对城市社区老年高血压防治的认识

老年高血压病人有其特有的心理特征及就诊特点,伴随着对高血压研究的深入,及相关发病因素认识的深化。高血压的继发症以及与高血压同时发生的并发病逐渐增多等问题的出现。对高血压的治疗用药上提出了更高的要求。必须要及时的进行知识更新,做好高血压的三级预防,全面考虑权衡利弊针对性地做好诊疗工作。     

结节性痤疮误诊为结核1例

结核菌感染形成的结节,与脓肿分枝杆菌感染形成的结节,在病理组织上有很多相似之处,有时难以鉴别,单纯依据病理报告,易造成误诊,需要引起重视。     

中医药治疗儿童变异性哮喘48例

咳嗽变异性哮喘是近年来逐渐披人们认识的呼吸道常见病。我们依据中医对该病的认识,自拟治疗咳嗽变异性哮喘方剂对48例患儿进行临床观察,取得满意疗效。     

中药理气祛前膏敷脐治疗小儿肠痉挛临床观察

目的：为治疗小儿肠痉挛寻找一种简捷、有效、经济又无痛苦的治疗方法。方法：对86例小儿肠痉挛患儿采用中药理气祛痛膏敷脐并进行临床观察，3天为1个疗程，治疗期间不用颠茄等止痛药。结果：显效61例占71％，有效17例占19％，无效9例占10％。结论：理气祛痛膏是治疗小儿肠痉挛的一种简捷、经济、有效的治疗方法。     

肿瘤坏死因子α基因启动子区-308位点多态性与2型糖尿病的相关性研究

目的探讨肿瘤坏死因子α基因启动子区-G308A多态性与2型糖尿病的相关性。方法利用PCR-RFLP方法对宁夏汉族100例2型糖尿病患者及101例正常对照者的TNF-α基因启动子区-308位点基因多态性进行分析。结果T2DM组和对照组的TNF-α基因启动子区-308位点GA＋AA基因型频率分别为15.0%和10.89%;A等位基因频率分别为7.5%和5.45%,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论肿瘤坏死因子α基因启动子区-G308A多态性与宁夏汉族人群2型糖尿病发病无明显相关性。     

脂联素基因＋45T〉G在宁夏汉族群体中的基因频率

目的研究联素基因SNP＋45 T〉G在宁夏汉族群体中的基因型频率和等位基因频率。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术,对101例宁夏汉族人群联素基因SNP＋45 T〉G分布进行检测。结果宁夏汉族人群中脂联素基因SNP＋45TT、TG、GG基因型频率分别为57.42%、39.60%和3.00%,T、G等位基因频率分别为77.23%和22.77%。TT基因型频率和T等位基因频率与北京、黑龙江、安徽、湖北、广东和上海汉族群体相近（P〉0.05）,高于吉林（37.4%）汉族群体,差异具有统计学意义（P〈0.01）。与国外群体比较,中国人SNP＋45TT基因型频率和T等位基因频率与韩国人群相近（P〉0.05）;低于于欧洲的芬兰（89.68%）、希腊（81%）和丹麦（80.87%）人群,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论不同种族人群联素基因SNP＋45 T〉G基因型频率和等位基因频率分布不同,具有其特有的群体遗传学特征。     

5-羟甲基胞嘧啶表达与黑素瘤侵袭、转移、预后的相关性分析

目的 检测5-羟甲基胞嘧啶（5?hmc）在黑素瘤组织中的表达水平,分析5?hmc与黑素瘤侵袭、转移、预后的相关性。方法 采用免疫组化SP法检测5?hmc在67例黑素瘤、20例色素痣组织标本中的表达,采用Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素回归分析5?hmc表达与黑素瘤患者预后的相关关系。结果 黑素瘤中5?hmc表达阳性率为40.30%（27/67）,色素痣为75%（15/20）,两组间差异有统计学意义（χ2 = 7.428,P = 0.006）。美国癌症联合会临床分期Ⅳ期黑素瘤中5?hmc表达水平明显低于Ⅱ、Ⅲ期黑素瘤（χ2 = 4.416,P = 0.036）,淋巴结转移患者5?hmc表达水平明显低于无淋巴结转移患者（χ2 = 5.902,P = 0.015）,且5?hmc表达水平随黑素瘤组织Clark分级升高而降低（χ2 = 4.828,P = 0.028）。5?hmc表达水平在不同年龄、性别、民族黑素瘤患者之间分布差异无统计学意义（P > 0.05）。Cox回归模型多因素分析显示,存在远处淋巴结转移（风险比：2.67,95% CI：1.22 ~ 5.84）、未手术切除（风险比：0.41,95% CI：0.18 ~ 0.95）、5?hmc低水平表达（风险比：3.54,95% CI：1.09 ~ 11.43）为预后不良的独立影响因素。结论 5?hmc可能参与黑素瘤侵袭转移,与黑素瘤预后相关。     

巯基嘌呤甲基转移酶在嘌呤类药物代谢过程中的作用及基因多态性

巯基嘌呤甲基转移酶(TPMT)是嘌呤类抗肿瘤药物在体内代谢过程中起关键作用的酶,它可以减少嘌呤类药物在代谢中生成的巯基鸟嘌呤磷酸盐(是导致造血系统毒性作用的主要成分)。TPMT活性降低或缺失的患者,在接受标准剂量的嘌呤类药物治疗时,极易造成骨髓抑制。红细胞内TPMT活性在人群中呈多态性分布,其遗传学基础是TPMT基因编码区的单个碱基突变或启动子区的串联重复序列的多态性。因此,明确TPMT基因型和表现型的关系,对于预测TPMT活性,指导临床用药将有重要意义。     

武夷山市2016年一起登革热疫情调查及实验分析

目的调查武夷山市2016年一起登革热疫情,推测可能的感染来源,为防控提供依据。方法利用流行病学调查数据对疫情进行分析,用新发病例和布雷图指数评价防控效果,用ELISA、荧光定量PCR和测序等方法,对感染者血清标本进行分析。结果武夷山市新丰和崇安街道在2016年8月18至8月27日发现登革热3例,病例间无流行病学关联,实验室诊断均为登革Ⅰ型病毒,分离到1株病毒,与2016年马来西亚和浙江台州病毒株同源性为100.0%;经灭蚊、清除蚊虫孳生地、开展健康宣传等防控措施,疫点区域布雷图指数持续下降。结论武夷山市2016年一起登革热疫情,是一起由登革I型病毒引起的输入性事件,疫情得到有效控制,未引起本地流行。     

医院财务管理存在的问题和对策

1医院财务管理中存在着的问题 1．1当前医院财务管理中缺乏风险意识。 医院引入市场竞争机制,实现优胜劣汰,建立自我发展的新机制与财务制度,才能得到高效的发展。在计划经济下,医院的各项事业基本由国家包办,财政是主要的资金供应者,单位需要钱就向财政要,不存在市场经营风险,更不存在关门倒闭等问题,造成财务管理人员风险意识淡薄市场经济要求医院必须树立风险意识,医院作为独立的经营单位,也存在着财务风险。如果医院长期经营不善,收不抵支,年年出现亏损状况,这个医院必将被兼并或者破产。