丙泊酚复合氟比洛芬酯在人工流产手术麻醉中的应用体会

作者将新型非甾体类抗炎镇痛药氟比洛芬酯联合丙泊酚用于人工流产术,并与联合哌替啶、布托啡诺和单纯丙泊酚麻醉进行比较,观察氟比洛芬酯对人工流产术中及术后的镇痛效果及呼吸循环变化情况.     

无痛人流的临床分析

目的探讨无痛人工流产与传统的有痛人工流产术的疗效及患者的可耐受性。方法随机选取100例行无痛人工流产术的早孕妇女给予芬太尼辅助丙泊酚静脉麻醉，同时选择100例早孕妇女行传统人工流产术，观察麻醉效果，人工流产综合征发生率、出血量、子宫收缩，并分别记录麻醉恢复及不良反应、麻醉和手术期间血压和心率变化。结果丙泊酚复合芬太尼用于人工流产术，起效快，镇痛效果明显，有效率达100％，无1例发生RAAS。2组患者在子宫收缩和出血量方面差异无显著性，但对孕周〉8周，特别是B超提示可见胎芽时，2组在出血量上差异显著。麻醉恢复快，不良反应小，麻醉和手术期间血压和心率下降较明显，清醒后可迅速恢复。结论对于〈8周的孕妇作无痛人工流产术镇痛效果好，麻醉不良反应小、恢复快，不影响子宫收缩，不增加出血量，值得广泛推广。     

异丙芬复合芬太尼在无痛人工流产术中的应用

人工流产是终止妊娠的方法之一。通常在无麻醉状态下进行，给病人带来极大痛苦，也可能影响手术操作，增加并发症的发生。异丙芬伍用芬太尼全凭静脉麻醉是近年来国内正在开展的应用于无痛人工流产术的主要麻醉方法。本探讨异丙芬复合芬太尼在无痛人工流产术中的应用,现报告如下。     

丙泊酚联合用药应用于无痛人工流产

丙泊酚配合镇痛药静脉全麻因具备了镇痛满意、起效迅速、不良反应小、苏醒快等优点,已广泛应用于门诊的无痛人工流产手术。现将丙泊酚与芬太尼、咪唑安定三药联合,与丙泊酚、芬太尼复合两种麻醉方法比较分析,选择一种更适合患者的麻醉方法。     

丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产术临床效果观察

目的通过对680例应用丙泊酚联合芬太尼施行无痛人工流产术的临床效果观察,进一步确定丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产术是目前终止早期妊娠的安全、有效的手术方式。方法选择680例要求无痛人工流产术的早孕妇女作为观察组,术中给予芬太尼、丙泊酚进行静脉麻醉,并与同期要求传统人工流产术的早孕妇女进行对比观察。观察两组患者的疼痛程度、出血量、人工流产综合征的发生率,并记录观察组麻醉前、手术中及手术后血压、心率和血氧饱和度的变化,麻醉恢复时间及不良反应。结果观察组疼痛程度明显轻于对照组,无一例人工流产综合征的发生,两组患者在出血量方面比较差异无统计学意义。观察组麻醉恢复快、不良反应小,麻醉和手术期间血压和心率下降较明显,术后可迅速恢复。结论丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产术,起效快,恢复快,镇痛效果好,麻醉不良反应小,可预防人工流产综合征的发生,是目前终止早期妊娠的安全、有效的手术方式。     

瑞芬太尼与丙泊酚配伍用于无痛人工流产手术麻醉效果观察

目的：观察瑞芬太尼、丙泊酚静脉复合麻醉用于人工流产术麻醉效果及其对呼吸、循环功能的影响。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级孕妇200例人工流产术患者,分别用于A组瑞芬太尼、丙泊酚复合使用。以及B组单独应用丙泊酚用于无痛人流手术对比观察。结果：两组间注射前3 min MAP、HR、SpO2差异均无统计学意义。注射后3 min均明显低于注射前长3 min,SpO2〈90%的患者A组多于B组,术中A组患者均无体动反应;B组患者差异有统计学意义。手术结束后,全部患者对手术过程无记忆。结论：瑞芬太尼作为一种强效镇痛药,镇痛效果好,单次注射作用时间短,可加强丙泊酚的麻醉作用。两者合用可产生很好的镇静和镇痛作用,用于无痛人流为较适宜的门诊用药。     

舒芬太尼和丙泊酚复合麻醉用于无痛人流手术的临床观察

【目的】探讨应用舒芬太尼加丙泊酚静脉麻醉开展门诊无痛人工流产手术的效果和安全性。【方法】将80例人工流产早孕患者随机分为丙泊酚组(A组)和舒芬太尼加丙泊酚组(B组)每组各40例。观察比较两组术中血压、心率、呼吸和脉搏血氧饱和度变化,记录丙泊酚用药量、术后清醒时间和离院时间及不良反应。【结果】两组术后2 min SBP、DBP、HR与术前比较差异有显著性(均P<0.05),而且组间比较差异也有显著性(P<0.05)。B组麻醉效果、镇痛效果明显优于A组(P<0.05),丙泊酚用量A组明显较多。两组呕吐发生率相比较差异无显著性(P>0.05)。【结论】丙泊酚与麻醉性镇痛药舒芬太尼复合应用是实行门诊无痛人流手术的较好麻醉方法。     

不同麻醉方法用于无痛人工流产的效果比较

无痛人工流产已成为最常见的手术之一,目前无痛人工流产常采用七氟醚吸入、丙泊酚静注、丙泊酚复合芬太尼或舒芬太尼静注麻醉。丙泊酚因注射痛发生率高,本身镇痛作用差,术中常发生肢体扭动而影响手术操作,目前很少单独应用于无痛人工流产。本研究对这几种麻醉方法用于人工流产术的效果进行比较,为临床应用提供参考。     

丙泊酚复合小剂量舒芬太尼在人工流产麻醉中的应用

人工流产术（人流）是终止妊娠的方法之一。丙泊酚静脉麻醉是近年来国内正在开展的应用于无痛人流的主要麻醉方法，随着门诊人工流产手术要求麻醉的孕妇日益增多，对麻醉要求也越来越高。本文旨在研究丙泊酚复合小剂量舒芬太尼用于无痛人流麻醉的临床效果。     

无痛人工流产196例效果观察

<正>随着麻醉药(丙泊酚)、镇痛药(芬太尼)等用于人工流产,无痛人工流产已成为手术室外麻醉的常见手术之一。本文对采用丙泊酚、芬太尼用于拮抗人工流产反应的效果及心率、血压的变化,在不同时点变化进行观察。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组196例人工流产患者,年龄18~45岁。正常月经周期的停经天数≤70 d,ASA 1~2级,既往身体健康,无血压、心率的异常改变。拟行人工流产术,对患者术前     

丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在人工流产中的应用与护理

目的：探讨丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉下行人工流产的效果与护理。方法：选取100例人工流产患者为观察组,给予丙泊酚复合芬太尼静脉滴注,选取100例人工流产患者为对照组,给予单纯丙泊酚静脉注射,记录两组患者诱导前后平均动脉压、心率和血氧饱和度,观察麻醉期间患者有无不良反应及呼吸循环状态,实施相应护理方法,并对观察结果进行比较。结果：观察组诱导期丙泊酚用量明显少于对照组（P〈0.01）,诱导前两组平均动脉压、心率和血氧饱和度比较均无显著性差异（P〉0.05）,诱导后两组平均动脉压、心率和血氧饱和度比较均有显著性差异（P〈0.01）,手术结束后两组平均动脉压、心率和血氧饱和度比较均无显著性差异（P〉0.05）。观察组麻醉镇痛效果明显优于对照组。结论：应用丙泊酚静脉复合芬太尼行人工流产术麻醉效果可靠,加强镇痛作用的同时未见加深丙泊酚的呼吸循环抑制作用,显著减少了丙泊酚的用量。     

舒芬太尼、芬太尼复合异丙酚用于无痛人流的临床观察

丙泊酚近来被广泛应用于人工流产术的麻醉.但丙泊酚几乎无镇痛作用,作用时问短,遇疼痛等强烈刺激时容易出现身体扭动影响手术操作,需追加丙泊酚以加深镇静来对抗,且术后常有苏醒延迟、子宫收缩痛等不良反应.舒芬太尼在已知阿片类制剂中镇痛效应最强,且起效快、苏醒时间短,较适于复合丙泊酚用于人工流产术的麻醉.本研究旨在通过比较单纯异丙酚、异丙酚复合舒芬太尼或芬太尼的临床麻醉效果,以减少门诊无痛人流患者术中体动及术后宫缩痛的发生率.     

国产丙泊酚静脉麻醉用于人工流产术的临床研究--附150例报告

目的:评价国产丙泊酚静脉麻醉用于人工流产术的疗效。方法:根据患者自愿的原则,将300例早期妊娠要求行人工流产术的孕妇分为两组。麻醉组150例,予国产丙泊酚静脉麻醉后行人工流产术,另150例无麻醉状态下行人工流产术者为对照组。比较两组的临床情况。结果:麻醉组丙泊酚的用量为(160±30)mg;平均手术时间麻醉组为(5.3±2.2)分钟,对照组为(7.2±2.3)分钟;术中血压降低超过20%者对照组63例(42%),麻醉组12例(8%),P<0.01。术中心率减慢低于60(45～59)次/分者,对照组60例(40%),麻醉组6例(4%),P<0.01。麻醉组麻醉后清醒和定向力恢复迅速,满意率为100%;对照组60%的患者出现人工流产综合征,疼痛视觉模拟评分均在7分以上。结论:国产丙泊酚静脉麻醉用于人工流产术可明显减少人工流产术不良反应,无人工流产综合征发生,患者满意率提高。     

地佐辛联合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

<正>人工流产术的麻醉是目前国内开展最广泛的日间麻醉,丙泊酚单独使用或联合其他药物共同使用是这种麻醉的主要方法。地佐辛注射液是一种新型强效阿片受体激动-拮抗剂,对各种疼痛的镇痛作用显著[1]。作者观察丙泊酚复合地佐辛麻醉在人工流产术中的应用效果。     

四种镇痛方法用于人工流产术的临床分析

目的：探讨人工流产术的镇痛方法。方法：随机抽样在人工流产手术中，采用利多卡因宫颈注射、安定宫颈注射、静脉应用氯胺酮加安定、静脉应用丙泊酚加芬太尼、对照组不用任何镇痛药物的临床资料。结果：静脉应用氯氨酮加安定、静脉应用丙泊酚加芬太尼的镇痛效果均可靠，有效率均达100％；但丙泊酚加芬太尼组宫颈松弛作用较差，不如氯氨酮加安定松弛作用强，而丙泊酚加芬太尼组较氯胺酮加安定组术后5min离床率高且醒后无精神方面的不良反应。结论：氯胺酮加安定、丙泊酚加芬太尼用于人工流产镇痛效果可靠，无人工流产综合征发生；其它二种方法也可取得良好效果。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于人工流产术麻醉的临床观察

目的：观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于人工流产术的麻醉效果及对呼吸、循环系统的影响。方法：选择60例拟行人工流产术且无相关禁忌证的患者，随机分为两组，丙泊酚复合瑞芬太尼组（I组）和丙泊酚组（11组），每组各30例。两组手术方法相同，年龄、体重和人工流产时间均无差异（P〉0．05）。Ⅰ组瑞芬太尼静脉滴注剂量为0．8μg／kg，丙泊酚静脉滴注剂量为1．5～2mg／kg，Ⅱ组丙泊酚静脉滴注剂量为2．5～3mg／kg。两组待麻醉满意后开始行人工流产术，同时观察诱导前、诱导后、手术结束时血压（BP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）以及苏醒时间，并对麻醉效果进行分析评价。结果：Ⅰ组诱导和苏醒时间明显短于Ⅱ组（P〈0．05）；Ⅱ组诱导后BP下降、HR减慢、spoz降低比I组明显（P〈0．05）；Ⅰ组麻醉效果明显优于Ⅱ组（P〈0．05）。结论：瑞芬太尼复合丙泊酚用于人工流产，麻醉镇痛效果确切，起效快，呼吸循环抑制较轻，患者术后苏醒快。     

人工流产术中静脉注射丙泊酚100例效果观察

目的探讨静脉注射丙泊酚用于人工流产术中麻醉的效果。方法随机选择门诊要求人工流产的早孕妇女200例，分成观察组丙泊酚组和对照组。丙泊酚组缓慢静脉注射丙泊酚2．0—2．5mg／kg，等待30s施行手术。对照组术前、术中不用任何麻醉药物，按常规人工流产术操作进行手术。结果观察组镇痛无痛率明显高于对照组，差异有显著性（P〈0．001），人工流产综合征发生率明显低于对照组，差异有显著性（P〈0．05），宫颈扩张程度明显强于对照组，差异有显著性（P〈0．001），但两组出血量比较无显著差异（P〉0．05）。结论静脉注射丙泊酚用于人工流产术操作简单、安全、易于掌握，值得临床推广应用。     

无痛人工流产手术中丙泊酚的应用

目的：观察丙泊酚静脉全身麻醉，在人工流产手术中的应用效果。方法：选择接受人工流产手术的病人120例，全部给予静脉丙泊酚全身麻醉，观察全麻的起效时间，维持、苏醒时间、心血管和血氧变化、宫口的松驰情况及丙泊酚的副作用。结果：丙泊酚静脉麻醉起效迅速，维持麻醉、苏醒时间适当，苏醒快，心血管反应尚可耐受，血氧无明显变化，宫口松驰良好，副作用很少，结论；丙泊酚用于无痛人工流产手术中，麻醉性能稳定，安全可靠且便利。     

复合静脉麻醉用于人工流产术的镇痛效果观察与护理

目的 探讨氟比洛芬酯复合丙泊酚静脉麻醉对人工流产手术的镇痛效果和护理.方法 选取人工流产患者180例,随机均分为两组,对照组和复合麻醉组,各90例.对照组静脉注射丙泊酚2.0mg/kg体重,复合麻醉组先静脉注射氟比洛芬醣50 mg进行麻醉诱导后,静脉注射丙泊酚2.0mg/kg体重.观察两组用药量,术中和术后不良反应,疼痛的VAS评分.术后由手术医师评定麻醉效果.结果 复合麻醉组唤醒后恶心和躁动不安的发生率显著低于单独给药组(P＜0.05),而麻醉效果达优者也多于单独给药组(P＜0.05).复合给药组术后注射部位和下腹部疼痛VAS评分均值也显著低于单独麻醉组(P＜0.05).结论 氟比洛芬酯复合丙泊酚用于人工流产手术的麻醉效果确切,术后疼痛更轻,不良反应更少,是一种有效的配伍方法.     

丙泊酚用于无痛人工流产手术的临床观察与护理

目的：探讨丙泊酚静脉全麻下行人工流产术的镇痛效果及安全性和护理措施。方法：选取我院2004年8月至2005年1月在丙泊酚静脉全麻下行人工流产手术的患者60例，观察镇痛效果，出血量和副作用的发生率．结果：丙泊酚全麻下行人工流产者苏醒完全，无手术记忆，镇痛效果100％，术中出血量无明显改变，无1例出现人流综合症，提出了术前、术中及术后的护理要点。结论：丙泊酚静脉全麻下行人工流产手术安全有效，值得临床推广使用。