克拉霉素联合三联疗法对幽门螺旋杆菌感染相关胃炎的治疗效果

目的:探讨克拉霉素联合三联疗法对幽门螺旋杆菌感染相关胃炎的治疗效果评价。方法:择于我院2017年1月至2017年12月期间收治的70例幽门螺旋杆菌感染相关胃炎患者作为研究对象,按照随机数表,平均分为两组,参考组和实验组,参考组采取三联疗法治疗,实验组采取克拉霉素联合三联疗法治疗,对比观察两组患者的临床治疗疗效、幽门螺旋杆菌根除情况以及不良反应的发生概率。结果:实验组治疗有效率为97.14%,参考组治疗有效率为71.43%,组间数据对比差异显著,符合统计学意义(P0.05)。实验组幽门螺旋杆菌根除概率100%,明显高于参考组的80.0%,组间数据对比差异显著,符合统计学意义(P0.05)。两组患者不良反应发生概率对比无差异(P0.05)。结论:治疗幽门螺旋杆菌感染相关胃炎采用克拉霉素联合三联疗法临床疗效显著,有效提高了幽门螺旋杆菌的根除概率,具有良好的安全性,具有临床推广与应用价值。     

有机物对优氯净杀菌效果影响的实验研究

以最低有效浓度及最短有效时间为试验剂量,采用悬液定量杀菌试验,对两种有机物影响二氯异氰尿酸钠杀菌效果进行比较观察。结果,含体积分数50%小牛血清与1.5%小牛血清白蛋白对二氯异氰尿酸钠杀菌效果的影响无明显差别。与不含有机干扰物组比较,50%小牛血清和1.5%白蛋白对二氯异氰尿酸钠杀菌效果均有轻度影响。结论,所试验的两种有机物对二氯异氰尿酸钠杀菌效果的影响无明显差别。     

复方三氯异氰尿酸粉剂消毒相关性能的观察

目的了解复方三氯异氰尿酸粉剂杀菌效果及影响其杀菌效果的因素。方法采用载体定量杀菌试验方法进行了实验室观察。结果用含有效氯50 mg/L的复方三氯异氰尿酸水溶液对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌作用5 min,平均杀灭率均达99.90%以上;含有效氯500 mg/L的该消毒液对白色念珠菌作用5 min,平均杀灭率达100%。含有效氯800 mg/L的复方三氯异氰尿酸水溶液对枯草杆菌黑色变种芽孢作用15 min,杀灭率均达100%。菌悬液内含体积分数25%小牛血清对三氯异氰尿酸杀菌效果有明显影响。结论复方三氯异氰尿酸粉剂对载体上细菌繁殖体、真菌和细菌芽孢均有较强的杀灭作用,但其受有机物影响明显。     

异常生育史与遗传性家族史、孕期危险因素的多重对应分析

目的 分析异常生育史与遗传性家族史、孕期危险因素暴露的多重对应关系,为进一步完善出生缺陷监测系统和降低出生缺陷发生率提供新的科学依据。方法 对2003至2015年西安市各级开设产科的医疗保健机构分娩的孕28周至生后7 d的围产儿进行出生缺陷监测,并收集相关资料。结果 共监测围产儿1 236 937例,其中出生缺陷患儿10 619例,平均出生缺陷发生率为0.86%(0.70%~1.15%)。多重对应分析显示生育出生缺陷患儿(既往生育1个或2个出生缺陷患儿)与自然流产史、遗传性家族史、有毒有害物质接触史有关,既往生育≥3个出生缺陷患儿与遗传性家族史接近相同区域且距离更近,关系更密切。有自然流产史产妇(257/10 619)再次生育出生缺陷患儿类型依次为先天性心脏病、多指(趾)、神经管缺陷、先天性脑积水、唇裂合并腭裂、单纯唇裂;生育过出生缺陷患儿的产妇(135/10 619)再次生育出生缺陷患儿类型依次为唇裂合并腭裂、无脑畸形、脑积水、神经管缺陷、唇裂、马蹄内翻足。结论 异常生育史与孕期危险因素暴露和遗传性家族史均相关,既往生育≥3个出生缺陷患儿与遗传性家族史关系更密切。     

KLF4在宫颈癌中的表达与临床意义

目的:探讨转录因子KLF4在宫颈癌中的表达及临床意义。方法:采用免疫组化SP法检测78例宫颈癌、14例宫颈原位癌、15例慢性宫颈炎及13例正常宫颈组织中KLF4蛋白的表达并分析其与临床病理指标间的关系。结果:KLF4在宫颈癌、宫颈原位癌、慢性宫颈炎及正常宫颈组织中的阳性表达率分别为26.9%,71.4%,73.3%和84.6%,在宫颈癌中的阳性表达较其它各组明显下降(P<0.05)。KLF4在宫颈癌中的表达与组织分型无关(P>0.05),在不同细胞分化等级与临床分期间KLF4表达有明显差异(P<0.05),主要表达于分化较好的组织中,随着分化程度的降低及临床分期的进展KLF4阳性表达率呈下降趋势,在伴有淋巴结转移的宫颈癌组织中KLF4的阳性表达率较不伴转移者显著下降(P<0.05)。结论:KLF4在宫颈癌中的表达与其进展呈负相关,在宫颈癌的发生发展过程中发挥抑癌基因作用,有望成为预测宫颈癌发生及判断患者预后的新的参考指标。     

5种含氯消毒剂杀菌效果及能量试验研究

为了解不同含氯消毒剂杀菌效果及连续加入菌悬液对其杀菌效果的影响,采用悬液定量杀菌试验和能量试验,对5种品牌含氯消毒剂进行了试验研究。结果,以含有效氯300mg/L的84消毒液、金星消毒液作用5min,奇强消毒液作用15min,对大肠杆菌杀灭率均达到100%;含有效氯50mg/L的复方强氯精消毒剂和150mg/L的优氯净作用10min,对大肠杆菌杀灭率分别为99.99%和99.999%。能量试验最低合格有效氯浓度依次为84消毒液500mg/L,奇强消毒液600mg/L,金星消毒液2400mg/L,优氯净240mg/L和复方强氯精45mg/L。结论,不同品牌含氯消毒剂杀菌效果具有明显差异,对加菌液耐受力各不相同,以金星消毒液耐受力最低,复方强氯精耐受力最高。     

一起由沐浴水中军团菌引起的感染事件的水质实验室检测

2019年7月1日,我省某市4所医院陆续接诊数10例发热患者,截止2019年7月4日17时,共接诊发病患者88例,住院58例,留观14例,治疗后离院16例,所有患者病情稳定,无危重患者。所有患者均有6月28日至6月30日至某酒店洗浴史。现场调查该洗浴中心,营业时间为每日早9:00至晚24:00点,女浴室总面积约600 m2,内设有2个约20 m2的浴池;男浴池总面积约1000 m2,内设有2个约8 m2的浴池,1个约30 m2的浴池。现场查看拖鞋发放记录,女浴区6月29日发放拖鞋251双,6月30日发放拖鞋136双。据浴室管理人员陈述:6月29至30日在女浴区的服务人员9名,现场随机抽查3名服务人员,均未发病。     

一种皮肤消毒剂性能的实验研究

为了观察以双烷基氯化胺和中药为主要抗菌成分的皮肤消毒剂生物效应,采用悬液定量杀菌试验,进行了实验室研究。结果,该皮肤消毒剂原液对悬液中大肠杆菌,金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌,白色念珠菌作用2m in,杀灭率均达100%。将该消毒剂稀释50倍,对悬液内的大肠杆菌作用1 m in,仍有较强的杀菌作用。结论,该皮肤消毒剂对细菌繁殖体和真菌具有很好的杀灭效果。     

坤泰胶囊对多囊卵巢综合征促排卵临床疗效观察

目的:观察坤泰胶囊对多囊卵巢综合征促排卵的临床疗效。方法:将180例符合诊断标准的患者随机分为坤泰胶囊组(A组)、克罗米芬组(B组)和联合用药组(C组)各60例,记录各组卵泡发育情况、子宫内膜生长状况和宫颈黏液性状。结果:B组和C组成熟卵泡数、注射HCG日血清E2值及排卵率均高于A组(P<0.05),两组间差异无统计学意义(P>0.05);3组间子宫内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05);A组和C组的子宫内膜形态和宫颈黏液评分优于B组(P<0.05),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:坤泰胶囊有利于促进多囊卵巢综合征患者卵泡生长,提高卵泡质量,诱导排卵,与克罗米芬合用能降低其对子宫内膜和宫颈黏液的不利影响,为中西医结合治疗多囊卵巢综合征提供新思路。     

乳腺浸润性微乳头状癌(IMPC) 29例临床分析

 目的  研究乳腺浸润性微乳头状癌(invasive micropapillary carcinoma of the breast,IMPC)的临床病理特征以及生存预后分析。方法  选择2006年6月至2013年6月在本院收治的IMPC 29例,中位随访42个月,分析其临床病理特点、局部复发率、远处转移率及总生存率(overall survival,OS)等生存预后指标;与320例浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)病例进行对照,分析比较两组间的临床病理特点及生存预后指标。为进一步探讨IMPC病理类型对于生存预后的影响,将58例IDC与29例IMPC进行2∶1配对对照研究,分析比较两组间的生存预后指标。结果   29例IMPC中23例(79.3%)发生淋巴结转移,其中4枚及以上淋巴结转移的有15例(51.7%),18例(62.1%)伴有脉管侵犯。分子分型以Luminal B型为主(21例)。3年无局部复发生存率(local recurrence free survival,LRFS)、无转移生存率(metastasis free survival,MFS)、OS分别为:74%、86%、90%。Cox回归分析得出淋巴结转移个数是IMPC局部复发的影响因素(P=0.048)。与IDC组比较,IMPC组肿瘤体积大(3.70 cm vs.2.81 cm,P=0.007),淋巴结转移率高(79.3% vs.45.0%,P<0.001),淋巴结转移个数多(5.90 vs.2.16,P=0.003),淋巴结分级高分级比例较高(N2:24.1% vs.7.5%,N3:27.6% vs.6.9%,P<0.001),脉管侵犯率高(62.1% vs.20.0%,P<0.001),手术方式中标准根治术比例高(24.2% vs.3.1%,P<0.001),化疗方式中新辅助化疗比例高(31.0% vs.9.1%,P<0.001),其余方面差异无统计学意义。Log Rank检验生存分析得出IMPC组的LRFS显著低于IDC组(P=0.001),但两组间的MFS及OS差异无统计学意义(P=0.074及0.106)。将58例IDC与29例IMPC进行配对对照研究,Log Rank检验生存分析得出两组间的LFRS、MFS与OS差异均无统计学意义(P=0.586、0.965、0.920)。 结论   乳腺IMPC是一类预后较差的特殊类型乳腺癌,其较高的淋巴脉管侵犯性而非这一病理类型,与肿瘤的生存预后相关。