196例孕妇羊水中总胆碱酯酶活性的测定与分析

测定羊水甲胎蛋白(以下简称 AFP)含量对开放性神经管缺损畸胎进行产前诊断,现已广泛应用于临床。但羊水 AFP 含量随孕周而有显著波动,且其测定值易受血污的影响,造成假阳性或假阴性。1979年以来,Smith、Dale 及 Nilunsky 等相继报告,测定羊水真性胆碱酯酶(简称 AChE)或总胆碱酯酶(简称 TChE)活性也可以早期预测开放性神经管缺损。我们对214例孕妇羊     

ENA多肽抗体谱检测的临床意义

ＥＮＡ多肽抗体谱检测的临床意义许泼实罗虹高航云８０年代以前，自身免疫病的诊断主要依靠抗核抗体的检查，操作麻烦而且阳检率不高。自８０年代始，国外对抗核抗体的研究开始转入抗体所作用的自身核杭原的分子组成、抗原表位的研究。我国也运用免疫印迹技术（ＩＢＴ）将...     

不孕症合并卵巢巧克力囊肿36例治疗体会

2001年1月至2003年6月，作者对36例合并卵巢巧克力囊肿不孕症患者采用经阴道超声引导下囊肿穿刺，囊液抽吸，囊腔冲洗，配合内美通治疗3个月，疗效较好，现报道如下。     

血清抗精子抗体检测对输卵管病变诊断的意义

目的 :研究血清抗精子抗体 (AsAb)与输卵管病变之间的关系及对输卵管病变的诊断价值 ,为输卵管性不孕的诊断和治疗提供依据。方法 :分别将 2 80 6例不孕妇女分为沙眼衣原体 (CT)及解脲支原体 (UU)感染组和非感染组 ,阴道炎组、宫颈炎组、盆腔炎组和正常对照组 ,输卵管病变组和正常组三个对照系。用酶联免疫吸附法检测各组内血清AsAb阳性率差异 ;另对 2 12 4例不孕妇女检测血清AsAb ,用J检验和似然比来评估检验结果与临床诊断结果的符合率和准确性。结果 :①UU、CT生殖道感染组血清AsAb阳性率明显高于非感染组 (P <0 0 5 ) ;②宫颈炎、输卵管炎和盆腔炎组血清AsAb阳性率明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ,而阴道炎组与正常对照组无显著性差异 (P >0 10 ) ;③血清AsAb阳性组中宫颈炎和输卵管炎发病率明显高于阴性组 ,而阴道炎发病率和生殖道正常者明显低于阴性组 (P <0 0 0 5 ) ;④血清AsAb检测结果与子宫输卵管临床检查诊断结果经统计学比较评估 ,有较高的符合率 (87 2 % )和准确性 (LR + 7 44 ,LR 0 18)。结论 :①在不孕妇女中 ,血清AsAb的产生与生殖道CT、UU感染有密切的关系 ;②血清AsAb的产生与上生殖道炎症尤其是输卵管病变之间的关系更为密切 ;③血清AsAb检测结合常规妇科检查可作为不孕妇女进?     

溶血剂对白细胞形态的影响

目的探讨血细胞计数仪溶血剂对白细胞形态的影响。方法使用透射电子显微镜观察加入溶血剂３０秒时白细胞的形态改变。结果中性粒细胞体积较正常粒细胞大，细胞轻度变形，细胞膜“增厚”、疏松，并明显分为三层（由内向外一和三层电子密度大，中间较小）。此外，膜表面尚有一电子密度增大的环（其密度由里向外逐渐变小）。部分膜内陷，层次模糊，有缺口。在血细胞计数仪上观察，溶血剂的浓度和溶血时间对ＷＢＣ分类和直方图有明显影响。结论各种类型的细胞膜对溶血剂的敏感性不同，在一定时间各种细胞的体积呈规律性变化，从而能将各种血细胞分类。     

1236对不孕夫妇病因探讨

目的 :探讨不孕症的病因 ,从而指导临床治疗。方法 :对 12 36对不孕夫妇进行病史询问、体检及相应的辅助检查 ,对其不孕的原因进行总结分析。结果 :①单纯女方异常者 5 34对 ,占 4 3 2 0 % ;单纯男方异常者 2 5 8对 ,占2 0 87% ;双方均异常者 4 4 4对 ,占 35 92 %。②女方继发性不孕因素高于原发性不孕 ,两组差异有非常显著性 (P <0 0 1) ;男方原发不育因素高于继发组 ,差异有非常显著性 (P <0 0 1)。③女性不孕 978例中 ,排卵障碍原发不孕组高于继发组 ,差异有非常显著性 (P <0 0 1)。输卵管阻塞 5 70例 ,占 5 8 2 8% ,继发不孕组明显高于原发组 ,差异有非常显著性(P <0 0 1)。④男性不育因素 6 96例中 ,发病因素高低依次为弱精子症、少精子症、免疫学病因、男性副性腺感染。其中原发组精液异常高于继发性不育组 ;而继发性不育组男性副性腺感染、免疫学病因高于原发组。结论 :①重视生殖系统感染对不育的影响 ,且应警惕泌尿生殖系统的特殊感染。②男性因素导致的不育不容忽视。不论原发或继发不孕症 ,均应强调男女双方的检查和治疗 ,并应同步进行。③内分泌和免疫学因素对不育的影响值得进一步认识。     

羊水总胆碱酯酶测定的临床应用探讨

现已公认,测定羊水甲种胎儿蛋白(Alphafeto-protein,以下简称AFP)可以产前宫内诊断开放性神经管缺损等先天性畸胎,但因羊水中AFP 含量随孕周而有明显变化和易受胎血污染而造成假阳性或假阴性结果.自1979年以来,文献报道在神经管缺损     

胚胎染色体异常二例

胚胎染色体异常二例蒋瑞英，王应太，高航云，郑兰芝例１女，３７岁。末次月经：１９８９年１２月２５日。月经周期规则，为２８～３０天。因患多囊肾合并泌尿系感染，于１９８９年１２月２５日开始口服吡哌酸，每日３次，每次０．５ｇ，连服８天。１９９０年１月２１日作...     

罗格列酮用于多囊卵巢综合征促排卵治疗的效果观察

多囊卵巢综合征(PCOS)以持续无排卵、高雄激素血症为特征,其发病率占育龄妇女的5 %～10 % ,是无排卵性不孕症最重要的原因之一。近年愈来愈多的研究发现,PCOS患者中30 %～70 %伴有胰岛素抵抗。本文探讨了罗格列酮(rosiglitazone)对存在胰岛素抵抗的PCOS患者促排卵治疗的效果。选择存在胰岛素抵抗的PCOS患者96例,将其随机分为A、B、C组。A组(2 8例)口服氯米芬、B组(32例)口服罗格列酮、C组(36例)口服罗格列酮联合氯米芬,3组用药时间均为3个月经周期。比较3组用药前后的胰岛素抵抗指数的变化和排卵情况,结果显示B组和C组患者治疗后,…     

罗格列酮和二甲双胍治疗胰岛素抵抗多囊卵巢综合征的临床研究

目的　探讨罗格列酮 (rosiglitazone)和二甲双胍 (metformin)分别对有胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)患者促排卵治疗的疗效对比。 方法　选择 2 0 0 2年 2月至 2 0 0 3年 6月存在胰岛素抵抗的PCOS患者 94例 ,将其随机分为A、B、C 3组。A组 36例口服罗格列酮联合克罗米芬治疗 ;B组 30例口服二甲双胍联合克罗米芬 (clomiphenecitrate ,CC)治疗 ;C组 2 8例口服克罗米芬治疗。 3组用药时间均为 3个月经周期。比较 3组用药后的胰岛素抵抗指数 (homainsulin resistance ,HomaIR)变化和排卵的发生情况。结果　A组用药 2个月后HomaIR开始由 1 12± 0 4 9下降为 0 86± 0 4 2 ,用药 3个月HomaIR由 1 12± 0 4 9降为0 6 1± 0 36 ,两者比较差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;B组用药 2个月后HomaIR无明显下降 ,用药 3个月HomaIR由 1 15± 0 5 2降为 0 83± 0 32 ,两者比较差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。C组用药前后HomaIR无变化。治疗后 3个月排卵率A组为 76 9% ,明显优于B组的 6 6 8%和C组的 5 8 8% ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论　罗格列酮比二甲双胍能更快更好地改善PCOS的胰岛素抵抗 ,提高促排卵成功率。