梯度旋转下降法修复单侧完全性唇裂的初步研究

目的探讨梯度旋转下降法修复单侧完全性唇裂的术后效果。方法分析85例单侧完全性唇腭裂患儿的术前，术后即刻以及术后一年的面部石膏模型唇部指标，同时比较这85例单侧完全性唇腭裂患儿术后一年的唇部指标与相似年龄的45例单纯不完全性腭裂患儿的唇部指标。结果在术后即刻虽然健患侧唇高、健患侧唇宽的差值减小，但其健患侧仍不协调。术后一年，健患侧唇高和健患侧唇宽都达到协调。与对照组进行比较，唇高在术后一年恢复到正常值，而唇宽在一年后无论是健侧还是患侧，仍然低于正常值。结论采用梯度旋转下降法修复单侧完全性唇裂可以达到一个很好的唇部美观效果。     

自拟清瘤方联合米非司酮对子宫肌瘤患者的临床疗效研究

目的:研究自拟清瘤方联合米非司酮治疗子宫肌瘤患者的临床效果。方法:选取在我院治疗的94例子宫肌瘤患者,随机分为对照组和观察组,每组47例。所有患者均给予25 mg米非司酮进行治疗,1天1次;观察组患者加用自拟清瘤方进行治疗,每日1剂,分早晚口服。连续服用3个月后对2组患者的疗效和体内激素水平进行比较。结果:对照组患者疗效评价总有效33例,总有效率为70.2%,观察组患者疗效评价总有效42例,总有效率为89.4%,2组之间比较,差异具有显著性(P0.05);治疗后,观察组患者子宫及肌瘤体积明显小于对照组,体内E2(雌二醇)、P(孕激素)、FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)水平明显低于对照组,2组之间比较,差异均具有显著性(P0.05)。结论:自拟清瘤方联合米非司酮治疗子宫肌瘤患者,不仅可以显著改善患者的临床症状和体征,缩小子宫和子宫肌瘤体积,提高疗效,而且可以明显降低患者体内激素水平。     

沙尘天气高发区小学生肺通气功能研究

目的了解沙尘天气高发区儿童肺通气功能状况。方法于2016年4—5月在甘肃省民勤县(沙尘高发区)和平凉市(对照区)采用随机整群抽样的方法选择3～6年级小学生1 702名和1 796名进行肺功能检查和问卷调查。结果沙尘高发区小学生FVC(2.35 L)、FEV1(1.92 L)、FEV1%(89.43%)均低于对照区(FVC:2.39 L;FEV1:2.05 L;FEV1%:93.53%),差异具有统计学意义(P0.05);沙尘高发区小学生阻塞性、限制性肺通气功能损伤及肺功能异常风险均高于的对照区[OR(95%CI):4.696(3.820～5.773),1.494(1.244～1.794),2.572(2.281～2.900)];控制混杂因素后,logistic回归分析显示上述效应的校正OR(95%CI)值分别为6.036(4.705～7.745)、1.540(1.248～1.900)、1.731(1.372～2.183)。结论沙尘高发区小学生肺功能降低,主要表现为阻塞性肺通气功能损伤。     

城市成人散在居民肺结核病人发现方法的探讨

城市中成人散在居民由无职业者、退休职工、街道生产者及临时工等组成。城市成人散在居民中老年人多,无职业者多。如何在这部分人群中发现肺结核病人,是开展居民结核病防治工作要探讨的问题之一。自1978年以来,我们在北京市宣武区大栅栏、牛街、椿树三个街道采用不同做法、在散在居民中进行肺结核病人发现工作,现将发现工作情况报告如下: 一、1978年11月在大栅栏街道由地段医生和居民委员会配合,在该地区成人散在居     

兰州市城关区大气污染对儿童呼吸系统疾病和症状的影响

目的了解兰州市城关区大气污染对儿童呼吸系统疾病和症状的影响。方法于2013年9—11月,采用随机整群抽样的方法抽取兰州市城关区和榆中县的2 016名学龄期儿童(城关区1 087名,榆中县929名)为研究对象,采用美国流行病学标准问卷(ATS-DLD-78-C)进行呼吸系统疾病和症状发生情况调查。结果 2013年城关区大气SO2、NO2、PM2.5、PM10日均浓度均高于榆中县,差异有统计学意义(P0.05)。城关区儿童感冒时咳嗽、不感冒时咳嗽、感冒时咯痰、不感冒时咯痰、鼻炎、支气管炎、肺炎、哮喘等8种呼吸系统疾病和症状的发病危险性分别是榆中县的1.563、1.606、2.055、1.849、2.786、2.514、1.976、2.599倍,均有统计学意义(P0.05)。采用多因素logistic回归分析调整年龄、厨房燃料、冬季采暖方式等混杂因素后,与榆中县比较,城关区儿童感冒时咳嗽、不感冒时咳嗽、感冒时咯痰、鼻炎、支气管炎、肺炎等疾病和症状发生的危险性均较高,OR值(95%CI)分别为1.571(1.273~1.938),1.568(1.028~2.391),2.026(1.580~2.597),2.136(1.430~3.192),2.142(1.463~3.136),1.741(1.190~2.548),均有统计学意义(P0.05)。结论城关区儿童部分呼吸系统疾病和症状发生率高于榆中县,可能与城关区大气污染有关。     

兰州市2014年住院患者呼吸系统疾病谱分析

目的了解兰州市居民就医住院患者呼吸系统疾病谱的发生状况、分布和变化规律,为制定兰州市呼吸系统疾病防治策略提供科学依据。方法对兰州市一级及以上医疗机构依据《甘肃省卫生系统疾控机构进医院信息平台》收集的呼吸系统疾病数据进行核对,按照ICD-10标准进行编码,然后由兰州市CDC进行分类汇总和统计分析。结果兰州市一级以上医疗机构2014年住院所有病例中呼吸系统疾病排序第3位,重点防范的疾病以上呼吸道感染、急性支气管炎、喘息性支气管肺炎、支气管肺炎及肺炎为主,呼吸系统疾病单病种中上呼吸道感染在男女住院病例中均占据首位,构成比分别为8.49%、11.35%;各年龄组排序首位病种均不相同,婴儿组和老年组排序第一位的分别为喘息性支气管肺炎及慢性支气管炎急性发作,构成比分别为20.45%、13.27%;全年4个季节都易发生呼吸系统疾病,全年重点防范在冬春季;呼吸系统疾病恶性肿瘤发病以支气管或肺恶性肿瘤最高,男性和女性构成比分别为46.94%、41.53%,居民呼吸系统疾病住院病例中所承担的就医费用以支气管或肺恶性肿瘤最高,为998.71万元占7.33%。结论上呼吸道感染、急性支气管炎、喘息性支气管肺炎、支气管肺炎及肺炎是居民就医住院病例的重点呼吸系统疾病病种,应加以重点防范与研究;重视支气管或肺恶性肿瘤、慢性支气管炎及肺炎等疾病危险因素的预防、控制,减少居民就医所承担的就医费用。     

胆总管IgG4相关性硬化性胆管炎临床及影像学观察并文献复习

目的探讨胆总管IgG4相关性硬化性胆管炎的临床及影像学特点。方法回顾性分析影像学诊断为胆管恶性肿瘤,经手术或临床治疗后诊断为IgG4相关性硬化性胆管炎患者的影像及临床资料。结果 2例MRI检查T1WI显示胆总管中段狭窄,呈等信号;增强扫描提示病灶持续显著强化,信号均匀、边界清晰;冠状位扫描有利于病灶的定位;病灶周围结构如常,近端胆管轻度扩张; DWI序列呈高信号,提示弥散受限。1例肝门部及胆总管远端同时狭窄,经激素治疗后明显好转。3例患者的血清IgG4均升高。结论 IgG4相关性硬化性胆管炎的诊断需结合临床及影像学检查,其中MRI对于该病的诊断价值较高。     

网织红细胞计数监测对乳腺癌化疗致骨髓抑制的评估价值

[目的]探讨网织红细胞(RET)计数动态监测对乳腺癌化疗致骨髓抑制的评估价值.[方法] 110例乳腺癌患者均接受化疗治疗,1疗程21 d,干预1～4疗程,通过全自动血细胞分析仪对各疗程化疗前、化疗后1周、2周、3周网织红细胞百分比(RET％)、高荧光强度网织红细胞百分率(HFR)、中荧光强度网织红细胞百分率(MFR)进行测定.[结果]与化疗前比较,第1～4疗程化疗后1周、2周RET％、HFR均显著降低,且差异有显著性(P<0.05);第1～3疗程化疗后3周RET％、HFR、MFR与化疗前比较差异无显著性(P>0.05);第3～4疗程化疗后2周MFR与化疗前比较差异无显著性(P>0.05);第4疗程化疗后3周HFR明显低于化疗前(P<0.05).[结论] 乳腺癌化疗不同疗程期间行RET相关指标动态监测对骨髓抑制、开始恢复情况评估具有重要作用.     

地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床观察

目的：通过观察地屈孕酮与黄体酮对先兆流产的治疗，探讨地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效。方法：选取门诊诊断为早期先兆流产的孕妇118例，随机分为两组，A组首剂给予地屈孕酮40mg口服，随后每12h口服地屈孕酮10mg，B组给黄体酮20mg肌肉注射，1次，d，并加用维生素E50mg口服，3次，d，用药至阴道出血停止后减量用药1周。随访观察对象的妊娠成功率、流产率、不良反应等指标。结果：A组与B组妊娠成功率及流产率差异无统计学意义。结论：地屈孕酮可以治疗先兆流产，且对母婴无不良影响。