脂联素与2型糖尿病相关性的遗传学研究进展

脂联素(ADPN)是脂肪组织特异分泌的一种血浆激素蛋白,其基因定位于3q27,具有降低血糖、血脂及改善胰岛素抵抗的作用,同时也可拮抗动脉粥样硬化的形成。与TNF-α的结构具有同源性但两者生物学效应相反。ADPN结构基因区域内的多态性,ADPN基因突变或表达减少可能与2型糖尿病及其心血管并发症的发病有关。因此脂联素的研究将为临床防治2型糖尿病及其并发症提供新的思路。     

B超检查对腹腔镜胆囊切除术的作用分析

对540例胆囊结石病人彩和B超术前检查以预测手术的难易度,并与手术结果对比,结果表明术前用B超检查预测手术难易度对于正确掌握手术适应症,增加LC的成功率,减少并发症有一定的意义。     

脂联素基因＋45T〉G在宁夏汉族群体中的基因频率

目的研究联素基因SNP＋45 T〉G在宁夏汉族群体中的基因型频率和等位基因频率。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术,对101例宁夏汉族人群联素基因SNP＋45 T〉G分布进行检测。结果宁夏汉族人群中脂联素基因SNP＋45TT、TG、GG基因型频率分别为57.42%、39.60%和3.00%,T、G等位基因频率分别为77.23%和22.77%。TT基因型频率和T等位基因频率与北京、黑龙江、安徽、湖北、广东和上海汉族群体相近（P〉0.05）,高于吉林（37.4%）汉族群体,差异具有统计学意义（P〈0.01）。与国外群体比较,中国人SNP＋45TT基因型频率和T等位基因频率与韩国人群相近（P〉0.05）;低于于欧洲的芬兰（89.68%）、希腊（81%）和丹麦（80.87%）人群,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论不同种族人群联素基因SNP＋45 T〉G基因型频率和等位基因频率分布不同,具有其特有的群体遗传学特征。     

肿瘤坏死因子α基因启动子区-308位点多态性与2型糖尿病的相关性研究

目的探讨肿瘤坏死因子α基因启动子区-G308A多态性与2型糖尿病的相关性。方法利用PCR-RFLP方法对宁夏汉族100例2型糖尿病患者及101例正常对照者的TNF-α基因启动子区-308位点基因多态性进行分析。结果T2DM组和对照组的TNF-α基因启动子区-308位点GA＋AA基因型频率分别为15.0%和10.89%;A等位基因频率分别为7.5%和5.45%,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论肿瘤坏死因子α基因启动子区-G308A多态性与宁夏汉族人群2型糖尿病发病无明显相关性。     

子宫阔韧带恶性神经鞘瘤1例

1　临床资料　患者 ,女 ,3 7岁。主因“下腹部隐痛 ,伴腹胀、尿频 3月余”入院。体格检查 :下腹部稍隆起 ,未见肠型及蠕动波。下腹部压痛 ( ) ,无反跳痛及肌紧张 ,下腹部可触及拳头大小包块 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音正常。妇科检查 :双合诊宫颈举痛 ( )。超声所见 :膀胱充盈条件下 ,子宫大小为 68ｍｍ× 45ｍｍ× 60ｍｍ ,内膜显示清晰 ,内部均匀 ,於子宫底偏右侧可见约 1 90ｍｍ× 2 40ｍｍ混合性占位。该肿块呈椭圆形 ,包膜光滑完整 ,内部呈弱至中等回声 ,有园形及不规则形无回声区。肿块周围有动脉血流绕行分布 ,血流速度为 4.8ｍ/ｓ。左…     

血管性帕金森综合征一例

目的提高临床对血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)的认识。方法结合相关文献回顾性分析我院收治的1例VP临床资料。结果患者因脑出血破入脑室在当地医院行脑室出血外引流术后转入我院,随病情好转肌张力逐渐增高,误认为脑血管病后继发性肌张力增高,予巴氯芬联合佐宁降低肌张力,无效。考虑VP,予美多巴、苯海索治疗后临床症状明显缓解出院。结论对以少动、四肢肌肉强直为主,且多伴假性延髓麻痹、智能障碍、尿失禁、锥体束征等,有高血压病、动脉硬化或脑血管意外病史者应考虑VP的可能,结合MRI尽早明确诊断。     

脂联素基因+45位点多态性及其血清水平与2型糖尿病相关性的研究

 目的 了解中国人脂联素基因+45位核苷酸T/G的基因型分布,探讨该多态性与脂联素血清浓度相关性.方法 采用聚合酶链式反应-限制性内切酶长度多态性(PCR-RFLP)技术,对100例2型糖尿病患者和101例正常对照者脂联素基因+45多态性位点进行基因分型.所有研究对象均进行脂联素血清水平测定(ELISA法).结果 (1)发现2型糖尿病组G/G基因型频率明显高于正常对照组(P＜0.01),G等位基因频率明显高于正常对照组(P＜0.01),T等位基因频率明显低于正常对照组(P＜0.01).(2)在2型糖尿病组中,G/G+T/G基因型的脂联素血清浓度低于T/T基因型(P＜0.01).在正常对照组中,各基因型间脂联素血清浓度无显著性差异.结论 脂联素基因+45位核苷酸T/G多态性与脂联素血清浓度相关,提示脂联素基因可能是2型糖尿病的一个新易感基因.     

脂联素与2型糖尿病相关性的遗传学研究进展

脂联素（ADPN）是脂肪组织特异分泌的一种血浆激素蛋白，其基因定位于3q27，具有降低血糖、血脂及改善胰岛素抵抗的作用，同时也可拮抗动脉粥样硬化的形成。与TNF-α的结构具有同源性但两者生物学效应相反。ADPN结构基因区域内的多态性，ADPN基因突变或表达减少可能与2型糖尿病及其心血管并发症的发病有关。因此脂联素的研究将为临床防治2型糖尿病及其并发症提供新的思路。     

B超预测急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术难度的价值

目的：评价术前B超预测腹腔镜胆囊切除术（LC）的难度。方法：收集140例急性胆囊炎行腹腔镜切除术患者术前8hB超及手术的详细资料，以B超中各参数为自变量，手术难度记分为因变量，采用多元回归分析法，评估术前B超对腹腔镜胆囊切除术难度预测作用。结果：胆囊壁厚度与LC的难度呈正相关，胆囊管长度与LC的难度呈负相关。结论：术前超声检查对预测腹腔镜胆囊切除术的难度有价值。     

2型糖尿病患者血清脂联素、肿瘤坏死因子-α水平变化及其临床意义

目的 探讨2型糖尿病患者体重指数（body mass index,BMI）、胰岛素敏感指数（insulin sensibitity,SI ）和血清脂联素、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）水平变化及其临床意义.方法 采用放射免疫分析法（RIA）和酶联免疫吸附试验（ELISA）分别测定100例2型糖尿病组,101例正常对照组的空腹血清脂联素及TNF-α水平,同时测定BMI、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、空腹血胰岛素（fasting insulin FINS）、胰岛素抵抗指数（Homa-IR）等相关指标.结果 糖尿病组BMI、FBG、FINS、Homa-IR均明显高于正常对照组（均P〈0.05）,血清脂联素、SI均低于正常对照组（P〈0.05）.血清TNF-α两组间无统计学意义（P＞0.05）.单因素相关分析显示,血清脂联素与SI呈正相关（r=0.247,P〈0.05）,与BMI呈负相关（相关系数为：r=-0.313,P〈0.05）,与TNF-α无相关性.结论 血清脂联素与肥胖、SI相关,与TNF-α无相关性,脂联素的增高可能是有益的.