急性心包炎病人的护理

心包炎指由多种致病因素引起的心包脏层和壁层的炎性病变.按病程可分为急、慢性两种,急性心包炎常伴有心包积液,慢性心包炎常引起心包缩窄.急性心包炎为心包脏层和壁层的急性炎症,常是某种疾病表现的一部分或为其并发症,故常被原发疾病所掩盖,但也可以单独存在.缩窄性心包炎是指心脏被致密厚实的纤维化或钙化心包所包围,使心室舒张期扩张受阻、充盈受限而产生一系列循环障碍的病征.     

代谢综合征对冠心病冠状动脉支架术后患者临床事件的影响

目的探讨代谢综合征(MS)对冠状动脉(冠脉)支架术后临床事件发生率的影响。方法自2000年至2006年115例冠脉支架术后的患者,50例置入金属裸支架(BMS),65例置入药物涂层支架(SES)。分组:(1)无MS组;(2)MS组。比较主要心脏不良事件(MACE)发生率。结果两组基础临床资料差异无统计学意义,置入BMS组,MS与对照组MACE发生率分别为20.8%、20.0%,P>0.05;置入SES组,MS与无MS组MACE发生率分别为6.4%、4.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MS是冠心病的独立危险因素,且合并MS的冠心病冠脉血管病变较严重,但是MS对于冠脉支架术后MACE发生率无明显影响。     

经桡动脉入路急诊冠状动脉介入治疗的临床研究

目的:通过对比桡动脉与股动脉入径行急诊冠脉介入治疗的对比研究,来观察急性心梗患者经桡动脉行急诊冠脉介入治疗的安全性和可行性.方法:选择2005年12月至2006年11月我院诊断明确急性心肌梗死(AMI)的患者83例(男性64例),均为血液动力学稳定、桡动脉波动良好、Allen's试验阳性患者,随机分组.经桡动脉介入组为38例,经股动脉介入组为49例.结果:PCI总成功率为100%,桡动脉组插管成功率为94.7%(36/38),股动脉组插管成功率为100%(49/49),p＞0.05,无统计学意义.罪犯血管最终开通率(TIMI3级)桡动脉组为86.8%(33/36)其中2例因导管不能到位改为股动脉入径.股动脉组为91.8%(45/49),p＞0.05,无统计学意义.建立动脉通路时间和整个手术时间两组间无明显统计学差异,桡动脉组为45.7±20.3min,股动脉组为48.5±16.3min.p＞0.05,无统计学意义.术后出血并发症桡动脉组为0,股动脉组为11%(5/45).两组间有统计学差异p＜0.05.结论:对血流稳定的AMI患者,两种介入途径的PCI治疗时程和效果相似,但桡动脉组并发症明显减少,更有利于治疗安全,可作为AMI患者行急诊PCI的常规途径之一.     

高血压病患者合并IGT和(或)微量蛋白尿(MAU)临床意义的研究

目的探讨高血压(HT)患者合并糖耐量异常(IGT)和(或)微量蛋白尿(MAU)的临床意义。方法采用回顾性分析的方法,分析黑龙江省大庆市大庆油田总医院收治的HT病患者IGT和(或)MAU。结果 HT合并IGT组、HT合并IGT和MAU组、HT合并MAU组均明显高于单纯HT组,单纯HT组、HT合并IGT组、HT合并IGT和MAU组、HT并MAU组患者口服糖耐量试验(OGTT)2hPG、MAU呈现明显的正相关,r=0.664,P<0.05,差异均有统计学意义。结论 HT患者合并IGT和(或)MAU明显升高,应加强HT相关预防,减少对肾脏等靶器官的损害。     

心脏瓣膜病患者的护理

心脏瓣膜病是由于炎症、退行性改变、黏液变性、先天性畸形、缺血坏死、创伤等原因引起单个或多个瓣膜的结构异常,即粘连、增厚、变硬、挛缩等,并可累及腱索和乳头肌,导致瓣膜口狭窄和(或)关闭不全.最常受累为二尖瓣,其次为主动脉瓣.临床上最常见的为风湿热所致的风湿性心脏病,该病与甲族乙型溶血性链球菌反复感染有关.     

老年舒张性心功能不全患者血浆BNP水平与预后的相关性临床研究

目的探讨老年舒张性心功能不全患者血浆脑钠肽（BNP）水平与预后的相关性临床研究。方法选择住院80例老年舒张性心功不全患者（分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级）,78例同期住院治疗非心功不全患者及抗心功不全治疗后部分患者的血浆BNP的水平,比较各组血浆BNP水平,以及治疗前后血浆BNP水平的变化情况。结果老年舒张性心功能不全患者血浆BNP明显高于非心衰患者,并且BNP水平随着舒张功能不全分级（Ⅰ～Ⅳ级）升高而梯次升高（P〈0.05）,抗心衰治疗前后患者的血浆BNP水平具有明显差异（P〈0.01）。结论血浆BNP可以用于诊断老年舒张功能不全,而且可以反映心脏舒张功能不全的严重程度及判断其疗效,可以将BNP作为心功能不全患者诊断及随访指标。     

心尖球囊样综合征1例报告并文献复习

心尖球囊样综合征(apical ballooning syndrome,ABS)是指一组有胸痛症状,心电图ST-T改变,心肌酶轻度升高,临床表现类似急性心肌梗死,左室造影为可逆性心尖球囊样室壁运动异常,无冠状动脉阻塞等为特点的综合征,是新近认识到的一组临床综合征,往往与急性冠脉综合征混淆.     

护理干预在急性心肌梗死患者中的应用

目的探讨急性心肌梗死患者的护理方法和临床效果。方法回顾性分析我科收治的82例急性心肌梗死患者的临床资料,进行统计分析和总结。结果通过对急性心肌梗死患者的急性期和恢复期各阶段进行有针对性的护理指导,使病情得到控制,有利于疾病的治疗和恢复,患者满意率高。结论有效的护理干预可以减少并发症的发生,使其配合治疗和护理,促进早日康复。     

整体护理对新药临床试验中受试者依从性的效果观察

整体护理从生理、心理、社会、文化、精神各方面考虑病人的健康问题,而新药临床试验受试者的依从性也受以上各方面影响,新药临床试验中受试者的依从性与试验结果的质量密切相关,依从性差是导致试验结果产生偏倚的一个主要危险因素,整体护理的贯穿提高了受试者的依从性,保证了新药临床试验的顺利进行。