亚临床甲状腺功能减退症患者血浆内皮素和一氧化碳水平研究

目的 观察亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者血浆内皮素(ET)、一氧化碳(NO)水平,探讨亚临床甲减对动脉粥样硬化的影响机制.方法 86例亚临床甲减患者根据TSH水平分为两个亚组:Ⅰ a组(TSH5.5～10mIU/L)46例(男8例,女38例),年龄(52.2±2.1)岁;Ⅰb组(TSH＞10mIU/L)40例(男7例,女33例),年龄(50.9±10.9)岁.另设健康对照组(Ⅱ组)30例(男5例,女25例),年龄(53.1±11.7)岁.各组均测定FT3、FT4、TSH、NO和ET.结果 ①各组年龄、性别比、FT3、ET差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅰa组FT4与Ⅱ组比较无明显变化(P＞0.05);Ⅰb组FT4较Ⅱ组减低(均P＜0.05).Ⅰa组NO与Ⅱ组比较无明显变化(P＞0.05):Ⅰb组NO较Ⅱ组显著减低(P＜0.01).②相关分析:NO与TSH呈负相关(r=0.268,P＜o.05);ET与TSH无明显相关性(r=0.173,P＞0.05).结论 亚临床甲减患者存在血管内皮功能紊乱,内皮舒张功能异常可能是亚临床甲减患者发生动脉粥样硬化的原因之一.     

外伤性胰腺假性囊肿外引流术后左肾缺如1例

1病历摘要女,14岁。因交通伤致腹部闭合伤,于当地县医院住院治疗,B超及CT检查示胰腺损伤、胰腺周围积液。期间因间断高热,体温达39~40℃,抗生素治疗20d无好转,于1995年3月24日转入我院。我院B超检查示胰腺囊肿,胰周可见15cm×13cm液性暗区;CT示胰腺囊肿;实验室检查示肝、肾功能正常。入院诊断:胰腺假性囊肿继发感染。入院后仍间断高热,抗生素治疗无好转,于1995年4月24日行胰腺假性囊肿外引流术,术后第4天体温恢复正常,外引流管通畅,术后2周带管出院,切口一期愈合。术后6个月拔除外引流管。痊愈,生活无异常。2000年体检时,B超及CT检查均…     

胃十二指肠穿孔修补术后再瘘6例分析

胃十二指肠穿孔修补术后再瘘并不多见，一旦发生病情可迅速恶化。在诊断与治疗上具有一定的临床意义。我院自1994年6月至1999年2月收治6例分析如下。     

中药内外兼治治疗乳腺增生症疗效观察

目的探讨中药口服并用药渣热敷治疗乳腺增生症的临床疗效。方法将160例乳腺增生患者随机分为两组,每组80例。治疗组采用中药口服并用药渣热敷治疗,对照组仅给予乳癖消胶囊口服。两组均以1个月为1个疗程,治疗3个疗程。观察两组患者治疗前后乳房肿块大小变化及临床疗效。结果治疗后两组肿块比治疗前均缩小（P〈0.05）,治疗组肿块缩小的程度更大（P〈0.01）。两组治愈率及有效率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论中药口服并用药渣热敷治疗乳腺增生症的临床疗效确切。     

胰腺子宫内膜异位症一例

患者女,21岁,未婚.因突发右上腹疼痛、饱胀5 d入院.上腹部剧痛呈"刀割样",伴恶心,发现右上腹部逐渐"膨隆".CT检查发现右上腹部有一肿物,给予抗炎、解痉治疗后疼痛明显缓解,但上腹部隆起更为明显,并有进食后呕吐,伴低热(体温38℃左右).     

乳腺癌分子生物学研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，在许多大中城市，乳腺癌已占妇女恶性肿瘤死亡的首位。乳腺癌的发生是一系列基因改变的结果。在乳腺癌启动及演进中有多于20个基因位点发生改变，对乳腺癌相关基因的研究，已成为当前研究的热点课题。     

胰岛素瘤误诊为神经精神疾病6例

临床上,胰岛素瘤以反复发作的空腹低血糖为特征,尤以神经精神症状表现较多,易误诊为神经精神疾病[1] .我院自1994年8月至2004年8月共收治胰岛素瘤13例,确诊前误诊为神经精神疾病6例,占46.15%,现报告如下.     

双胆总管畸形2例报告

病例报告 :例1 :男 ,65岁。以间断发作的右上腹疼痛半年住院。B超报告 :胆囊结石合并慢性炎症 ,胆总管扩张内有结石。在硬膜外麻醉下行胆囊切除 ,胆总管切开取石术。在结扎胆囊管时发现胆囊管与胆总管交界不清 ,敞开胆囊管用探针向乳头开口方向探查 ,探针通过乳头开口 ,但向上探查不能进入肝内胆管 ,在后内侧壁穿刺抽示胆汁 ,切开后为一胆管。再探查向上通肝内胆管 ,向下通乳头开口。此时再从另一切口插入胆道镜 ,观察两管于壶腹会合共同开口于十二指肠乳头。胆囊管入先切开胆总管壁。两管间壁行程约4.0cm。两管径相同 ,直径约1.0cm。例2 :…     

神经纤维瘤病合并巨大神经纤维瘤1例

神经纤维瘤病属于常染色体显性遗传疾病，其发病率低，主要表现为色素斑、多发性神经纤维瘤等。笔者诊治1例巨大神经纤维瘤患者，现报告如下。     

胰岛素泵在2型糖尿病围手术期的应用

目的比较连续皮下胰岛素输注治疗(胰岛素泵CSII)和多次皮下注射胰岛素治疗(MSII)用于围手术期2型糖尿病的疗效和安全性.方法对68例需要胰岛素治疗的2型糖尿病择期手术患者的资料进行总结,治疗前血糖在11.8～23.5mmol/L,分别采用胰岛素泵CSII和MSII,CSII组30例,MSⅡ组38例.结果CSII组治疗达到理想血糖控制的疗效和所需的时间明显短于MSII组,胰岛素用量减少,低血糖发生率低,手术后的感染率下降.结论CSII对控制围手术期2型糖尿病是一种安全、有效、方便和准确的方法,可缩短术前准备时间.