效时间、止血有效率及药物不良反应。结果两组平均止血时间分别为(3·2±2·7)h和(10·2±7·1)h,24h内止血有效率分别为86%和68%;不良反应发生率分别为11·1%和37·5%。以上两组数据比较差异有显著性(p<0·05)。结论施他宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的止血效果优于垂体后叶素联合硝酸甘油,不良反应发生率低,是内科治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的首选药物。