桉柠蒎肠溶软胶囊联合糠酸莫米松治疗慢性鼻炎的疗效观察

目的探讨桉柠蒎肠溶软胶囊联合糠酸莫米松治疗慢性鼻炎的临床效果。方法选取2017年1月—2018年8月西安医学院第二附属医院收治的134例慢性鼻炎患者,随机分成对照组(n=67)和治疗组(n=67)。对照组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂,鼻腔给药,每侧鼻孔2揿/次,1次/d。治疗组患者在对照组基础上口服桉柠蒎肠溶软胶囊,1粒/次,2次/d,于餐前0.5 h用凉开水整粒吞服。两组均连续治疗4周。比较两组临床疗效、治疗前后鼻部主要症状评分、鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评分、DIP内镜评分、总鼻阻力(TNR)值、鼻声反射参数[鼻腔最小横截面积(NMCA)、0～5 cm鼻腔容积(0～5cmNCV)]值及鼻灌洗液炎症细胞计数变化及随访复发率。结果治疗组总有效率为95.5%显著高于对照组83.6%(P0.05)。两组治疗后鼻塞评分、鼻涕评分及SNOT-20总分均显著低于治疗前(P0.05),且治疗组下降更显著(P0.05)。与治疗前对比,两组治疗后DIP内镜评分系统中各项(炎症、分泌物、息肉/水肿)评分及其总分均显著降低(P0.05);但治疗后,治疗组以上DIP内镜评分均较对照组同期显著更低(P0.05)。两组治疗后TNR较治疗前均显著减小(P0.05),NMCA和0～5cmNCV则均显著增大(P0.05);且治疗组上述参数的改善效果均更显著(P0.05)。两组治疗后鼻灌洗液EOS和LYM计数均显著低于治疗前(P0.05),而治疗组鼻灌洗液以上炎症细胞计数均显著更少(P0.05)。随访6个月,治疗组复发率3.0%显著低于对照组14.9%(P0.05)。结论桉柠蒎肠溶软胶囊联合糠酸莫米松治疗慢性鼻炎的整体疗效显著,能明显缓解患者鼻部症状和体征,改善鼻腔通气功能,减轻鼻腔炎症反应,降低复发风险,具有一定的临床推广应用价值。     

鼻内镜下鼻中隔骨棘四方剥离无张力卸除术式探讨

目的:探讨鼻内镜下具有尖锥样骨棘的鼻中隔偏曲矫正手术,鼻中隔粘(软)骨膜两面均完整的最佳手术方法。方法:随机把鼻中隔偏曲有明显骨棘或骨嵴病例53例分为两组,分别采取不同手术方式:A组按鼻内镜下常规由前向后剥离法,B组采用骨棘四方剥离无张力卸除术式。结果:A组术后鼻中隔穿孔1例,B组无穿孔病例;凸面剥破率B组显著优于A组。结论:对于明显骨棘或骨嵴的鼻中隔偏曲病例,采取鼻内镜下骨棘四方剥离无张力卸除术式可以做到鼻中隔两面均完整不破,最大程度减少发生鼻中隔穿孔并发症。     

喉癌组织异黏蛋白和非染色体结构维持蛋白凝缩蛋白复合体Ⅰ亚单位H表达与临床病理特征及预后的关系

目的 观察喉癌患者癌组织异黏蛋白(metadherin,MTDH)和非染色体结构维持蛋白凝缩蛋白复合体Ⅰ亚单位H(non-SMC condensin Ⅰ complex subunit H,NCAPH)的表达变化,探讨其与临床病理特征及预后的关系.方法 81例喉癌患者均行手术切除治疗,取手术切除的癌组织和癌旁组织,采用...     

黄柏滴鼻液治疗慢性单纯性鼻炎30例

目的:观察黄柏滴鼻液治疗慢性单纯性鼻炎的临床疗效。方法:将60例慢性单纯性鼻炎患者随机分为黄柏滴鼻液(黄柏、五味子等)治疗组和1%氯麻液对照组,治疗14d。观察治疗前后患者症状体征改善情况。结果:治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率73.3%,两组比较总有效率有显著性差异(P<0.05)。治疗组对症状体征除嗅觉减退外均有明显改善作用(P<0.01),对照组对鼻塞有改善作用(P<0.05),对其他症状体征没有改善作用,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:黄柏滴鼻液通过解除或缓解鼻塞、流涕、鼻粘膜充血、鼻甲肿大,改善头痛、咽干咽痛等途径对慢性单纯性鼻炎有良好的疗效。