老年人阳痿诊治初探

这里说的老年人阳痿是指60岁以上的患者,老年人阳痿是常见病、多发病。成年男子阴茎不举或举而不坚,夫妇不能进行性交,称为阳痿。老年人本病多为生理功能衰退所致,故又称生理性(功能性)阳痿。《素问·上古天真论》“:七八”肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极,这是老年男子生理功能衰退的过程。“七八”后,虽不举而不为病态。未至老衰之年而早衷,出现阳事不举,则为病态。踏至60岁以后,虽然属生理性阳痿,笔者在长期男科门诊中所遇这类阳痿很多而普遍,他们均强烈要求医生能为其诊治这类病,过好老年人性生活。在多数病者恳求之下,笔…     

贺州市HIV夫妻间传播病例的研究分析

目的分析贺州市HIV夫妻间传播途径和影响因素,为艾滋病防治提供依据。方法选择2003年后确证的单阳转双阳夫妻为病例组,与先证者确证时间相近的单阳夫妻为对照组,于2015年8—9月对病例组和对照组夫妻双方开展面对面问卷调查。结果共调查26对夫妻,病例组和对照组各13对。病例组与对照组的先证者感染途径均为异性性传播占92.3%;先证者在确证后与配偶发生性行为时使用安全套的频率,对照组几近每次性行为均使用安全套,差别有统计学意义(确切概率法P=0.030);61.5%的对照组在确证后半年内进行了抗病毒治疗,而只有15.4%病例组在半年内进行了治疗,差别有统计学意义(确切概率法P=0.041)。确证后夫妻性行为不用安全套的原因主要为男方觉得带安全套不舒服(占87.5%)。结论感染者在确证后每次性行为均使用安全套和及时进行抗病毒治疗,是预防夫妻间传播的必要措施。     

马桶圈的心理怪圈

上厕所是生活中最不起眼儿的小事儿,两口子过日子好像还没有因为上厕所而赌气、打架或者闹离婚。可就是这个不起眼儿的马桶圈,因为男女方便的方式不同而在家庭中扮演着重要的角色。     

牡荆二地汤治疗感冒高热

笔者多年来临床运用自拟方牡荆二地汤治疗感冒高热，收到满意疗效，介绍如下。     

广西壮族自治区男男性行为者对艾滋病非职业暴露后预防服务需求的定性研究

目的 探讨艾滋病非职业暴露后预防（non-occupational post-exposure prophylaxis,nPEP）服务在男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）中的需求及其相关影响因素,为我国今后开展针对MSM的nPEP服务提供依据。方法 通过广西壮族自治区贺州市、柳州市和南宁市的MSM社区干预小组,以"滚雪球"方式招募MSM关键知情人,开展个人深入访谈。运用主题框架分析法分析资料,了解MSM对nPEP服务的需求、态度、动机和建议等。结果 共访谈了25名MSM关键知情人,高危性行为在MSM中较为普遍,HIV暴露风险较高,16名访谈对象表示存在nPEP服务需求。影响nPEP服务需求的因素包括艾滋病感染风险认知、高危行为时有发生、nPEP服务价格以及药物副作用等。几乎所有访谈对象都认为应该在MSM中开展nPEP服务。结论 nPEP服务在MSM中存在一定的需求。除行为改变外,作为阻断艾滋病传播的生物医学补救措施,我国应尽快制定nPEP服务实施策略并开展相关服务,在一定程度上减少艾滋病的新发感染数。     

贺州市MSM人群艾滋病流行现状分析

目的了解贺州市MSM艾滋病流行现状,为控制艾滋病在该人群的传播提供科学依据。方法收集贺州市历年MSM艾滋病疫情信息和专题调查资料,并对资料进行描述性分析。结果贺州市报告的MSM艾滋病病例数和构成比逐年增加,监测到的人群感染率持续上升。MSM艾滋病病例的年龄分布以青壮年为主(18~35岁占64.3%),高中及以上的文化程度占44.6%,未婚占67.9%;职业分布广泛,工人、商业服务、学生、教师、离退人员和干部职员所占比例高于其他传播途径。2013、2014、2015年在贺州市MSM艾滋病病例分别占新报告病例的1.6%、3.4%和5.4%。主动检测发现的MSM艾滋病病例占55.4%;贺州市以外报告的病例占39.3%;96.4%的患者目前存活,存活病例中94.4%可随访、72.2%正在接受抗病毒治疗。专题调查结果显示2009—2015年该人群HIV感染率呈持续上升趋势(χ2=5.11,P0.05),有"知行分离"现象。结论贺州市MSM人群艾滋病疫情流行趋势严峻,急需采取更有针对性的预防干预措施来控制疫情的进一步扩散。     

巨大型尖锐湿疣治验1例

巨大型尖锐湿疣治验１例曾梓钉关键词尖锐湿疣，板蓝根，氯霉素中图法分类号Ｒ７５２．５３尖锐湿疣为病毒感染所致，主要通过不洁性交而传染。作者试用具有抗病毒作用的板蓝根注射液和氯霉素滴眼液混合局部滴用，治愈巨大型尖锐湿疣１例，疗效显著，现报告如下。１临床资...     

性交频度对生育调节的影响

性交频度对生育调节的影响曾梓钉（广东省英德市英城镇卫生院，英德，５１３０００）根据中医理论＂精血同源＂，精能生血，血能化精，＂精血互生＂的原理，性交过频，精液丧失过多，亦可致贫血虚弱，影响健康。贫血虚弱，生精功能低下，对生殖不利，故致不育。本文就房事...     

广西壮族自治区2020年新报告≥50岁男性HIV感染者的HIV-1基因亚型分布及其与首次CD4+T淋巴细胞的关联

  目的  分析2020年广西壮族自治区(简称广西)新报告50岁及以上男性(简称中老年男性)HIV感染者的HIV-1基因亚型构成特点及不同基因亚型与首次CD4+T淋巴细胞(简称CD4)计数的关联。  方法  以市为抽样单位,采用分层随机抽样法选取广西2020年新报告中老年男性HIV感染者为研究对象,对其血浆进行病毒RNA提取、逆转录扩增、测序、HIV-1基因亚型和亚簇判定,使用多因素模型评价CD4计数可能存在统计学关联的影响因素。  结果  共纳入分析606例HIV感染者,主要流行毒株有CRF01_AE、CRF07_BC及CRF08_BC三种,其构成比分别为57.6%(349/606)、17.2%(104/606)及22.1%(134/606),其首次CD4中位数分别为145(51, 271) 个/μL、212(110, 330) 个/μL及178(100, 307)个/μL。CRF01_AE感染者首次CD4值低于CRF07_BC感染者(Z=-3.363, P=0.002),也低于CRF08_BC感染者(Z=-2.983, P=0.009)。二元logistic回归分析模型分析显示,CRF01_AE为广西中老年人群CD4≤200个/μL的独立危险因素(aOR=1.453, 95% CI: 1.047~2.017)。  结论  CRF01_AE、CRF07_BC和CRF08_BC为广西2020年新报告中老年男性HIV感染者主要毒株,其构成以CRF01_AE为主,CRF01_AE为CD4≤200个/μL的独立危险因素,提示感染CRF01_AE毒株中老年男性的疾病进展较快,对广西艾滋病流行危害较大。     

贺州市农民获取艾滋病知识相关因素及社区骨干面对面宣传效果的分析

目的：了解贺州市农民获取艾滋病知识相关因素和评估农民面对面宣传艾滋病知识的效果,为今后大规模农民艾滋病宣传教育提供参考依据。方法由当地村干部、村医使用统一的宣传资料,对农民面对面宣传艾滋病知识。宣传前后用整群抽样方法对农民进行抽样调查。问卷数据使用SPSS18.0软件进行分析,统计方法包括描述性统计分析、卡方检验、logistic 回归分析。结果影响农民艾滋病知识知晓率的因素有文化程度、年龄、职业现状、接受艾滋病抗体检测等,文化程度高为保护因素;农民艾滋病行为态度改变的影响因素有知晓艾滋病知识、性别、年龄、文化程度、职业现状、接受艾滋病抗体检测等,不知晓艾滋病知识是农民艾滋病行为态度改变的危险因素。宣传活动后,农民听说过艾滋病的比例由79.37%提高到92.50%,艾滋病知识知晓率从51.32%提高到73.25%,愿意与艾滋病患者交往比例从46.30%提高到58.75%。结论对农民采用面对面宣传艾滋病知识效果明显。应考虑影响农民艾滋病知识的相关因素,进一步完善农村艾滋病宣传教育工作模式。