肝癌及梗阻性黄疸微创介入治疗后胆汁瘤形成12例分析

目的：探讨肝癌、胆管癌介入治疗后肝内胆汁瘤形成的影像学表现及治疗方法.方法：对行经导管肝动脉化疗栓塞、经皮肝穿刺癌灶内无水乙醇注射术、经皮射频消融术的患者400例及经皮肝穿刺胆系造影加引流术的患者130例行随访复查,发现胆汁瘤12例.行保守治疗2例,行经皮穿刺外引流10例.结果：胆汁瘤影像学表现,呈囊状扩张8例,呈柱状扩张4例.1例经保守治疗好转,3例经抽吸及辅助治疗后好转,3例经外引流加保守治疗后改善,5例携带外引流管直至死亡.结论：胆汁瘤是肝癌及胆管癌微创介入治疗后可能出现的一种并发症,以CT为主的影像学检查为其重要的检查方法,且其影像学表现有一定的特征性;按病情不同,可行保守治疗及介入治疗.     

沐舒坦静注治疗小儿肺炎化痰作用的临床观察

目的观察沐舒坦治疗小儿肺炎的化痰作用疗效。方法将30例小儿肺炎患儿随机分为2组,观察组予沐舒坦静注治疗,与对照组在体征持续时间进行对比。结果治疗组与对照组治疗有效率差异有统计学意义。结论沐舒坦能有效促进痰液溶解排出,从而解除支气管阻塞,改善通气,有效缩短疗程。     

针刺致颈椎管硬膜下外血肿1例

正患者,男,56岁,因"颈部疼痛2 d,加重伴头痛6 h"入院。患者2 d前因失眠在我院针灸科门诊行针刺(风池穴)治疗后即稍感颈部疼痛。1 d前来院复查,医生未予重视,仍给予针刺(风池穴)治疗后患者回家。6 h前出现颈部剧烈疼痛,伴头疼、右侧肢体麻木,麻木水平呈进行性上升,遂再来我院复查。既往有高血压病史10年,不规律服用降压药物,血压波动在130~160/80~90 mmHg;1年前因冠心病行冠状     

门诊患儿就诊前抗生素使用现状的单中心调查

目的：调查我院儿科2018年3-4月门诊患儿就诊前抗生素使用现状。方法：由医师发放调查表，家属自愿如实填写。收集患儿年龄、性别、症状、就诊前是否服用抗生素、首剂抗生素与症状出现时限、服用时长、抗生素种类及来源等相关信息进行统计学分析。结果：入选的患儿共187例，使用抗生素者155例，占82.89%；未使用者32例，占17.11%。抗生素使用率细菌组与病毒组分别为81.43%、84.07%（P>0.05）；幼儿组、学龄前期组及学龄期组患儿抗生素使用率分别为88.46%、86.42%、84.61%，高于婴儿组（P<0.05）；单独使用者占85.16%，联合应用占14.84%。单独使用率由高到低分别为头孢菌素类58.71%、青霉素类21.93%、大环内酯类4.52%（P<0.05）。抗生素来源分别为药店购买（28.38%）、社区医师处方（27.10%）、家里储备（20.65%）、上次生病所剩（23.87%）4个途径（P>0.05）。首剂抗生素应用时限<12 h组应用率44.52%，明显高于12~24 h组的29.68%和>24 h组的25.81%（P <0.05）。结论：儿科患者就诊前抗生素应用存在滥用、不规范、不合理现象，应加强宣教及监管。     

满族中、小学生视力调查

1990年8月,我们对吉林省永吉县乌拉街满族自治乡的韩屯、杨屯及北兰三村的三所满族小学和一所满族中学的620名满族中、小学生的视力进行了检查。男生310名,女生310名。年龄在7—16岁。采用国际标准视力表,在室内自然光线下检查。凡裸眼视力不足1.0者判为视力低下。结果如下:一、发生率:共检出视力低下者65人,占10.48%男生23人占7.42%;女生42人占13.55%。女生多子男生。二者之间差异有显著性(P<0.05)。二、视力低下的程度:视力在0.5以上者共69眼占72.63%;视力在0.4以下者共26     

硬脊膜穿破硬膜外阻滞技术用于分娩镇痛的临床观察

目的 观察硬脊膜穿破硬膜外阻滞技术用于分娩镇痛的临床效果及安全性.方法 选取2020年2-7月北京市石景山医院行分娩镇痛的健康初产妇80例,分为硬膜外镇痛组(EP组)和硬脊膜穿破硬膜外镇痛组(DP组),每组40例,比较两组分娩镇痛的临床效果及安全性.结果 DP组产妇前3次宫缩、镇痛30 min时、停泵时的疼痛数字分级(numerical rating scale,NRS)评分明显低于 EP组(P＜0.05);DP组分娩镇痛时长、自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA)有效按压次数、镇痛药物输注总量明显低于EP组(P＜0.05).两组分娩镇痛期间循环指标、各产程时长、分娩方式、镇痛相关不良反应及新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 硬脊膜穿破硬膜外阻滞技术应用于产妇分娩能够提供较好的镇痛效果,且安全可靠.     

外科伴有纤维化钙化的腰椎间盘突出症的介入治疗（附14例报告）

目的：详细介绍经皮腰椎间盘髓核切吸术及胶原酶化学溶解术治疗伴有纤维环钙化的腰椎间盘突出症的操作方法及适应症的选择。方法：1994年以来伴有纤维环钙化的腰椎间盘突出症患者14例，均采取经皮腰椎间盘髓核切吸术及胶原酶化学溶解术。结果：症状完全消失，直腿抬高试验大于700，脊柱侧弯消失，活动正常10例。有轻度或偶有症状，直腿抬高试验大于700，活动不受限2例。不能从事某些工作，直腿抬高试验较前增高，但小于700，常有疼痛，活动受限1例。不能工作，需再行治疗直腿抬高试验及疼痛均无改善1例。14例患者术后均进行随访，随访时间2。24个月。结论：严格掌握操作方法及适应症的选择疗效是肯定的。