凉山余甘子果汁中维生素C及氨基酸含量研究

余甘子(Phylienthus Cmblica L.),为大戟科叶下珠属(油柑属),落叶乔木或灌木的果实。既是一种普遍使用的药物,又是一种优质水果。主要产于福建、台湾、广西、贵州、云南和四川等地。主要品种有粉甘、秋白、枣甘、六月白、赤皮、扁甘、山甘、人面仔、狮头等。果实的化学成分主要有维生素C、碳水化合物、有机酸、维生素PP、纤维素、果酸、丹宁、蛋白质、脂肪、维生素B_1维生素B_2、胡萝卜素、色氨酸、蛋氨酸、赖氨酸、钨、磷、铁、钾等。由于品种和产地不同,上述成分含量差异很大。笔者对四川产的17种余甘子维生素C及各类氨基酸含量与品种和产地关系进行了研究。 材料与方法     

英国国民卫生服务CCG医改带给中国医改的启示与借鉴

目的 通过对英国近年来备受关注与争议的全科医生临床执业联盟(clinical commissioning group,CCG)改革进行讨论,探讨其产生背景及原因、现实意义以及其对中国医改的借鉴之处。 方法 通过笔者在英国伯明翰大学接受国际全科师资培训时所了解的CCG改革并进一步调研及大量的文献检索、浏览英国政府及医疗保健网站并进行归纳总结,深入了解英国国民卫生服务体系(NHS),了解其独具特色的运行模式及其优势所在,研究英国医改的演变过程和当下进展,以及CCG改革的具体措施对中国医改的启示与借鉴。 结果 NHS原来的卫生策略管理局和初级医疗信托会被NHS执行委员会和211家全科医生领导的CCG所取代,CCG接管NHS约80%的预算,向次级保健购买服务,自下而上来决定资金流向,但改革不太顺利,争议频出,对患者享有的自主权程度和范围拿捏失当、私人医疗机构的引进影响医疗服务的质量、长久建立的医患良好关系恐被破坏或是造成CCG略受挫折的原因。 结论 CCG医改提高了医疗体系的运转效率,但这种做法对于尚未完全施行分级诊疗制度、有序进行患者分流的中国,CCG医改措施并不适合,中国医改内容需根据其自身特点制订,需平衡公益与市场,计划经济与市场经济需并重。      

金黄色葡萄球菌agr阴性突变株的构建及对PVL基因表达的影响

金黄色葡萄球菌是导致社区与医院内感染最主要的病原菌之一,可以引起人体局部和全身感染.由于金黄色葡萄球菌可以分泌大量外毒素,致病性强.Panton-Valentine杀白细胞素(Panton-Valentine Leukocidin,PVL)是社区获得性金黄色葡萄球菌的重要毒力因子,近年来发现很多医院获得株也携带该毒素[1-2],PVL致病作用近些年受到广泛关注[3-4],但其相关调节机制目前研究较少.     

RIFLE标准在连续性肾脏替代治疗治疗急性肾衰竭中的应用

目的 探讨以RIFLE标准分级的急性肾衰竭(ARF)患者行连续性肾脏替代治疗(CRRT)最佳时机的选择,同时评价RIFLE分级和病死率之间的关系.方法 回顾性分析2000至2007年以来103例入住ICU行CRRT治疗的ARF患者.结果 患者30 d总病死率45.6%.按RIFLE标准分级,危险性、损伤、衰竭各级30 d病死率分别为25.0%、20.0%、57.3%.结论 按RIFLE标准,衰竭之前行CRRT治疗能明显提高患者生存率.RIFLE-F组30 d病死率明显高于RIFLE-R组和RIFLE-I组.RIFLE标准适合作为ARF的定义和分级标准.     

失血性休克血清对内皮细胞t-PA和PAI-1mRNA表达的影响

目的探讨失血性休克大鼠血清对大鼠主动脉内皮细胞（SVAREC）表达组织型纤溶酶原激活剂（t—PA）和纤溶酶原激活剂抑制物-1（PAI-1）的影响。方法建立失血性休克大鼠模型,取假休克组、休克组血清,并将胎牛血清作为正常对照组,无菌处理后加入到培养基,分别与内皮细胞分别培养6h、12h和18h,用逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）检测t—PA和PAI—1mRNA的表达。结果与正常对照组相比,休克组血清刺激SVAREC6h、18h后t—PAmRNA均升高。与正常对照组及假休克组相比,休克组血清刺激SVAREC12h后,PAI-1mRNA升高-P〈0．05）;培养18h后,与正常对照组比,PAI-1mRNA升高（P〈0．01）。结论失血性休克血清上调内皮细胞t—PA和PAI-1mRNA表达,提示休克血清对内皮细胞有损伤作用,休克中应注意保护内皮细胞。