雌激素软膏治疗幼女阴唇粘连的体会

目的：通过对幼女阴唇粘连的诊断及局部使用药物治疗，探讨非手术方法治疗幼女阴唇粘连的途径。方法：对我院门诊就诊的40例阴唇粘连的幼女使用雌激素软膏进行治疗。结果：使用雌激素软膏1周，32例（80％）阴唇粘连完全分离，使用2周完全分离率达100％。结论：对幼女阴唇粘连使用雌激素软膏局部治疗效果明显。简单、方便，适于基层医院推广。     

血清CA125水平动态变化对上皮性卵巢癌中间性肿瘤细胞减灭术效果的判断价值

目的:探讨血清CA125水平动态变化对上皮性卵巢癌中间性肿瘤减灭术效果的判断价值。方法:选择40例接受新辅助化疗后实施肿瘤细胞减灭术的上皮性卵巢癌患者,采用化学发光免疫分析技术定量检测治疗前、每疗程化疗后3周、手术前及手术后7~14d患者血清CA125浓度。分析CA125水平、CA125半衰期、新辅助化疗第1个疗程化疗后CA125下降率与新辅助化疗及肿瘤细胞减灭术疗效的关系。结果:新辅助化疗后肿瘤达到缓解(CR+PR)组或肿瘤细胞减灭术达到满意效果组(病灶残留<1cm)患者CA125半衰期均分别显著低于肿瘤稳定(SD)组或减灭术未达满意效果组(病灶残留≥1cm)(均为P<0.05),然而新辅助化疗后肿瘤达到缓解组或肿瘤细胞减灭术达到满意效果组患者第1个疗程化疗后血清CA125下降率显著高于肿瘤稳定(SD)组或减灭术未达满意效果组(均为P<0.05)。结论:血清CA125半衰期、第1个疗程化疗后CA125下降率有助于判断上皮性卵巢癌患者新辅助化疗和肿瘤细胞减灭术的效果。     

基于CiteSpace计量分析的我国卫生健康系统目标管理研究

目的 分析我国卫生健康系统目标管理研究的进展和发展趋势,为卫生健康系统目标管理研究提供参考。方法 以在中国知网数据库建库至2022年发表的卫生健康系统目标管理相关文献作为研究对象,利用CiteSpace软件进行计量分析。结果 共纳入相关文献90篇,1990—2000年为文献发表的高峰阶段,目标管理应用于卫生健康系统的研究成为突出热点,研究者及机构间合作极少。研究领域聚焦于公共卫生与卫生行政管理,主要研究主题聚焦于目标管理考核指标体系构建、目标设置方法应用和目标管理实施效果评价等方面。结论 通过对我国卫生健康系统目标管理的研究进展进行计量分析,建议从目标设置、过程管理、成果验证等维度优化我国卫生健康系统目标管理的策略。     

经阴道子宫切除术中转开腹原因探讨

目的：探讨经阴道子宫切除术中转开腹的原因.方法：回顾性分析经阴道子宫切除术中转开腹16例患者的临床特点.结果：①经阴道子宫切除术中转开腹的发生率为1.92%.②良性疾病的经阴道子宫切除术操作困难,术中并发症和恶性疾病这3种原因中转开腹所占的比例分别为72.7%,18.2%和9.1%.③在良性疾病经阴道子宫切除术中转开腹中,盆腔粘连为第一位因素,占43.8%.④经阴道子宫切除术中转开腹的影响因素是多方面的.结论：手术操作困难是经阴道子宫切除术转开腹的第一位原因,术前评估对经阴道子宫切除术非常重要.     

梧州地区原发闭经52例临床分析

目的通过观察原发闭经患者临床特点、诊治目的，探讨其诊断与治疗方法。方法对52例原发闭经患者的临床表现、染色体核型、性激素测定及治疗结果进行回顾性分析。结果52例原发闭经患者中，先天性无阴道28例，占53．85％；性发育异常22例，占42．31％；低促性腺性闭经2例，占3．85％。其中染色体核型为46，XX32例，45，XO及嵌合体18例；45，X0／46，XY及46，XY各1例。性激素测定正常28例，异常24例。手术治疗17例；性激素替代治疗18例，皮质激素治疗2例。结论对原发闭经患者应尽早行性激素测定及染色体检查，了解遗传学基础。生殖器发育异常者予手术纠正，性激素异常者，予激素替代治疗。     

腹茧症合并不孕七例临床分析

目的探讨腹茧症合并不孕的病因和诊治方法。方法对1996年至2005年因不孕施行腹部手术中发现的7例腹茧症患者进行回顾性分析。结果7例患者均为原发、管性不孕。其共同特点为,术中见多重疏松、灰白色的纤维膜状组织包裹于肠管间隙及盆腔脏器,手术分离困难。结论腹茧症引起的不孕可能为纤维膜包裹输卵管,使其丧失活动度,伞端封闭,无法完成捡拾和输送卵子的功能或包裹卵巢,使其排卵障碍而不能受孕。术后"假性囊肿"或"包裹性积液"易复发。     

外阴和阴道损伤32例临床分析

目的探讨非产科性外阴及阴道损伤的原因、临床表现特点及处理方法。方法本文对2000年1月～2006年12月间非产科性外阴及阴道损伤32例住院病例进行回顾性分析。结果外阴及阴道的非产科性损伤主要表现为：（1）局部血肿;（2）阴道活动性出血。结论外阴、阴道损伤的原因主要有两方面：性行为和意外创伤。损伤类型分闭合性和开放性损伤,前者易形成血肿,后者以持续性阴道流血为主。处理主要为局部压迫止血和清创缝合。     

外阴和阴道损伤32例临床分析

目的探讨非产科性外阴及阴道损伤的原因、临床表现特点及处理方法。方法本文对2000年1月～2006年12月间非产科性外阴及阴道损伤32例住院病例进行回顾性分析。结果外阴及阴道的非产科性损伤主要表现为:(1)局部血肿;(2)阴道活动性出血。结论外阴、阴道损伤的原因主要有两方面:性行为和意外创伤。损伤类型分闭合性和开放性损伤,前者易形成血肿,后者以持续性阴道流血为主。处理主要为局部压迫止血和清创缝合。     

影响年轻宫颈癌患者放疗后卵巢功能相关性因素分析

目的:探讨年轻宫颈癌患者在放射治疗前行卵巢移位术,维持卵巢内分泌功能与移位卵巢位置的关系。方法:回顾性分析梧州市红十字会医院2012年6月—2016年6月行卵巢移位术的72例年轻宫颈癌患者的临床资料,通过观察患者发生的围绝经期症状并结合血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)及雌二醇(E2)水平评估卵巢内分泌功能。结果:经重复测量方差分析表明,不同组间、不同时间点血清FSH、LH和E2水平不同,差异均有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,保持卵巢功能的移位卵巢位置最佳截断值是超过髂嵴连线1.5 cm以上的位置(ROC曲线下面积:0.747,95%CI:0.593~0.902);年龄最佳截断值是32.5岁(ROC曲线下面积:0.692,95%CI:0.522~0.860)。多因素分析显示,高于及位于髂嵴连线1.5 cm移位卵巢的位置(OR=0.09,95%CI:0.014~0.571)以及年龄≤32.5岁(OR=0.062,95%CI:0.006~0.655)是保护卵巢功能的重要因素。结论:推荐卵巢移位的位置超过髂嵴连线1.5 cm以上以便于年轻宫颈癌患者行放射治疗时避免卵巢功能损伤。