仙灵骨葆对大鼠骨质疏松预防作用的分子机制初探

目的：观察仙灵骨葆对摘除双侧卵巢诱导的大鼠骨质疏松模型的预防作用，并探讨其作用机制。方法：采取双侧卵巢切除的方法建立大鼠骨质疏松症的动物模型，术后3个月内给予仙灵骨葆预防治疗，借助病理切片HE染色，观察经过治疗后的大鼠骨骼骨松质的变化；运用荧光定量PCR方法，考证仙灵骨葆的抗骨质疏松作用与骨组织内β型雌激素受体的mRNA表达水平的关系，从分子生物学层面探究仙灵骨葆的作用机制。结果：大鼠股骨干骺端矢状面的HE染色切片显示，仙灵骨葆组的股骨松质骨的网状结构明显比模型组完整，而模型组的β型雌激素受体的mRNA表达水平与对照组没有明显差别。结论：仙灵骨葆能较好地恢复骨质疏松大鼠骨小梁的网状结构，其作用机制与骨组织内β型雌激素受体的mRNA表达无关。     

抗骨疏不同提取物大鼠模型骨质疏松症的作用及其潜在机制

Objective： To investigate the preventive effects and possible underlying mechanism of different extracts of Kanggushu （抗骨疏） on osteoporosis in ovariectomized rats. Methods： One hundred and sixty- five female SD rats were divided into 11 groups： control, sham, model, Xianling Gubao Capsule （仙灵骨葆胶囊）, nilestriol, Kanggushu aqueous extract high-, medium-, and low-dose and suet extract high-, medium-, and low-dose groups. The osteoporosis model was made by ovariectomizing the rats. The latter 8 groups were administered intragastricly with Xianling Gubao Capsule, nilestriol, Kanggushu aqueous extract and suet extract for 12 weeks, respectively, while the other 3 groups were administered orally saline. The whole body bone mineral density, bone mineral content, organ coefficient of uterus, serum estradiol and alkaline phosphatase contents, blood calcium, phosphorus, interleukin 6 and bone Gla-protein levels after treatment were monitored. Additionally, three-point bending test of femur, HE staining, and scanning electron microscope were performed to explore the pharmacodynamics and underlying mechanisms. Results： In comparison with ovariectomized rats of model group, Kanggushu aqueous extract high-dose resulted in an increased bone mineral density, bone mineral content and organ coefficient of uterus, improved estradiol level, and improved maximum load and structural stiffness （P〈0.05 or P〈0.01）. Two-dimensional and thrae-dimensional trabecular structure was also observed under HE staining and scanning electron microscopy, and the number and thickness of trabecular bone in Kanggushu aqueous extract high-dose group was significantly increased compared to the model group, while the lipid droplets in bone marrow cavity were significantly less. However, there were no significant differences in blood calcium, total serum alkaline phosphatase and bone Gla protein among different treatment groups. Overall, the osteoprotective effects of Kanggushu aqueous extract were comparable to those of nilestriol and were significantly more effective than those of Xianling Gubao Capsule. Conclusion： The preventive effects of Kanggushu aqueous extract might be partly due to the increased estradiol level, accelerated restoration of bone trabecular reticulate structure, and accordingly increased bone mineral density in osteoporosis rats.     

补骨脂丙酮提取物对骨质疏松症的治疗作用及其机制初探

目的考察补骨脂丙酮提取物的抗骨质疏松作用及其机制。方法采用大鼠去卵巢骨质疏松模型,通过影像学、形态学、分子生物学方法考察补骨脂丙酮提取物的抗骨质疏松作用及其机制。结果模型组的骨密度明显下降(P<0.05);而H0高、中剂量组则显著提升(P<0.05)。HE染色显示:模型组股骨骨小梁遭到严重破坏,而仙灵骨葆组、H0高、中剂量组骨小梁网状结构的完整性好。荧光定量PCR显示,模型组股骨β-ERmRNA水平与对照组没有显著差异。结论补骨脂丙酮提取物H0组分高、中剂量组初步显示抗骨质疏松特性,其机制与骨组织里β型雌激素受体无关。     

甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗异位妊娠45例临床观察

目的探讨甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法将珠海市香洲医院2008年2月至2010年2月收治的保守治疗异位妊娠患者90例随机分为2组,甲氨蝶蛉组和甲氨蝶蛉联合米非司酮组（联合组）,每组45例。甲氨蝶蛉组：甲氨蝶蛉肌肉单次注射50mg/m2;联合组：患者口服米非司酮100mg/次,2次/d,连服3d,总量600mg,同时单次肌注甲氨蝶呤50mg/m2。结果治疗后,联合组腹痛停止时间、血β-HCG、包块大小和住院时间均明显小于甲氨蝶蛉（P〈0.05）。结论甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗异位妊娠疗效优于单独的甲氨蝶蛉治疗,值得在临床中推广。     

羟考酮控释片治疗中重度癌痛的有效性和安全性观察

目的观察羟考酮控释片治疗中重度癌痛的有效性和安全性,为临床合理用药提供参考。方法选择我院2009年10月至2011年9月收治的晚期癌症患者120例,均给予口服盐酸羟考酮控释片治疗。观察治疗期间患者产生的不良反应,并比较治疗前后患者疼痛程度、生存质量等的差异。结果治疗期间产生的不良反应主要为胃肠道反应,未出现1例呼吸抑制、精神依赖或其他严重不良反应。与治疗前比较,患者疼痛程度有较大的缓解,NRS评分明显降低,KPS评分明显升高,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用羟考酮控释片治疗中重度癌痛疗效确切,且不良反应在患者可以耐受的范围之内,值得在临床上推广应用。     

中药及复方调节神经内分泌免疫网络研究进展

有关神经内分泌免疫网络机制的研究，是现代医学的前沿领域之一。NEI网络是整体性地维护机体稳态的重要物质体系，是保持机体正常生理功能的基本条件，从整体水平上维持机体稳态及正常生理功能，这与中药的整体调节作用相对应。神经内分泌系统对免疫系统的调控主要通过神经递质、神经肽、激素与免疫组织器官上存在的相应受体结合等途径，免疫系统则通过免疫应答反应产生的各种生物活性分子实现对神经内分泌系统的反馈调节，形成神经内分泌与免疫系统之间的双重调节作用，     

补肾方治疗创伤骨折后骨质疏松症的临床观察

目的：探讨补肾方治疗创伤后骨质疏松症的临床疗效。方法：将我院2010年1月～2011年5月收治的创伤后骨质疏松症患者60例随机分为对照组与治疗组,每组30例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用中药补肾方治疗。治疗后观察两组患者的临床疗效,测定两组治疗前后的骨密度（BMP）变化。结果：治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组（P〈0．05）;两组治疗后BMP均明显高于治疗前（P〈0．05）,且治疗组治疗后的BMP明显高于对照组（P〈0．05）。结论：补肾方治疗创伤性骨折后骨质疏松症的临床疗效确切,值得在临床中推广应用。     

去卵巢大鼠骨质疏松模型特点及尼尔雌醇对其干预作用的研究

目的：多角度分析去卵巢大鼠骨质疏松模型的特点以及考察尼尔雌醇对绝经后骨质疏松的干预作用。方法：将45只12月龄SD♀大鼠随机分为4组,即空白对照组（CONT组）、假手术组（SHAM组）、模型组（OVX组）、尼尔雌醇组（NILE组）。通过测量12周后骨密度、雌激素、子宫脏器系数、股骨三点弯曲测试、股骨干骺端矢状面切片HE染色和扫描电镜观察,分析去卵巢大鼠骨代谢变化情况,并通过该模型的建立,考察了尼尔雌醇对该病的干预作用。结果：模型组的BMD、BMC、雌激素水平和子宫脏器系数、最大载荷、刚度均显著低于对照组（P〈0.05、P〈0.01）,股骨干骺端矢状面的HE染色及扫面电镜显示,与对照组相比,模型组骨小梁的网状结构遭到严重破坏;假手术组的上述指标与对照组比较没有差异,而尼尔雌醇组的上述指标与模型组比较均有显著提高（P〈0.05）,而与对照组比较无差异。结论：去卵巢大鼠骨质疏松模型因双侧卵巢被摘除而缺乏雌激素导致骨量严重丢失,骨松质三维结构被严重破坏,骨组织生物力学性能显著下降;尼尔雌醇能够通过上调雌激素水平而增加骨量,但对生物力学性能的改善作用不明显。     

蛇床子素的止痒作用

目的:研究蛇床子素的止痒作用。方法:小鼠面颊刮毛部位皮内注射10μl二盐酸组胺或二磷酸氯喹以复制组胺依赖性或非依赖性面颊瘙痒模型。模型小鼠随机均分为正常对照(等容含0.2%CMC-Na溶液)组、模型(等容含0.2%CMC-Na溶液)组、阳性对照[特非拉定(1.2 mg/kg)/醋酸地塞米松(0.08 mg/kg)]组与蛇床子素高、中、低剂量(40、20、10 mg/kg)组。观察小鼠瘙抓行为,光学显微镜观察小鼠皮肤病理学。结果:与组胺依赖性模型组比较,蛇床子素高、中、低剂量组小鼠搔抓次数减少,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);与组胺非依赖性模型组比较,蛇床子素高剂量组小鼠搔抓次数减少,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组小鼠在注射二盐酸组胺或二磷酸氯喹后的前5 min搔抓次数达到最多,随后逐渐减少。高、中、低剂量蛇床子素均不改变模型小鼠搔抓次数的时程变化趋势。各组小鼠面颊皮肤未见明显病理改变。结论:蛇床子素对组胺依赖性和组胺非依赖性瘙痒均有明显的改善作用,其中对组胺依赖性瘙痒的止痒作用更好,可能与其抑制组胺作用有关。     

胺碘酮与索他洛尔治疗心房颤动的荟萃分析

目的探讨胺碘酮与索他洛尔在治疗心房颤动上的有效性、安全性。方法利用计算机检索中国全文期刊数据库中关于胺碘酮与索他洛尔治疗心房颤动的对照研究,由2名研究员独立进行文献质量评估等并进行相关荟萃分析。结果共纳入5个随机对照研究,411例患者。荟萃分析结果表明,胺碘酮、索他洛尔对心房颤动的治疗转复率无显著性差异;胺碘酮、索他洛尔的不良反应发生率未见统计学差异。结论 从药物的安全性、耐受性、不良反应考虑,胺碘酮索他洛尔均可作为治疗心房颤动的首选用药。