蛋白酶体抑制剂MG132抑制体外培养心肌细胞肥大的实验研究

目的研究蛋白酶体抑制剂MG132对体外培养的大鼠心肌细胞肥大的影响。方法采用[3H]-亮氨酸参入率测定心肌细胞蛋白质合成代谢,采用IPP 6.0图像分析软件分析心肌细胞表面积,以及用RT-PCR检测β-肌球蛋白重链(β-MHC)表达。结果 MG132预处理逆转了苯肾上腺素诱导的心肌细胞[3H]-亮氨酸参入率增加(P<0.01)、表面积增大(P<0.01)和β-MHC mRNA表达上调(P<0.05)。结论 MG132能够抑制心肌细胞肥大,具有心肌保护作用。     

心房颤动的上游治疗进展

房颤的上游治疗是房颤的一、二级预防。包括应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)及他汀类药物等治疗可引发房颤的高危疾病,防治或延缓高血压、心力衰竭及炎症相关的心肌重构,进而预防新发房颤(房颤一级预防),或减少房颤的复发率或减缓其进展为永久性改颤(房颤二级预防)。一.ACEI在房颤上游治疗中的研究进展2000年,Gome等[1]发现,细胞外信号调节激酶     

胸腔微创置管术治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸

笔者应用胸腔微创置管的方法治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并自发性气胸患者38例，疗效满意。报告如下。     

疑似非典非非典杯弓蛇影人恐慌--1例浸润性肺结核误诊为传染性非典型性肺炎疑似病例的教训分析

患者 ,男 ,2 2岁 ,系传染性非典型性肺炎 (非典 )疫区返乡人员。 2 0 0 3- 0 5 - 12因左下肢外伤入住外院骨科 ,经X线照片检查诊断为“左胫、腓骨骨折” ,因患肢肿胀显著而未固定。 3日后患者突发寒战、高热 ,体温 39 5℃ ,咳嗽 ,咯血 ,当时咯鲜红色血 3次 ,量约 6 0mL ,呼吸困     

纤维支气管镜下巴曲酶与凝血酶联合应用成功救治支气管扩张大咯血1例

患者女性，57岁，主因间断咯血3d，突然大咯血约700mL急诊入院。查体：T36．5℃，P100次／min，R25次／min，BP150／90mmHg。精神差，全身皮肤未见黄染及出血点，各浅表淋巴结无肿大，巩膜不黄，对光反射灵敏，颈软，胸廓对称，双侧呼吸运动度一致，双侧语颤无增强及减弱，叩诊双肺呈清音，听诊双肺呼吸音粗糙，双下肺可闻及哮鸣音，心腹查体未见异常。患者既往有支气管扩张病史12a，     

2型糖尿病患者脉搏波传导速度的变化

摘要：目的比较2型糖尿病（T2DM）患者与正常对照组的臂踝脉搏波传导速度（brachial—anklepulsewavevelocity,baPWV）的值,分析臂踝脉搏波传导速度与空腹血糖（FBG）、糖尿病病程,颈动脉内中膜厚度（IMT）的相关性。方法收录90例2型糖尿病患者,年龄40—65岁,男女各45例;正常对照组90例,年龄40～60岁,男50例,女35例。采集两组年龄、体重指数、性别比例、吸烟比例、饮酒比例、空腹血糖。结果2型糖尿病组的臂踝脉搏波传导速度和颈动脉内中膜厚度明显高于正常对照组;2型糖尿病患者的病程、空腹血糖和颈动脉内中膜厚度与臂踝脉搏波传导速度均呈正相关。结论臂踝脉搏波传导速度与2型糖尿病患者血管病变的危险因素有明显的相关性,对2型糖尿病血管病变的早期诊断和治疗有重要的参考价值。     

AMPK激活对大鼠心肌细胞蛋白降解的影响

目的探讨单磷酸腺苷激活蛋白激酶(AMPK)对体外培养心肌细胞蛋白降解的影响。方法分离培养新生Spra-gue-Dawley大鼠心肌细胞,用AMPK特异性激动剂5-氨基咪唑-4-甲酰胺-1-β-D-呋喃核糖苷(AICAR)(2.0mmol/L)、抑制剂Compound C(0.5mmol/L)干预,按干预方式分为:对照组、AICAR组、Compound C组及AICAR+Compound C组。Westernblot检测心肌细胞AMPK、p-AMPK蛋白的表达水平;高效液相色谱法检测细胞培养基中3-甲基组氨酸(3-MH)的浓度。结果各组心肌细胞总AMPK蛋白水平没有明显变化,AICAR可上调心肌细胞p-AMPK蛋白水平,Compound C下调心肌细胞p-AMPK蛋白水平,并抑制AICAR对p-AMPK蛋白的上调作用。AMPK激活后心肌细胞3-MH释放增加,而AMPK活性受到抑制后,3-MH释放减少。结论 AMPK激活能促进心肌细胞的蛋白降解。     

心力衰竭合并心律失常的治疗

心力衰竭是一种复杂的临床综合征,具有很高的致残和致死率。心力衰竭患者死亡的主要原因为泵衰竭或心源性猝死（SCD）,而后者最主要的原因就是恶性心律失常。随着循证医学证据的增加和心力衰竭机制研究的进展,并通过肾素一血管紧张素系统抑制药（RAS抑制药）和β受体阻滞药等药物的广泛应用,心力衰竭患者的死亡率显著降低,患者的生命得到了延长,生活质量也有很大的改善。但在心力衰竭患者中复杂性恶性心律失常仍有很高的发病率,且伴有此类心律失常者年死亡率可高达50％,其中相当的比例死于心律失常导致的猝死。因此要提高心力衰竭患者的生存率,除了有效的抗心力衰竭治疗外,还应正确、合理地抗心律失常治疗。     

加味大承气汤煎剂保留灌肠治疗内科急症66例

内科急症是一类起病急骤、病势凶险、致死、致残率高的病症。这类病患者口服中药往往有很多困难，给救治工作带来了诸多不便，单纯的西医疗法效果往往又不理想。鉴于此，笔者以大承气汤为主方加减，在内科急症、实证症候中广泛采用灌肠疗法。自１９９２年３月～１９９８年...     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸26例漏诊分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸后体征不明显,常常漏诊而延误及时处理.我院接诊COPD合并自发性气胸患者59例,其中漏诊气胸26例,气胸漏诊率达44%,现分析如下.