加味温胆汤联合利多卡因治疗Lermoyez综合征的疗效评价

目的 :探讨加味温胆汤联合利多卡因的中西医结合疗法治疗Lermoyez综合征的临床疗效。方法 :20例Lermoyez综合征患者接受利多卡因静脉注射治疗3 d以及加味温胆汤口服治疗2周,随后进行4周的随访。对治疗后的眩晕、耳鸣、耳闷胀感和听力改善情况进行评价。结果 :听力显著好转3例(15%),有效9例(45%),无效8例(40%)。16例(80%)患者的耳闷胀感减轻(好转),4例(20%)无变化。17例(85%)患者的耳鸣减轻(好转),3例(15%)无变化。眩晕治疗有效率为100%,其中65%(13/20)的患者达痊愈,35%(7/20)的患者的眩晕基本得到控制。结论 :加味温胆汤联合利多卡因治疗Lermoyez综合征显示出较好的疗效,为今后进一步开展中西医结合治疗提供了临床依据。     

针刺治疗帕金森病合并强迫状态临床疗效研究*

摘 要：目的：探讨针刺治疗帕金森病合并强迫状态的疗效。方法：选取2021年1月—2022年6月在上海市浦东新区中 医医院治疗的帕金森病合并强迫状态患者103例,将其随机分为针刺组 （n=52） 和西医组 （n=51）。西医组：给予患者多巴 丝肼片和盐酸舍曲林片治疗;针刺组：在西医组治疗方法基础上给予针刺治疗。比较两组临床症状［帕金森病统一评分量表 （UPDRS） 评分、YALE-BROWN 强迫量表 （YBCS） 评分、汉密尔顿焦虑量表 （HAMA） 评分、汉密尔顿抑郁量表 （HAMD） 评分］、疗效及不良反应。结果：针刺组和西医组治疗后UPDRS、YBCS、HAMA、HAMD评分低于治疗前,针刺 组治疗后 UPDRS、YBCS、HAMA、HAMD 评分低于西医组,差异有统计学意义 （t 值分别为 3.779、3.180、6.200、5.483, P＜0.05）;针刺组强迫状态改善率、帕金森病治疗有效率高于西医组,差异有统计学意义（χ2 值分别为4.118、4.471,P值均 ＜0.05）;针刺组和西医组不良反应率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在西医治疗基础上,联合针刺治疗可改善 帕金森病合并强迫状态患者临床症状,提高了疗效,且安全性好,具有应用价值。     

针灸治疗中晚期帕金森病便秘的临床疗效及对患者用药依从性的影响

目的观察针灸治疗中晚期帕金森病便秘的临床疗效及对患者用药依从性的影响。方法将72例中晚期帕金森病便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。两组均给予帕金森病基础治疗措施,对照组加服麻仁软胶囊,治疗组加用针灸疗法。两组疗程均为28天,观察临床疗效,比较统一帕金森病评定量表(UPDRS)第Ⅱ及第Ⅲ部分评分、便秘症状积分、用药依从性的变化情况。结果①治疗组总有效率为72.2%,对照组总有效率为44.4%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。②治疗前后组内比较,两组便秘症状均较治疗前改善(P0.05);组间治疗后比较,治疗组便秘症状改善情况优于对照组(P0.05)。③治疗前后组内比较,治疗组UPDRS第Ⅱ部分评分较治疗前减少(P0.05);组间治疗后比较,治疗组UPDRS中第Ⅱ部分评分少于对照组(P0.05)。④治疗前后组内比较,两组用药依从性均较治疗前提高(P0.05);组间治疗后比较,治疗组用药依从性优于对照组(P0.05)。结论针灸治疗中晚期帕金森病便秘疗效满意,可有效缓解患者的便秘症状,改善日常生活活动情况,提高用药依从性。     

血脂康和脂必妥治疗中老年高脂血症的比较

观察比较血脂康和脂必妥治疗中老年高脂血症病人的调脂作用６２例高脂血症病人随机分成２组，血脂康组３０例，脂必妥组３２例，疗程均为８周，结果两缚对ＨＤＬ－Ｃ上升差别有高度显著性（Ｐ〈０．０１），ＴＧ，ＬＤＬ－ｃ（ＴＣ－ＨＤＬ－ｃ）／ＨＤＬ－ｃ下降差别有显著及高度显著性（Ｐ〈０．０５及０．０１）此外对ＴＣ也有不同程度的作用，未见严重副作用，表明两药皆为安全有效的调脂药物。     

血脂康和脂必妥治疗中老年高脂血症的比较

观察比较血脂康和脂必妥治疗中老年高脂血症病人的调脂作用，62例高脂血症病人随机分成2组，血脂康组30例，脂必妥组32例，疗程均为8周。结果两组对HDL－C上升差别有高度显著性(P＜0.01)，TG、LDL－C、（TC－HDL－c）／HDL－c下降差别有显著及高度显著性（P＜0．05及0．01），此外对TC也有不同程度的作用，未见严重副作用，表明两药皆为安全有效的调脂药物。     

全室管膜下区放疗在室管膜下区受累高级别胶质瘤治疗中的意义：基于81例病例分析

摘 要：［目的］ 探讨对室管膜下区（subventricular zone,SVZ）受累的高级别胶质瘤（high-grade glioma,HGG）患者行全室管膜下区预防性放疗的安全性及疗效。［方法］ 纳入2012年1月至2019年12月南京医科大学附属肿瘤医院放疗科收治的81例HGG患者,入组患者在初诊时影像学上均累及SVZ。入组患者根据放疗范围分为常规放疗+全SVZ放疗组24例及常规放疗组57例。采用Cox比例风险回归模型进行影响因素分析。采用Kaplan-Meier法统计分析常规放疗+全SVZ放疗组与常规放疗组的无进展生存期（progression free survival,PFS）和总生存期（overall survival,OS）。［结果］ 单因素分析显示年龄、性别、病理分级、病灶位置、病灶数及是否联合SVZ放疗与HGG患者PFS和OS均无相关性（P均＞0.05）。年龄分层分析结果显示,大于50岁的患者中,常规放疗+全SVZ放疗对比常规放疗中位PFS分别为37个月vs 19个月（P=0.033 ）,中位OS分别为25个月vs 21个月（P=0.097）;而年龄小于50岁的患者中,常规放疗+全SVZ放疗对比常规放疗中位PFS 分别为5个月vs 15个月（P=0.024 ）,中位OS分别为15个月vs 32个月 （P=0.202）。［结论］对于年龄大于50岁伴SVZ受累的HGG患者行SVZ预防性放疗可带来生存获益。     

血脂康和脂必妥治疗中老年高脂血症的疗效比较

我们于1995年10月～1996年4月用血脂康和脂必妥分别治疗了高脂血症患者62例,现将结果报告如下。资料与方法1　病例选择标准　选择门诊未经治疗的高脂血症患者,其诊断标准为血清胆固醇(ＴＣ)值≥60ｍｍｏｌ/Ｌ、甘油三酯(ＴＧ)≥15ｍｍｏｌ/Ｌ、高密度脂蛋白胆固醇(ＨＤＬＣ)≤104ｍｍｏｌ/Ｌ。2　一般资料　凡具备上述标准2项以上者入选,62例随机分为血脂康组或脂必妥组。血脂康组30例,男性26例,女性4例,年龄45～59岁,平均53±8岁,伴高血压病4例;脂必妥组32例,男性26例,女性6例,年龄45～60岁,平均53±6岁,伴高血压病5例。两组患者基本情况相…     

疏血通注射液对颈动脉粥样硬化斑块及血脂、血液流变学的影响

目的探讨疏血通注射液对颈动脉粥样斑块的消退作用及对血脂、血液流变学的影响。方法应用彩色多普勒超声检测出颈动脉粥样斑块形成者106例。随机分为疏血通注射液治疗54例(治疗组)和刺五加注射液治疗52例(对照组),两组均以2周为一疗程,共治疗2个疗程。检测治疗前、后颈动脉粥样斑块厚度消退及血脂、血液流变学的变化。结果使用疏血通注射液治疗后,经多普勒超声检查发现,患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)比治疗前改善,且明显优于对照组(P0.05)。两组治疗前后血脂、血液流变学均有明显改善(P0.05);组间比较治疗组优于对照组(P0.05)。结论疏血通注射液在缩小颈动脉粥样斑块面积、稳定斑块的同时可明显降低血脂及血液流变学各项指标。彩色多普勒超声诊断仪作为监测手段简便易行。     

针刺联合高频重复经颅磁刺激治疗脑梗死的临床疗效和神经电生理研究

目的探讨针刺联合高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑梗死的临床疗效及神经电生理机制。方法选择2013年1月—2016年12月上海市浦东新区中医医院中西医结合脑病科80例脑梗死病人作为研究对象。将完成研究的67例病人采用简单随机化方法分成针刺组32例与针刺联合rTMS组35例。所有病人均接受西医基础治疗及针刺治疗,针刺联合rTMS组在此基础上联合rTMS治疗。比较两组改良Rankin量表评分及中枢传导时间(CMCT)和中枢静息期(CSP)。结果治疗后,针刺组与针刺联合rTMS组的改良Rankin量表评分、CMCT、CSP比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合rTMS治疗脑梗死安全有效。     

卒中患者血小板聚集功能检测的价值

脑出血和脑梗塞是临床上最常见的卒中,两者病理基础相似,但出现出血和缺血两种截然相反的结果甚至交替或同时存在,因治疗原则极为不同,及时鉴别诊断十分重要。为此,笔者在临床评价的基础上,寻求简、便、康的实验室检查方法,对经CT证实的卒中作血小板聚集功能检查(PAGT)及体外血栓检测。对象与方法本组患者共40例,系我院住院卒中患者,均经CT证实。男29例,女11例,年龄35～76岁,平均年龄60.29±11.47岁,其中缺血性男22例,女5例,平均年龄59.92±8.93岁,出血性男7例,女6例,平均年龄60.29±15.31岁。PAGT的对