急性有机磷中毒救治过程中的心理支持

急性有机磷中毒(AOPP)是内科临床常见急症之一，近年来随着各种抢救仪器的应用及护理水平的不断提高，死亡率大大降低，但值得注意的是此类患者病程的长短并不完全与中毒的轻重成正比，却与心理因素非常有关。护士如能做到在入院抢救的开始即给予心理支持，并贯穿救治全过程，可使绝大多数患者缩短病程,早日康复。现将体会报告如下。     

眼针与旋磁针治疗面肌抽搐63例

面肌抽搐是阵发性不自主抽搐。从病因分为原发性与继发性两种。通常为单侧性,多见于中年或老年妇女。常于疲劳、紧张、繁忙时症状加重,属于中医学“痉症”范畴。多因气血亏虚、肝风内动或风寒侵袭经络,或过度疲劳所致。此病为顽固性疾病,治疗棘手。笔者随师马坤范主任医师学习,临床中用眼针与旋磁针治疗面肌抽搐疗效良好,现总结报道     

翻白草治疗2型糖尿病

近几年来我们用翻白草泡水，分次服用，治疗２型糖尿病数十例，疗效满意，现介绍如下。方药与用法将翻白草洗净后放保温瓶里，用开水约１５００ml冲泡，浸泡半小时后分３次服用。此品必须放保温瓶中，放陶瓷壶中疗效不如保温瓶。剂量以空腹血糖和餐后２小时血糖而定。空腹血糖在７mmol／L以下，餐后２小时血糖１２mmol／L以下者，每天用３０g；空腹血糖７mmol／L～１０mmol／L，餐后２小时血糖１２mmol／L～１６mmol／L，每天７０g；空腹血糖＞１０mmol／L，餐后２小时血糖＞１６mmol／L，每天１００g。３０天为１疗程。病案举例巩某，…     

血塞通注射液致腹痛

患者男,76岁。因脑萎缩,脑血栓后遗症10年,出现头晕、头痛、行走困难、疲乏无力7d,于2003年11月1日入院。既往无药物过敏史。查体:T36℃,P80次/min,R20次/min,BP130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),为改善微循环,入院当天给予血塞通注射液200mg 5%葡萄糖注射液500mL,1次/d静滴。治疗当日及入院前1d未用过其他药物。当患者首次静滴血塞通注射液约200mL时,突感恶心、腹痛难忍、心慌、全身不适。立即查体:T36℃,P110次/min,R25次/min,BP100/70mmHg,经外科查体排除外科疾患。考虑为血塞通所致肠痉挛。立即停用该药,给予吸氧、阿托品0.3mg,葡萄糖…     

高压氧治疗的禁忌症

高压氧是一门新兴的学科,人们对高压氧治疗的认识有一个过程,因此禁忌症也在不断调整中。 1 1992年中华医学会高压氧分会推荐的禁忌症为 1.1绝对禁忌症 1.1.1未经处理的气胸、纵膈气肿。 1.1.2活动性内出血及出血性疾病。 1.1.3氧中毒史。     

脑梗死患者急性期血浆胰岛素样生长因子-1含量的变化

有些学者认为 ,胰岛素样生长因子 1(ｉｎｓｕｌｉｎ ｌｉｋｅｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ 1,ＩＧＦ 1)在急性缺血性脑损伤的病理生理过程中可能起着重要作用 ,并且对急性脑血管病的治疗也可能具有重要作用。我们观察了脑梗死患者急性期血浆ＩＧＦ 1含量的变化 ,并与正常人及梗死后遗症期患者的ＩＧＦ 1的含量进行对比分析。资料 :收集 1998年 9月至 1999年 10月我院住院的 30例脑梗死患者 ,均伴有急性脑梗死的临床症状和体征 ,发病在 2 4ｈ之内。均经头颅ＣＴ及ＭＲＩ证实。男 2 1例 ,女 9例 ,平均年龄 6 7岁。体重指数为 (2 6± 3)ｋｇ/ｍ2 …     

应用婴儿氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理

新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxie-ischemic encephalopathy HIE）是由于围产期、分娩期和出生后，胎儿、婴儿发生窒息，导致患儿的脑组织发生水肿、坏死、出血、软化为主要病变的脑损伤，是新生儿的常见疾病之一。它还常常造成新生儿早期死亡、小儿智力及躯体发育障碍。2007至2008年我院高压氧治疗中心在原有的治疗基础上，应用婴儿氧舱治疗46例产后新生儿HIE，临床上收到了较好的疗效，本文就其护理总结如下：     

口服氨酚待因2号片镇痛效果的临床评价

氨酚待因2号片(PC-2)每片含磷酸可待因15 mg和扑热息痛300 mg,是国内新开发的复方镇痛药。本文采用多中心、随机双盲双模拟平行对照试验设计,对中度疼痛患者进行临床验证,以氨酚待因1号片(PC-1,每片含磷酸可待因8.4 mg和扑热息痛500 mg)作为阳性对照药,阴性对照药用安慰剂(PB)。患者总数338例(206例用PC-2,32例用PC-1,100例用PB)。临床验证结果表明:(1)PC-2组对中等程度的手术后疼痛、中晚期癌痛和某些神经痛均有满意的镇痛效果,其疼痛强度差、疼痛缓解度以及2度以上疼痛缓解率等各项检查指标均明显优于PB组(P<0.01)。PC-2组在服药后2 h的疼痛强度差及服药1 h后的镇痛总有效率均比PC-1组高(P<0.05),对癌症的镇痛效果优于PC-1组;(2)PC-2对术后痛、癌痛和神经痛的总有效率分别为82.5%、76.7%和60.0%,它对鼻咽癌和其它癌症的镇痛效果无明显差别;(3)PC-2 po后吸收迅速,1 h后出现镇痛效应,2 h达峰值,镇痛效应可持续3h;(4)PC-2的不良反应较轻,在进行不良反应观察的50例中,11例出现思睡(占22%),5例胃部不适(占10%),3例头晕(占6%),恶心1例(占2%),上述不良反应大多在1 d内消失,1例在服药第7 d出现便秘,本品对呼吸、心率、血压无影响,对肝、肾、血液系统无损害。     

表现为早发缺血性卒中的Fabry病二例

目的 报道以早发缺血性卒中为主要表现的2例Fabry病,分析其卒中表现规律和影像学改变特点.方法 2例Fabry病患者分别在32岁和25岁出现头晕和突发视物成双,伴随记忆力下降.α-半乳糖苷酶活性在例1为4.3 U,例2为1.0 U(正常值100～500 U).皮肤病理检查发现血管平滑肌细胞和内皮细胞内充满膜性包裹的板层样小体.α-半乳糖苷酶基因检查显示例1的7号外显子存在1033-1034 TC del突变,而例2存在3号外显子c.466G＞A突变.对2例患者进行美茵滋严重度评分(MSSI)和头MRI检查.结果 例1的MSSI总分为32,其中神经系统评分最高(11分),例2的总分为16,其中神经系统评分最高(14分).MRI均表现为双侧小脑、枕叶、基底节区散在分布的长T1、长T2病灶,2例的MRA和CT血管成像检查没有发现血管扩张.例2的头颅MRI出现双侧丘脑枕部T1高信号.结论 卒中可以作为Fabry病首发症状出现,缺血损害以后循环为主.椎基底动脉可以无扩张改变.     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒疗效分析

目的：评价高压氧治疗急性一氧化碳中毒的疗效。方法：对32例急性一氧化碳中毒患者采用高压氧治疗,同时辅以药物治疗。结果：23例患者中20例痊愈,2例显效,1例好转,治疗有效率95．65％,治愈率86．96％。结论：采用高压氧为主治疗急性一氧化碳中毒患者有显著的临床疗效。