自制金属冷冻板法冷冻人附睾精子的实验研究

目的:研究一种新型人精子冷冻方法对精子复苏率的影响,以探索人附睾精子、睾丸穿刺精子的最佳冷冻方法。方法:选取76例梗阻性无精子症患者的附睾穿刺(PESA)标本,按照自制金属冷冻板法和传统冷冻法分两组冷冻。采用计算机辅助精液分析系统检测冷冻前、后前向运动精子百分率,并对比两种方法对精子膜功能、DNA碎片指数(DFI)、顶体酶活性和精子畸形百分率的影响。结果:复苏后自制金属冷冻板法和传统冷冻法前向运动精子百分率[(12.0±7.5)%vs(8.0±5.1)%,P0.05]和低渗肿胀精子百分率[(22.0±17.5)%vs(18.0±20.5)%]比较有显著性差异(P0.05),均较冷冻前[(20.7±8.8)%和(30.0±13.5)%]显著下降(P0.05)。自制金属冷冻板法复苏后精子顶体酶活性显著高于传统冷冻法[(75.2±9.5)μIU/10~6精子vs(55.7±8.3)μIU/10~6精子,P0.05],均较冷冻前(120.0±10.5)μIU/10~6精子显著下降(P0.05)。两种方法复苏后畸形精子百分率和DFI无显著差异[(98.7±8.8)%vs(98.5±9.2)%,P0.05]和[(38.2±8.5)%vs(39.5±10.2)%,P0.05],并均较冷冻前[(97.2±9.5)%和(30.8±9.7)%]显著升高(P0.05)。自制金属冷冻板法和传统冷冻法冷冻复苏率[(65.2±12.0)%vs(52.3±18.0)%]有显著性差异(P0.05)。结论:自制金属冷冻板法是一种经济高效、操作简单的精子冷冻方法且能最大限度的节约精子;复苏后可以保证较好的精子复苏率、活动力和顶体酶活性。     

新型冠状病毒肺炎患者的综合药学照护

目的： 探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者的药学监护模式。方法： 采用文献研究法，结合综合药学照护方法，搜集、分析COVID-19病例临床特征，为建立分级药学监护及重点药学监护对象提供支持。结果： 根据研究标准，最终纳入10篇文献及40例死亡病例研究。文献研究结果显示合并疾病为高血压、心血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病的重症患者多于非重者患者（P<0.001）。死亡病例中合并高血压疾病的患者占35%。以此提出分级药学监护标准、主要监护项目和具体实施细则。并对使用降压药、糖皮质激素、免疫球蛋白、肿瘤用药的患者进行重点药学监护分析。结论： 新型冠状病毒肺炎疫情药学监护是一项专业性强的系统性工程，需要持续改进、不断完善、有序推进。     

“变形虫”游戏对外来务工人员家庭小学生对人焦虑问题的干预效果

<正>随着中国城市社会政治经济的快速发展,外来务工人员数量迅速增加。然而,由于受社会环境、身份问题及自身因素等多方面的影响,外来务工人员家庭小学生较本地小学生更容易出现各种心理健康问题。对人焦虑是心理健康诊断测验(mental health tests,MHT)的一项重要内容,这类人过分注重自己的形象,害怕与人交往,退缩。本研究采用周步成心理健康测验(MHT)对宁波市某小学3~4年级外来务工人员家     

实时定量PCR分析脂肪酸合酶在口腔鳞癌中的表达

目的利用实时定量PCR(RT-PCR)相对定量脂肪酸合酶(FAS)在口腔鳞癌、癌周以及正常口腔组织中的表达情况。方法切取口腔鳞癌患者新鲜手术标本的癌组织、癌周组织及正常组织，将组织切剪成碎块，提取细胞总RNA，经寡聚脱氧胸腺嘧啶逆转录，实时定量PCR扩增，针对内参照GAPDH基因相对定量FAS的表达，比较FAS在3种组织中的表达。结果 FAS在癌组织中高表达，19例患者癌组织中的FAS mRNA表达水平皆高于正常组织，最高达16倍Go<0．001)。13例癌旁组织表达水平较正常组织高Go<0．001)。结论 口腔鳞癌组织和正常组织中的FAS表达有显著差异。实时定量PCR方法简便、快速、高效，并能相对定量内源性脂肪酸合酶在口腔鳞癌组织中的表达。     

下颌第一磨牙近中三根管的临床研究

目的:观察下颌第一磨牙近中三根管的临床情况.方法:采用根管口探针探查和根管显微镜观察近中颊根管口和近中舌根管口之间浅沟或暗线并结合X线片的方法,研究近中三根管的临床发现率及形态.结果:222例下颌第一磨牙中有13例存在近中三根管,发现率为5.85%.结论:下颌第一磨牙近中三根管的临床发现率很低,根管显微镜的应用有助于提高发现率.     

富氢盐水对高原环境下烧伤小鼠肠道损伤的影响

目的 探究富氢盐水对高原环境下烧伤小鼠肠道损伤的保护作用及可能机制。方法 36 只♀BALB/c 小鼠随机分为假烧伤组、烧伤模型组和富氢盐水组,实验均在低压氧舱室中模拟海拔 3 000 m 的高原环境。假烧伤组小鼠背部采用温水浴(37 ℃,10 s)模拟致伤,烧伤模型组和富氢盐水组小鼠背部采用沸水浴法(90 ℃,10 s)致 30% TBSA Ⅲ烫伤。烧伤后,富氢盐水组注射富氢盐水 10 mL·kg^–1(0.6 mmol·L^–1),假烧伤组和烧伤模型组注射等量生理盐水。通过分析小肠组织病理情况,血清中脂多糖的表达及肠道中紧密黏连蛋白 1(zonula occludens-1,ZO-1)、闭合蛋白(Occludin)、胆碱乙酰转移酶(choline acetyltransferase,ChAT)、酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)和神经元型一氧化氮合酶(neuronal nitric oxide synthase,nNOS)的表达以阐明富氢盐水对高原环境下烧伤小鼠肠道屏障及肠神经系统的影响。另外,通过分析血清中丙...     

器官系统整合课程在临床医学专业本科生中的教学效果分析

目的　探讨器官系统整合课程在临床医学专业本科生中的教学效果。方法　采用回顾性队列方法,以2011至2016级上海交通大学医学院临床医学专业本科生284人为研究对象。其中观察组2014至2016级本科生147人采取基础医学课程实施器官系统整合模式教学,对照组2011至2013级本科生137人采取以学科为中心的传统模式教学。问卷调查观察组学生对器官系统整合课程教学的评价。采用SPSS 21.0进行独立样本t检验。结果　观察组学生内科学以问题为基础的学习（problem based learning,PBL）考试成绩[（86.34±2.74）分]、外科学理论成绩[（79.69±8.41）分]及外科学操作考试成绩[（81.43±10.72）分]均优于对照组[（85.51±3.36）分、（７７.18±6.92）分、（７６.78±11.29）分]（P<0.05）,妇产科学理论及儿科学理论考试成绩低于对照组（P<0.05）,内科学理论考试成绩与对照组比较差异无统计学意义（P=0.935）。观察组学生对器官系统整合课程教学满意率为83.75%。结论　器官系统整合课程教学应用了多种教学方法,有助于学生综合素质的提升,但对学生学习自主性有一定的要求。     

电脑中频治疗仪在先天性尿道下裂手术中的康复作用

目的探讨手术治疗先天性尿道下裂术后早期应用电脑中频治疗仪辅助康复的临床效果。方法选取2016年6月至2018年6月收治的尿道下裂患者98例,按随机原则分为实验组(48例)和对照组(50例)。实验组于术后第3天开始采用电脑中频治疗仪治疗,2次/d;对照组为空白对照。测量患者术前及术后第3、5、7、9天阴茎根部周长、冠状沟近心端1 cm处阴茎周长和超声测量阴囊筋膜层的肿胀程度,并对实验组患者进行问卷调查研究。结果接受电脑中频治疗仪治疗的患者,其阴茎及阴囊肿胀的恢复期明显快于对照组,未见明显不良反应,未增加患者的痛苦,患者容易接受。结论电脑中频治疗仪具有缓解尿道下裂术后阴茎、阴囊肿胀,有助于局部淤血吸收及促进伤口愈合的作用。     

小切口B-twin融合治疗腰椎间盘突出症并腰椎不稳

2006年3月~2010年12月,我科应用B-twin融合器治疗46例腰椎不稳症患者,疗效较满意,报道如下. 1 材料与方法 1.1 病例资料 本组46例,男28例,女18例,年龄26～71岁.患者均有腰骶部疼痛伴有下肢麻木及放散性疼痛,其中伴有间歇性跛行症状16例.突出部位:L3~45例,L4~5 21例,L5~S1 13例,L4~5、L5~S1双节段7例.     

双侧全髋关节置换一期完成与术后关节功能同步恢复的探讨

目的探讨同时完成双侧全髋关节置换治疗双髋病变的临床效果与术后关节功能同步恢复等问题。方法31例双髋关节病变患者在全麻下行后外侧切口入路,同期置换全髋关节,采用进口全髋26例,国产5例,骨水泥型14例,非骨水泥型13例,混合型4例,随访6～26个月。结果所有患者双全髋关节一期置换手术顺利,无感染及其他并发症,手术时间相对较长,但比分次完成费用明显降低。术后关节功能同步恢复好,且时间短,双下肢肢体均等长。结论有条件的医院和技术操作熟练的医师,选择合适的病例,一期完成双髋关节置换术,具有诸多优点。