喉罩在乳癌改良根治术中的应用

目的观察喉罩在乳癌改良根治术中应用的安全性和可行性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级乳癌改良根治手术患者80例,随机分为两组,每组40例。Ⅰ组为喉罩置入全麻,Ⅱ组为气管内插管全麻,记录麻醉前5min及置入喉罩或者气管内插管即刻的心率（HR）、收缩压（SBP）及舒张压（DBP）,同时记录术中及术后并发症发生的例数。结果Ⅰ组插入喉罩前后HR、SBP及DBP无显著改变,而Ⅱ组插管后HR增快、SBP及DBP均增高（P<0.05）;Ⅱ组并发症的发生率显著高于Ⅰ组（P<0.05）。结论喉罩全身麻醉血流动力学平稳,在择期手术中是一种安全、有效、容易使用的声门上通气装置,可替代气管插管用于乳癌改良根治术。     

丙泊酚与七氟烷对腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能影响的对比研究

[目的]研究不同麻醉药物对腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能的影响.[方法]研究对象为腹腔镜胆囊切除术患者,共188例.依据随机表法将其划分为A组(94例)、B组(94)例.A组一直吸入2.0％七氟烷,B组一直采用泵注丙泊酚.对比2组手术前、术后1 d、术后3 d简易智力状态检查量表(Mini-mental State E...     

银杏叶总黄酮对急性肾缺血再灌注损伤大鼠的肾保护作用及机制

目的探讨银杏叶总黄酮（TFG）对急性肾缺血再灌注损伤（IRI）大鼠的肾保护作用及可能机制。方法将30只SD大鼠随机分为假手术组、模型组及TFG低、中、高剂量组,每组6只。TFG低、中、高剂量组分别予TFG50、100和200mg/kg灌胃,每日1次,连续3d。末次给药12h后模型组及TFG各组采用夹闭双侧肾动脉45min、再灌注24h制备急性肾IRI模型。采用化学方法测定各组血清SCr和BUN水平;镜下观察肾组织形态和细胞超微结构变化;采用paller法进行肾小管损伤评分;原位末端标记法检测细胞凋亡指数（AI）。结果模型组SCr和BUN水平、肾小管损伤评分及AI均明显高于假手术组（P〈0.01）;TFG各组上述指标明显低于模型组（P〈0.05或0.01）,肾组织病理性损伤明显减轻。结论 TFG能明显减轻肾IRI;其机制可能与其抑制肾小管上皮细胞凋亡有关。     

无痛人工流产术中出血量及并发症的临床观察

目前,国内各级医院人工流产手术普遍应用丙泊酚静脉全身麻醉,因丙泊酚无镇痛作用,麻醉中常与阿片类及非甾体类镇痛药复合应用。非甾体类镇痛药物对血液系统有一定的副作用,麻醉状态下及麻醉药物对此类手术术中出血量有无影响国内少见报道。本研究观察丙泊酚复合不同镇痛药物的麻醉效果以及对人工流产出血量的影响,并与无麻醉状态进行比较,现报告如下。     

人工流产术不同麻醉方式术中出血量比较

目的：比较无麻醉、丙泊酚复合芬太尼、丙泊酚复合氟比洛芬酯麻醉下行人工流产术的术中出血量。方法选取52例怀孕40～50 d自愿接受人工流产术的早孕妇女,随机分为A组12例、B组20例和C组20例。 A组无麻醉,B组采用丙泊酚复合芬太尼麻醉,C组采用丙泊酚复合氟比洛芬酯麻醉。常规方法行人工流产术。收集患者术中刮出物,称重,将刮出物过滤,用生理盐水冲洗3遍,冲洗液稀释至200 mL,抽取2 mL测血红蛋白水平。结果 A组刮出物重量（43．5±14．7）g、稀释液血红蛋白浓度（8．0±3．2）mg/L,B组分别为（45．9±15．3）g、（12．2±6．7）mg/L,C组分别为（57．3±23．3）g、（14．1±7．2）mg/L。三组刮出物重量和稀释液血红蛋白浓度比较无统计学意义。结论与无麻醉者相比,丙泊酚复合芬太尼、氟比洛芬酯麻醉用于无痛人工流产术不会增加术中出血量。     

前列腺电切手术中病人Hb、Hct和血钠的监测与处理

目的探讨经尿道前列腺电切（TuRP）手术中患者Hb、Hct、血钠的变化和处理。方法随机选择前列腺电切患者40例,测量患者术前和术中30min、60min、90min的Hb、Hct、血钠浓度值。结果40例患者术中30、60、90mi。的Hb、Hct、血钠浓度值与前一组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论经尿道前列腺电切手术中患者的Hb、Hct和血钠浓度随时问延长而逐渐降低,需要及时处理。