传统中医“骨歪”认识溯源及其对非特异性腰痛潜在发病原因启示

该文首先梳理传统中医伤科对"骨歪"的认识,通过对"骨歪"之病名出处、含义、与之相关的伤科用语及治疗方法进行理论溯源,得出中医"骨歪"是一个复杂的综合体,具有前、后、左、右、旋等更立体的内涵,并结合现代医学对非特异性腰痛的研究现状,进而分析得出中医"骨歪"与非特异性腰痛之间具有潜在的相关性。但现代医学对非特异性腰痛和中医"骨歪"理论的研究尚存在诸多不足之处,故文末提出未来中医"骨歪"致病因素的临床研究思路,为进一步开展非特异性腰痛传统中医治疗方案的制定与临床研究奠定了坚实的理论基础,具有一定的指导意义。     

留守儿童心理抑郁状况1∶1倾向指数匹配调查分析

目的留守儿童是一类特殊的社会群体,由于长期缺乏父母的关爱和照顾,在身心快速发展的关键时期容易产生各种健康问题。本研究旨在了解全国范围内留守儿童心理健康状况,探讨留守因素对儿童心理抑郁情绪的实际影响。方法采用2016年北京大学中国家庭追踪调查项目全国儿童调查数据,以分组变量为因变量,协变量为自变量建立Logistic模型,计算符合留守条件儿童的倾向指数得分,然后按照倾向指数得分进行组间卡钳匹配,对匹配后的数据进行抑郁状况分析。结果经倾向指数卡钳匹配后,儿童年龄、性别、文化程度、父母的文化程度和家庭人均年收入等协变量达到了均衡,均P0.05;留守组儿童的抑郁得分为(6.270±3.075)分,非留守组儿童的抑郁得分为(5.800±3.164)分,留守组儿童抑郁得分高于非留守儿童,差异有统计学意义,t=-2.215,P=0.027。对于父母外出不同类型进行倾向匹配后,留守与非留守儿童父母均外出(t=2.12,P=0.03)、仅父亲外出(t=2.32,P=0.02)和仅母亲外出(t=2.94,P0.01)比较,差异均有统计学意义。结论父母外出对儿童心理抑郁方面造成了负面影响,并且母亲外出比父亲外出对儿童心理抑郁上造成更严重的影响;倾向指数法能有效均衡组间偏倚,从而对留守带来的影响作出正确分析。     

PDCA管理法在术中压疮管理中的实施

应用PDCA管理法,分析北京积水潭医院术中压疮管理的现状,针对存在的问题,制订术中压疮管理制度与流程,组建手术室皮肤管理小组,制定“皮肤评估表”及“皮肤特殊情况登记表”,对手术室护理人员进行相关知识培训,将制度应用于手术患者压疮管理中.应用PDCA管理法,规范了术中压疮管理制度与流程,降低了术中压疮发生率.     

葛根和橄榄解酒研究概述

酒文化在中国已经有几千年的历史,历经时代变迁、社会进步,都没有改变其在人们生活当中的重要地位。但由于一次性大量饮酒或长期过量的摄入酒制品,造成急慢性酒精中毒,急性胃黏膜病变,酒精性肝损伤等不良后果也日趋增多。民间常用的解酒疗法如喝醋、饮茶等已被证实其不科学性,因此,运用传统中药解酒的思路得到了广泛认可,对于解酒中药的开发和研究也成为了目前科研工作者所追求的热点和焦点。     

2 mL一次性注射器在植骨中的巧用

脊柱胸腰椎减压内固定手术中常需进行植骨融合,保证椎体稳定性,回复生理弯曲,以获得良好的远期疗效.植骨即将咬掉的棘突和椎板的骨质剪成小碎块植至关节.而胸腰椎手术伤口小,术野小,植骨骨块都被剪成直径2 mm左右的小块,放在弯盘里,由术者一手持碗盘,另一手持长无牙镊夹住骨块,一粒粒往切口内放置.操作极不方便,费时费力.使用2 mL一次性注射器盛放骨块进行回植,方便快捷,效果良好.     

一次性肢体外固定带在小儿术后的应用

全麻术后未完全清醒患儿多有躁动,易发生抓伤、坠床、碰伤、拔管、抓掉切口敷料、切口损伤出血等事件。为保证患儿术后安全,外固定带的使用非常重要,它保证了患儿术后的安全,减少了术后并发症。     

应用PDCA法改进护理会议管理制度的实践

将PDCA管理理念和方法应用于我院护理会议管理制度改进中,通过计划、执行、检查、行动等过程的循环,发现护理工作中存在的问题与不足,分析问题产生的原因和影响因素,提出针对性的措施,制定和完善各项规章制度,建立科学化、规范化、合理化的工作流程,并在实施的过程中加强督查力度,强化执行力。     

俯卧位手术病人髋垫与术后股外侧皮神经损伤的相关性研究

[目的]研究手术病人俯卧位致股外侧皮神经损伤的相关因素。[方法]选择使用OSI-5803i多功能手术床的Jackson脊柱床面进行脊柱外科手术病人58例,通过记录手术时间、髂前上棘脂肪厚度、身体与髋垫接触的压迹面积、接触部位中心距髂前上棘距离及术后大腿前外侧有无异常感觉、何时出现症状、随访期间症状变化,共随访7d,对引起术后股外侧皮神经损伤的相关因素进行分析。[结果]手术时间、髋垫压迹横径、接触部位中心距髂前上棘距离与股外侧皮神经损伤相关。[结论]与俯卧位术后股外侧皮神经损伤相关的主要因素为手术时间、髋垫压迹横径及髋垫与髂前上棘的相对位置。     

物理治疗结合智能运动训练系统对治疗痉挛型脑性瘫痪的疗效研究

目的:观察物理治疗结合智能运动训练系统对痉挛型脑瘫患儿肌张力及关节活动度的影响。方法:将50例双下肢痉挛型脑瘫患儿随机分为实验组和对照组各25例,对照组采用单纯物理治疗,实验组进行物理治疗结合智能运动训练系统治疗,分别于治疗前、治疗后对患儿肌张力进行评级,并对内收肌角、腘窝角、足背屈角进行测量,以评定肌张力的改变情况和关节活动度的改善情况。结果:治疗后实验组患儿肌张力较对照组总有效率明显提高,差异有显著统计学意义(P<0.01),实验组内收肌角、腘窝角、足背屈角均较对照组增大,经统计学处理,差异有统计意义(P<0.05,P<0.01)。结论:应用物理治疗结合智能运动训练系统治疗痉挛型脑瘫患儿,可明显降低肌张力,增加关节活动度,值得临床推广应用。     

关怀性护理行为在骨科的应用调查

骨科患者受伤突然,病情急,肢体活动往往受限[1],患者大多采用手术治疗,术后活动有诸多不便。有其不同于其他疾病的特点。此项调查,为了解骨科住院患者对护理关怀需要的特点,更好地为其提供服务。报道如下。