2012年南宁市育龄妇女死亡原因分析

目的分析南宁市育龄妇女相关死亡原因,为卫生行政部门制订妇女保健政策提供科学依据。方法收集2012年南宁市988例育龄妇女死亡相关资料,对育龄妇女各年龄组死亡构成比及各种死亡原因构成比进行统计分析。结果 2012年南宁市育龄妇女死亡时年龄为(38.4±9.0)岁。年龄<40岁的育龄妇女死亡456例,占46.15%,40~49岁死亡532例,占53.85%。随着年龄增长,死亡人数增加;死亡的前3位原因为肿瘤、损伤与中毒、循环系统疾病,分别占死因构成比的41.80%、21.76%、13.06%。结论降低恶性肿瘤的发生、防止损伤与中毒的发生、预防循环系统疾病的发生是降低育龄妇女死亡的关键。     

2007～2011年广西艾滋病及艾滋病病毒感染孕产妇死亡状况调查分析

目的分析广西艾滋病(AIDS)及艾滋病病毒(HIV)感染孕产妇的死亡状况,为降低AIDS及HIV感染孕产妇死亡率提供依据。方法通过调查广西孕产妇死亡监测系统和预防艾滋病母婴传播网络直报信息系统资料,查阅孕产妇死亡报告卡、孕产妇死亡附卷、孕产妇死亡病历、AIDS及HIV感染孕产妇报告卡、随访卡以及有关实验室检测报告等资料,汇总分析AIDS及HIV感染孕产妇的死亡状况。结果 2007～2011年广西AIDS及HIV感染孕产妇死亡率高达483.09/10万,是同期广西普通孕产妇死亡率的22.96倍。AIDS及HIV感染孕产妇死亡原因以机会性感染为主,最多见为肺部感染。AIDS及HIV感染孕产妇死亡的主要社会因素为低文化层次、贫困和保健水平低下。结论加强婚育妇女的HIV筛查,将HIV感染孕妇纳入高危妊娠管理范围,全面落实《全国预防艾滋病母婴传播工作实施方案》等措施,是降低AIDS及HIV感染孕产妇死亡率的有效途径。     

137例地中海贫血出生相关因素分析

目的揭示本地区地中海贫血患儿出生相关因素,提出干预措施,为进一步制定我区地中海贫血预防控制总体规划提供决策参考。方法对我院近3年137例地贫儿(45例重型β-地贫、29例中间型β-地贫、32例中间型α-地贫和31例巴氏胎儿水肿综合征)出生相关因素进行调查研究。结果地贫儿出生相关社会心理因素顺位依次为:基因携带者不知情(70.07%),经济困难(21.17%),心理因素(5.11%),其它(3.65%)。基因携带者对自身情况不知情是本组地贫儿主要出生相关因素,与其它出生相关因素有显著差异(P<0.05)。结论基因携带者自身的认识与重视是预防控制工作的一个重要组成部分,地贫高发区人群携带者(轻型β-地贫、α-地贫特征和静止型携带者)的检出及系统管理是预防控制工作的关键环节,应进一步应用生物、社会及心理的医学模式搞好地贫预防控制工作。     

广西2005～2011年高发出生缺陷变化趋势分析

目的了解广西高发出生缺陷发生率及其变化情况,为采取干预措施提供依据。方法按照国家出生缺陷监测方案,对2005～2011年广西壮族自治区围产儿进行出生缺陷监测,统计分析高发出生缺陷的发生率、类别。结果广西高发出生缺陷依次为先天性心脏病(26.82/万)、胎儿水肿综合征(24.51/万)、多指(趾)(22.06/万)、总唇裂(15.46/万)、外耳其他畸形(11.10/万)。2005～2011年先天性心脏病发生率呈上升趋势(P<0.01),胎儿水肿综合征发生率呈下降趋势(P<0.01)。结论应对高发出生缺陷进行相关病因研究,采取干预措施,以降低出生缺陷的发生率。     

降低贫困地区孕产妇死亡的适宜技术探讨——以世界银行贷款的广西30个综合性妇幼卫生保健项目县为例

[目的]探讨降低广西贫困地区孕产妇死亡率的适宜技术和方法。[方法]对广西30个贫困地区农村妇女实施系统的孕产期保健、筛查高危、规范产时保健、正确处理第三产程、改产后出血目测法为容积法 面积法综合测量、推广使用产程图、产后常规使用催产素、适时按摩子宫、徒手剥离胎盘、新生儿早吸吮促进宫缩等适宜技术。[结果]进一步规范了孕产期保健,提高了产科质量,2000年住院分娩率、新法接生率、孕产妇系统管理率、3次产前检查率较基础调查时明显提高,孕产妇死亡率从230.84/10万降至60.41/10万,产后出血死亡率从基础调查的82.65/10万降至2000年的23.29/10万,达到了项目的预期目的。[结论]在边远贫困地区采取一系列综合社区干预措施同时推广落实因地制宜的适宜技术,能进一步规范孕产期保健,提高产科质量,有效减少孕产妇产后出血的死亡,从而有效降低孕产妇死亡率。     

广西艾滋病母婴传播强化干预效果分析

目的：探讨提高广西预防艾滋病母婴传播服务可及性和有效性的工作模式。方法收集2009年至2013年广西各市县预防艾滋病母婴传播工作月报表、HIV阳性孕产妇个案登记卡,查阅自治区、市、县项目年度督导及工作总结等资料,进行统计分析。结果形成了政府主导,多部门合作,全社会参与的工作氛围,建立目标管理责任制、监督指导和信息上报制度,将预防艾滋病母婴传播工作融入常规妇幼卫生工作中,并与其他项目紧密结合,为HIV阳性孕产妇提供保健、抗病毒治疗、住院分娩等服务;由专人对HIV阳性母亲所生婴儿进行全程强化管理。婚前保健人群、孕产期妇女HIV检测率分别从2009年的80.14%和83.07%上升到2013年的99.97%和99.86%;HIV阳性产妇及其所生婴儿应用抗病毒药物的比例分别从2009年的56.68%和77.78%上升到2013年的94.60%和97.69%;母婴传播率控制在5%以下。结论实施攻坚工程使广西预防艾滋病母婴传播各项措施得到了有效落实,目标人群HIV筛查率、HIV阳性孕产妇及其所生婴儿抗病毒药物用药率逐年上升。     

2011～2013年广西孕产妇梅毒检测结果分析

目的了解广西孕产妇梅毒感染情况,为制定梅毒母婴传播干预政策提供依据。方法对首次产检建卡和住院分娩的孕产妇进行免费快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)或甲苯胺红不加热血清试验(TRusrt)筛查,试验结果呈阳性者采用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行确认。收集2011~2013年预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播信息系统月报表,应用SPSS13.0统计软件进行数据分析。结果 2011年、2012年、2013年全区孕产期接受梅毒检测的孕产妇数分别为798 305人、924 622人和852 306人,三年合计筛查2 575 233人,孕产妇梅毒检测率分别为96.12%、99.55%、99.84%,呈逐年上升趋势。2011年、2012年、2013年发现感染梅毒孕产妇总数分别为1 778人、870人和1 410人,孕产妇梅毒检出率分别为0.22%、0.09%和0.17%,2013年较2012年上升了近一倍。孕产妇孕期梅毒检测率2013年较2011年上升了24.03%。仅产时梅毒检测率2013年较2011年下降了78.26%。2011年、2012年、2013年仅产时梅毒检出率分别为0.47%、0.55%、0.67%。感染产妇所娩活产数2011年、2012年、2013年分别为1 741人、862人、1 406人,合计4 009人。结论对孕产妇进行梅毒检测有利于发现隐性梅毒,广西孕产妇梅毒感染有逐年增加趋势,应加强梅毒感染孕产妇及所生婴儿的规范治疗、定期随访和科学管理,以控制梅毒母婴传播。     

2007～2011年广西艾滋病及艾滋病病毒感染孕产妇死亡状况调查分析

目的分析广西艾滋病（AIDS）及艾滋病病毒（HIV）感染孕产妇的死亡状况,为降低AIDS及HIV感染孕产妇死亡率提供依据。方法通过调查广西孕产妇死亡监测系统和预防艾滋病母婴传播网络直报信息系统资料,查阅孕产妇死亡报告卡、孕产妇死亡附卷、孕产妇死亡病历、AIDS及HIV感染孕产妇报告卡、随访卡以及有关实验室检测报告等资料,汇总分析AIDS及HIV感染孕产妇的死亡状况。结果2007—2011年广西AIDS及HIV感染孕产妇死亡率高达483．09／10万,是同期广西普通孕产妇死亡率的22．96倍。AIDS及HIV感染孕产妇死亡原因以机会性感染为主,最多见为肺部感染。AIDS及HIV感染孕产妇死亡的主要社会因素为低文化层次、贫困和保健水平低下。结论加强婚育妇女的HIV筛查,将HIV感染孕妇纳入高危妊娠管理范围,全面落实《全国预防艾滋病母婴传播工作实施方案》等措施,是降低AIDS及HIV感染孕产妇死亡率的有效途径。     

HIV感染孕产妇所生儿童的死亡状况分析

目的 了解我国艾滋病高流行地区艾滋病感染孕产妇所生儿童的死亡状况.方法 于2008年8～11月在我国艾滋病高发4省7县/区对2004年1月～2007年12月期间艾滋病感染孕产妇所生儿童的死亡状况进行回顾性调查,分析儿童死亡原因及死亡水平.结果 艾滋病感染孕产妇所生新生儿死亡率为33.71‰,婴儿死亡密度为110.78/1 000人年,5岁以下儿童死亡密度为59.83/1 000人年;艾滋病感染婴儿死亡率为352.94‰,艾滋病感染孕产妇所生非艾滋病感染婴儿死亡率为62.50‰;艾滋病感染孕产妇所生的5岁以下死亡儿童中,44.90%死于艾滋病,15.56%死于早产低出生体重.结论 我国艾滋病高流行地区艾滋病感染孕产妇所生儿童死亡率处于较高水平,艾滋病感染孕产妇所生儿童死亡的首要原因是艾滋病,其次是早产低出生体重.     

广西2010年孕产妇死亡监测结果分析

目的 了解广西孕产妇死亡状况,分析原因,采取措施降低孕产妇死亡率.方法 按全国统一的孕产妇死亡监测方案,对2010年（统计年）广西监测地区孕产妇死亡情况进行统计和分析.结果 2010年（统计年）监测出生活产数297 204例,孕产妇死亡55例,死亡率18.51/10万.孕产妇死亡原因前5位依次为妊娠合并肝病、产科出血、羊水栓塞、妊娠合并脑病、妊娠合并心脏病.结论 进一步降低孕产妇死亡率,需采取综合措施,有重点地全面实施,才能最终实现降低孕产妇死亡率的目的.