乳腺癌化疗致周围神经病变的列线图模型 构建与评价

目的 探讨乳腺癌患者化疗致周围神经病变（chemotherapy-induced peripheral neuropathy,CIPN）的影响因素,建立预测CIPN的列线图模型。方法 选择2019年7月至2022年1月福建省肿瘤医院治疗的431例乳腺癌化疗患者作为建模组,构建CIPN列线图模型;另选取89例乳腺癌患者作为验证组,比较两组患者的危险因素并绘制受试者工作特征曲线。结果 多因素分析显示：年龄、糖尿病、体质量指数（body mass index,BMI）、化疗前焦虑、化疗次数是CIPN的独立危险因素（P<0.05）;建模组和验证组的受试者工作特征曲线下面积分别为0.723（95%CI：0.676～0.770）和0.771（95%CI：0.676～0.866）。结论 本研究构建的列线图模型对乳腺癌化疗致周围神经病变的诊断具有较好的精确度和区分度。     

深夜开着的手机为了等候谁

夜深了,手机仍然开着。摆在床旁,把音量调到最大,把铃声选择到最动听。不为了一场旖旎浪漫的相约,不为了一声情意绵绵的问候,不为了等着谁。今晚,值班。等待着我的,也许就是一场生死边缘的抢救,也许是为一个急欲出生的弱小生命,也许为了修补一个不能残缺的身躯。此刻,没有风花雪月的雅趣,只有军人待命般的严肃。这样的夜里,突然响着的铃声,对我而言,就是工作的开端了。手机平静了大半夜,还是在凌晨3点的时候不适时的响起。睡眼朦胧中抓起了电话,伴着急促的对话,一边套上衣服,匆匆地冲向科室。在短暂的奔跑里,让自己彻底的清醒,去面对生命里…     

尿酸与慢性肾脏病-矿物质和骨代谢异常的研究进展

随着生活水平和饮食结构的改变,高尿酸血症的发病率呈不断上升趋势,流行病学调查显示,我国成年人高尿酸血症的患病率为8.4%~13.3%,高尿酸血症不仅是痛风的主要病因,而且是慢性肾脏病（CKD）进展和心血管疾病死亡的独立危险因素,已经成为威胁人类健康的代谢性疾病之一。矿物质和骨代谢异常（MBD）是CKD常见的并发症,其包括矿物质代谢紊乱、骨骼病变和骨外钙化,可导致CKD患者住院率、心血管事件及死亡率增加。近年研究发现尿酸与CKD-MBD之间可能密切相关,但其相关性目前仍存在争议,尚需深入研究论证。本文综述了尿酸的病理生理功能、尿酸与CKD-MBD的关系及相互作用机制的研究进展,认为调控尿酸水平可能成为CKD-MBD治疗的靶点。     

精神病专科医院应对新型冠状病毒肺炎的防控策略

本文总结了精神病专科医院应对新型冠状病毒肺炎的防控策略,包括门诊防控、发热患者的检查、病房防控、人员培训、清洁消毒工作、病区宣传教育、物资管理等方面,为医院应对突发疫情的组织管理提供参考。     

莆田市2008—2013年孕产妇死因变化趋势分析

目的总结莆田市2008—2013年孕产妇死因变化趋势,为制定降低死亡率措施提供依据。方法回顾性分析36例孕产妇死因变化趋势。结果 2008—2013年孕产妇死亡36例,出生活产数249 898人,平均死亡率14.40/10万。死因：间接产科死亡比例明显上升（55.6%）;直接产科死亡明显下降（38.9%）。妊娠合并症和产科出血死亡占6年来孕产妇死因的前2位,其中妊娠合并症死亡例数远超过产科出血例数（20/8）,且妊娠合并症种类逐年增加。结论加强各级产科建设,健全应急救治体系,落实孕产妇系统管理和高危管理,加大健康教育力度,提高孕产妇自我保健意识。     

应用品管圈减少日间放疗患者输液等候时间的实践

目的：探讨品管圈活动在日间病房减少患者输液等候时间的效果。方法通过主题选定,把握现状,设定目标,解析问题,对策拟定与实施,效果确认等程序进行品管圈活动。比较活动前后患者输液等候时间的变化。结果应用品管圈后患者输液等候时间缩短,应用前问卷调查所得输液等候时间T＞15分钟的患者占75％,整改后问卷调查所得T＞15分钟的患者占22％,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论品管圈活动能有效减少日间病房患者输液等候时间,提高患者满意度,同时也提高护士工作效率。     

原发性肺淋巴瘤影像学诊断

肺淋巴瘤根据发病部位和病因不同可分为原发性、继发性及免疫缺陷相关性3类[1].原发性淋巴瘤仅表现为肺的淋巴结浸润而不伴有其他部位的淋巴结病变,临床极为罕见.笔者搜集11例经穿刺活检和手术病理证实的原发性肺淋巴瘤病例,结合文献资料,对其影像学特点作回顾性分析,以提高对本病的认识.     

按摩丰隆、肺俞穴在肺胀患者咳嗽咳痰的应用效果观察

目的:探讨按摩丰隆、肺俞穴对肺胀患者咳嗽咳痰症状的缓解。方法:选取2014年1月～2016年7月本院就诊的肺胀患者88例,随机分为观察组与对照组各44例,对照组采取常规护理干预,观察组在常规护理基础上联合按摩丰隆、肺俞穴,对比两组患者肺炎面积增大发生率情况及咳嗽咳痰症状改善情况。结果:观察组肺炎面积增大发生率显著低于对照组(P0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:按摩丰隆、肺俞穴有助于肺胀患者排痰,减少住院患者发生坠积性肺炎的风险,提高患者生活质量。     

严重精神障碍患者暴力行为相关因素的研究进展

暴力攻击行为常见于严重精神障碍患者,且具有突发性、无目的性等特点,给患者个人及家庭带来沉重负担,甚至威胁到社会公共安全.本文对近年来国内外严重精神障碍患者暴力攻击行为相关因素的研究做一综述,为早期识别及干预严重精神障碍患者的暴力倾向提供参考.