依托咪酯与异丙酚分别复合芬太尼在人工流产术中的应用对比

目的 观察对比依托咪酯复合芬太尼和异丙酚复合芬太尼在人工流产术中的疗效,寻求更为安全有效的人工流产术静脉麻醉方法.方法 对2010年5月1号～2010年5月31号在笔者所在医院进行人工流产术的120例早孕妇女,随机分组并分别予静脉注射依托咪酯或异丙酚复合芬太尼进行静脉麻醉,观察麻醉效果、并发症、宫口松弛情况及出血量等指标;对术中呼吸、心率、血压、静脉注射时是否有注射痛、肌颤、血氧饱和度、术后呕吐、苏醒时间等指数进行分析对比.结果 两组病例给药前后呼吸、心率、血压、血氧饱和度的差值以及两组病例的注射痛、肌颤发生率有显著差异(P<0.01).麻醉效果及离院时间无明显差异(P>0.05).结论 依托咪酯麻醉效果确切,无注射痛,并对血压、呼吸影响较小.对伴有心血管疾病或呼吸系统疾病的患者可能更具有优越性.     

情景导入模式培训在老年病房轮科护士中的应用

目的:探讨情景导入模式培训在老年病房轮科护士中的应用效果。方法:选取2012年1月～2013年10月在我院老年病房轮科的26名护士为研究对象。随机等分为观察组和对照组,观察组在轮科的第1周采用情景导入模式进行培训,对照组在轮科的第1周采用传统带教模式进行培训。3个月后,比较两组护理人员的培训效果以及患者对护理质量的满意度。结果:观察组护士的培训效果以及患者对护理质量的满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:情景导入模式培训在老年病房轮科护士中具有良好的效果,可以有效提高轮科护士的各方面能力以及患者对护理质量的满意度,值得推广应用。     

Orem自护模式在高血压病中的应用

目的探讨Orem自护模式对高血压患者临床护理疗效的影响。方法对105例高血压门诊患者随机分为实验组（n=53）和对照组（n=52）,对照组接受常规药物治疗和健康教育,实验组在对照组的基础上给予Orem自护模式进行干预,在受试前、受试后6个月分别进行降压疗效评价、自我管理能力评定和护理满意度调查。结果两组患者收缩压和舒张压均较受试前明显下降,但实验组较对照组下降更显著（P值均小于0．01）;两组患者在合理膳食、适度运动、遵医用药和血压监控四个自我管理能力达标例数明显高于受试前,但实验组明显优于对照组（P〈0．01）;实验组护理满意度高于对照组（P〈0．01）。结论Orem自护模式能提高高血压病患者的自我管理能力,协助降压,提升了护理满意度。Orem自护模式优于传统健康教育。     

波依定治疗原发性高血压的临床疗效观察

目的:观察波依定治疗原发性高血压的临床疗效。方法:将来本院接受原发性高血压治疗的240例患者随机分成治疗组(80例)、常规治疗对照A组(80例)和常规治疗对照B组(80例)。治疗组患者服用波依定;常规治疗对照A组患者服用尼群地平;常规治疗对照B组服用络活喜,比较三组患者的疗效。结果:治疗组一个疗程后,患者血压有极明显的下降(P0.01),有效率达到100%;对照A组患者血压有极明显的下降(P0.01),有效率达到100%;对照B组有明显下降(P0.05),有效率98.8%。治疗组不良反应发生率低于对照A组。结论:波依定治疗原发性高血压治愈率高,是一种方便易行、效果显著、副作用小和不良反应少的治疗方法。     

静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床分析

目的 通过急性心肌梗死运用溶栓治疗,分析观察治疗效果.方法 选取我院2011年6月至12月收治急性心肌梗死患者68例,随机分为治疗组和对照组,各34例患者,均没有出现静脉溶栓禁忌证,治疗组选择静脉溶栓治疗,对照组选择常规方法治疗.结果 经过治疗,治疗组成功再通22例,再通率64.71%;对照组成功再通5例,再通率14.71%,两组患者静脉溶栓后,治疗组血清CK-MB峰值和出现时间分为为(366±58)U/L和(16.12±2.71)h,随用药ST段回降18(52.94%)例;对照组血清CK-MB峰值和出现时间分为为(378±30)U/L和(21.42±2.31)h,随用药ST段回降3(8.82%)例.5周后观察疗效,治疗组好转出院33(97.06%)例,死亡1(2.94%)例,死亡率2.94%;对照组好转出院26(76.49%)例,死亡8(23.53%)例,死亡率23.53%,治疗组出现静脉穿刺部位淤斑3例,不排除由于按压不当导致,2例牙龈出血,减量或是停药后2周后均消失,未出现严重消化道或是脑出血倾向.结论 静脉溶栓治疗急性心肌梗死只要时掌握窗口期积极治疗,具有再通率高,症状恢复快、死亡率低、不良反应少、预后良好等优点,值得临床进一步推广.     

鼻咽癌放射治疗的护理

鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤 ,华南地区尤为高发。其病变往上可侵及颅底 ,往下转移至颈部 ,主要的临床表现有鼻塞、血涕、耳鸣、耳聋、头痛、面麻复视、鼻咽肿物、颈部包块、颅神经麻痹等症状。放射治疗是目前最有效的治疗手段。放射线在杀死癌细胞的同时 ,也对周围正常组织有损伤作用 ,并产生一定程度的放射性反应 ,给治疗与护理带来一定难度。积极精确的治疗 ,耐心细致的护理是提高肿瘤局控率与病人生存质量的关键。现将护理方法介绍如下。1　临床资料　　 1997年 1月至 1999年 12月我科收治鼻咽癌患者 76 4例 ,男 5 87例 ,女 177例 ,年…     

依托咪酯乳剂和丙泊酚在全麻诱导中对妇产科失血性休克患者血流动力学的影响

目的观察依托咪酯乳剂和丙泊酚全麻诱导对妇产科休克患者血流动力学的影响。方法选择40例ASAⅡ～Ⅲ级妇产科出血性休克的手术患者,随机分二组,依托咪酯乳剂组(A组)用芬太尼4μg/kg、阿曲库铵1mg/kg、依托咪酯0.2～0.3mg/kg进行麻醉诱导,丙泊酚组(B组)用芬太尼4μg/kg、阿曲库铵1mg/kg、丙泊酚2～3mg/kg进行麻醉诱导,监测动脉收缩压(SBP),舒张压(DBP),平均动脉压(MAP)、心率(HR)。分别于诱导前、静注依托咪酯或丙泊酚2min后以及气管内插管后1min及3min,记录上述指标。结果与诱导前比较,A组给药后2min MAP、HR、均有不同程度降低(P<0.05)。气管插管后1min,MAP、HR、较诱导前明显升高(P<0.05),3min MAP、HR均恢复至基础值水平。整个诱导过程中心功能的各指标的最大改变均不超过20%。B组给药后2min MAP、HR、均有不同程度降低(P<0.05)。气管插管后1min,MAP、HR较诱导前升高(P<0.05),3min MAP、HR没能恢复基础水平。结论依托咪酯麻醉诱导对休克患者血流动力学的影响轻微,全麻诱导平稳。对于血流动力学不稳定患者,依托咪酯是麻醉诱导的较佳选择。     

品管圈活动在降低吞咽困难误吸风险的应用

目的通过在吞咽困难患者的日常护理中开展品管圈活动,研究其对降低误吸风险的临床效果。方法我院于2013年1月在吞咽困难人群中开展品管圈活动,成立品管圈小组,确定活动主题,分析2005年6月-2011年6月发生误吸吞咽困难患者的护理过程和发生原因,查找引发误吸的危险因素,设立活动目标,制定整改措施,通过比较活动展开前和开展后6个月内吞咽困难患者误吸事件和吸入性肺炎的发生率和患者对护理服务满意度,并进行效果评价。结果实施后组误吸事件和吸入性肺炎的发生率分别为1.72%和0.00%,明显低于实施前组的10.53%和7.01%,差异均具有统计学意义（均（P〈0.05）;实施后组患者对护理服务的满意度为96.55%（56/58）,明显高于实施前组的87.72%（49/57）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在吞咽困难患者的护理中开展品管圈活动,可有效降低误吸事件的发生率,提高患者对护理服务的满意度,值得在临床上推广应用。     

98例老年人糖尿病患者的康复护理

目的:对糖尿病患者实施系列的康复护理措施以达到一定的预期目标。方法:对68例糖尿病患者实施健康教育、饮食指导、用药指导、运动指导、自我监测与防治并发症等系列康复护理措施。结果:经积极治疗与精心护理均康复出院。结论:对糖尿病患者实施康复护理,是防止糖尿病病情发展、促进康复,提高患者生活质量的重要措施。