贺州市HIV夫妻间传播病例的研究分析

目的分析贺州市HIV夫妻间传播途径和影响因素,为艾滋病防治提供依据。方法选择2003年后确证的单阳转双阳夫妻为病例组,与先证者确证时间相近的单阳夫妻为对照组,于2015年8—9月对病例组和对照组夫妻双方开展面对面问卷调查。结果共调查26对夫妻,病例组和对照组各13对。病例组与对照组的先证者感染途径均为异性性传播占92.3%;先证者在确证后与配偶发生性行为时使用安全套的频率,对照组几近每次性行为均使用安全套,差别有统计学意义(确切概率法P=0.030);61.5%的对照组在确证后半年内进行了抗病毒治疗,而只有15.4%病例组在半年内进行了治疗,差别有统计学意义(确切概率法P=0.041)。确证后夫妻性行为不用安全套的原因主要为男方觉得带安全套不舒服(占87.5%)。结论感染者在确证后每次性行为均使用安全套和及时进行抗病毒治疗,是预防夫妻间传播的必要措施。     

贺州市2008—2013年艾滋病病毒感染者/患者流行特征分析

目的了解贺州市2008—2013年新发现的艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)流行特征,为制定防控措施提供科学依据。方法从艾滋病综合防治信息系统中选取2008—2013年新发现的现住址为贺州市的HIV/AIDS病例信息,采用描述性流行病学方法对疫情资料进行分析。结果 2008—2013年贺州市共报告新发现的HIV/AIDS病例4 065例,年均发病率为32.7/10万;其中HIV感染者2 134例,AIDS患者1 931例,死亡1 503例。病例主要集中在八步区(1 387例,占34.1%)和平桂管理区(1 208例,占29.7%)。男性2 816例,女性1 249例,男女性别比为2.3∶1。病例年龄集中在20~49岁(2 331例,占57.3%)和≥60岁(1 045例,占25.7%)。职业以农民为主,共2 885例,占总数的71.0%。文化程度以小学(1 988例,占48.9%)和初中(1 462例,占36.0%)为主。感染途径以异性性接触传播为主,占85.6%(3 479/4 065)。病例发现途径以其他就诊者检测为主,共1 992例(占49.0%),其次为自愿咨询检测662例(占16.3%)。结论贺州市艾滋病流行形势严峻,异性性接触传播是主要的传播途径,防控工作应从切断该传播途径入手。低文化程度者和青壮年农民是感染艾滋病的重点人群,应加强对这些人群的宣传教育工作。     

贺州市MSM人群艾滋病流行现状分析

目的了解贺州市MSM艾滋病流行现状,为控制艾滋病在该人群的传播提供科学依据。方法收集贺州市历年MSM艾滋病疫情信息和专题调查资料,并对资料进行描述性分析。结果贺州市报告的MSM艾滋病病例数和构成比逐年增加,监测到的人群感染率持续上升。MSM艾滋病病例的年龄分布以青壮年为主(18~35岁占64.3%),高中及以上的文化程度占44.6%,未婚占67.9%;职业分布广泛,工人、商业服务、学生、教师、离退人员和干部职员所占比例高于其他传播途径。2013、2014、2015年在贺州市MSM艾滋病病例分别占新报告病例的1.6%、3.4%和5.4%。主动检测发现的MSM艾滋病病例占55.4%;贺州市以外报告的病例占39.3%;96.4%的患者目前存活,存活病例中94.4%可随访、72.2%正在接受抗病毒治疗。专题调查结果显示2009—2015年该人群HIV感染率呈持续上升趋势(χ2=5.11,P0.05),有"知行分离"现象。结论贺州市MSM人群艾滋病疫情流行趋势严峻,急需采取更有针对性的预防干预措施来控制疫情的进一步扩散。     

贺州市2005--2008年吸毒人群艾滋病哨点监测结果分析

目的了解贺州市吸毒人群艾滋病感染状况及高危行为状况变化趋势,评价该地区近年对吸毒人群的干预效果。方法采用SPSS11．5统计软件对2005--2008年贺州市吸毒人群艾滋病哨点监测数据进行统计分析。结果吸毒人群中艾滋病病毒抗体（HIV抗体）阳性率为33．66％,艾滋病感染率呈现逐年递减趋势（X2=33．16,P〈0．01）;注射吸毒比例呈逐年下降趋势,且差异有统计学意义（X2=18．54,P〈0．01）,注射吸毒且共用针具者与注射吸毒但不共用针具者艾滋病感染状况差肄有统计学意义（X2=17．46,P〈0．01）。通过钱或毒品交易与他人发生过性行为的占30．16％,在这些性行为中每次均使川安伞套的比例相当低,仅为16．80％,而从不使用安全套比例高达52．00％。结论该市吸毒人群中艾滋病流行严峻,近年来,该市开展了大量针对吸毒人群的宣传教育和行为干预工作,并且取得了一定成效,但仍须进一步加强,不断降低吸毒人群HIV感染率。     

贺州市农民获取艾滋病知识相关因素及社区骨干面对面宣传效果的分析

目的：了解贺州市农民获取艾滋病知识相关因素和评估农民面对面宣传艾滋病知识的效果,为今后大规模农民艾滋病宣传教育提供参考依据。方法由当地村干部、村医使用统一的宣传资料,对农民面对面宣传艾滋病知识。宣传前后用整群抽样方法对农民进行抽样调查。问卷数据使用SPSS18.0软件进行分析,统计方法包括描述性统计分析、卡方检验、logistic 回归分析。结果影响农民艾滋病知识知晓率的因素有文化程度、年龄、职业现状、接受艾滋病抗体检测等,文化程度高为保护因素;农民艾滋病行为态度改变的影响因素有知晓艾滋病知识、性别、年龄、文化程度、职业现状、接受艾滋病抗体检测等,不知晓艾滋病知识是农民艾滋病行为态度改变的危险因素。宣传活动后,农民听说过艾滋病的比例由79.37%提高到92.50%,艾滋病知识知晓率从51.32%提高到73.25%,愿意与艾滋病患者交往比例从46.30%提高到58.75%。结论对农民采用面对面宣传艾滋病知识效果明显。应考虑影响农民艾滋病知识的相关因素,进一步完善农村艾滋病宣传教育工作模式。     

贺州市2011-2013年艾滋病自愿咨询检测结果分析

目的：了解贺州市艾滋病自愿咨询检测（VCT）求询者人群特征和检测情况。方法从艾滋病综合防治信息系统导出贺州市2011—2013年VCT求询者数据,用Excel和SPSS17.0进行整理和统计分析。结果2011—2013年共接待咨询18657人次,HIV 抗体初筛阳性率为6.6%。求询者人口学特征中,男性占52.9%,20～39岁占57.7%,已婚有配偶占62.7%,初中文化程度占46.4%;HIV初筛阳性率较高的是男性7.6%、年龄60岁以上13.1%、离异或丧偶14.9%、文盲11.6%。求询来源中,主动求询占60%以上,高危人群外展服务和转介求询者逐年增多;抗体初筛阳性率最高者是转介求询,但高危人群外展服务的阳性率逐年增高。主要求旬原因中以商业异性性行为最多（28.9%）,其次是非商业非固定性伴异性性行为（18.3%）;初筛阳性率最高的是配偶/固定性伴阳性者（15.9%）,其次是注射毒品史（9.3%）。结论60岁以上男性、离异或丧偶、低文化程度人群是今后贺州市艾滋病防治宣传干预的重点人群;加强配偶告知和单阳配偶干预是艾滋病防治工作的重中之重。     

广西部分地区男男性行为者安全套使用情况及影响因素分析

目的 分析广西部分地区男男性行为者（men who have sex with men, MSM）的危险行为、安全套使用情况及其影响因素。方法 在广西南宁市、柳州市和贺州市通过方便抽样的方法招募MSM,开展面对面问卷调查,收集其社会人口学、行为学、艾滋病相关知识、安全套使用等基本信息。采用卡方检验、Logistic回归模型分析最近6个月同性肛交坚持使用安全套的影响因素,计算OR（95%CI）值,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 375名MSM中,认为当地MSM疫情严重占56.3%,曾经吸食过新型毒品占5.1%,最近6个月同性肛交性行为坚持使用安全套仅占58.4%,最近6个月性伴数3人以上占25.9%,最近6个月与异性发生过性行为占14.1%。多因素Logistic回归模型分析结果显示,文化程度高中或中专及以上[OR=1.86(95%CI:1.01~3.43)]、认为当地MSM艾滋病疫情严重[OR=3.79(95%CI:1.61~8.95)]、最近1年做过HIV检测[OR=1.93(95%CI:1.18~3.15)]、最近1年患过性病[OR=0.36(95%CI:0.14~0.90)]为最近6个月同性肛交坚持使用安全套的-影响因素。结论 广西MSM安全套坚持使用率低,需结合不同特点的MSM采取针对性干预措施,提高安全套坚持使用率,减少艾滋病的传播。