初产妇产后抑郁的社区护理干预

随着人们健康观念的改变，时产妇心理问题的研究也日益受到重视。产后抑郁小仪危害产妇，而且也严重危害孩子和家瞧，尤其对初产妇的影响更大。为探讨社区护理干预对初产发产后抑郁症状改善的效果，我们对52例产后抑郁的初产妇实施不同的护理方法，并对其效果进行比较分析。     

46例消化道来源卵巢转移性肿瘤的临床病理特征

目的探讨三种不同病理类型的消化道来源卵巢转移性肿瘤（印戒细胞癌、腺癌、粘液性腺癌）的临床病理特征。方法回顾性对比分析2009年1月-2012年8月就诊于吉林大学第二医院妇科的46例消化道来源卵巢转移性肿瘤—印戒细胞癌（18例）、腺癌（16例）、粘液性腺癌（12例）患者的临床病理特征。结果所有患者的平均年龄为50岁（23-91）。35例（76.1%）患者发现消化道原发灶,包括胃17例（48.6%）,结直肠18例（51.4%）。印戒细胞癌大多来源于胃（93.8%）,腺癌及粘液性腺癌的原发灶多位于结直肠（89.4%）,两者比较具有统计学意义（P=0.000）。31例（67.4%）出现双侧卵巢转移,三者中分别有16例（88.9%）、7例（43.8%）、8例（66.7%）,印戒细胞癌和腺癌比较有统计学意义（P=0.000）。三者中CK7表达阳性者分别为7例（7/8,87.5%）、2例（2/9,22.2%）、7例（7/11,63.6%）,整体比较有统计学意义（P=0.022）,两两比较印戒细胞癌与腺癌有统计学意义（P=0.015）。CK7（＋）/CK20（＋）在三者中分别为7例（87.5%）、2例（22.2%）、5例（45.5%）,整体比较有统计学意义（P=0.037）,印戒细胞癌与腺癌比较有统计学意义（P=0.015）,印戒细胞癌与（腺癌＋粘液性腺癌）比较有统计学意义（P=0.033）。CK7（-）/CK20（＋）在三者中分别为1例（12.5%）、6例（66.7%）、4例（36.4%）,三者比较无统计学意义（P=0.079）。结论印戒细胞癌多来源于胃,多CK7（＋）/CK20（＋）,常见双侧转移。腺癌多来源于结直肠,多CK7（-）/CK20（＋）。粘液性腺癌多来源于结直肠。     

产科带教模式的应用研究

目的:探讨新的护理模式下独生子女出身的准护士的带教模式。方法:将2005年1月~6月在我科实习的准护士109名,分为对照组48名和实验组61名,对照组采用传统的带教模式,实验组采用新的教学模式。结果:两组出科考核结果、带教老师对学生的评价结果和患者对学生的评价结果比较有统计学意义。结论:随着护理模式的转变,临床带教模式也应与之相匹配,尤其对独生子女出身的准护士来说,改革传统的临床带教模式是非常必要的。     

阴道病患者感染解脲支原体的分群检测

目的:研究细菌性阴道病及假丝酵母菌病两种最常见的阴道炎合并感染解脲支原体情况,并对其分群,从而为临床合理治疗提供依据。方法:用液体选择培养基初筛体检人群及门诊就诊患者498例,提取DNA,用PCR法进行分群。结果:细菌性阴道病及假丝酵母菌病中UU阳性率为36.1%、41.4%,与对照组(37.3%)均无统计学差异(P>0.05,P>0.05)。细菌性阴道病组一群阳性率61.5%,二群阳性率38.5%;假丝酵母菌病组一群阳性率75.0%,二群阳性率25.0%;对照组一群阳性率61.1%,二群阳性率38.9%;两个观察组一群阳性率均与对照组无明显相关性(P>0.05,P>0.05),二群阳性率也均与对照组无明显相关性(P>0.05,P>0.05)。结论:说明细菌性阴道病及假丝酵母菌病与解脲支原体感染无关。     

导乐陪产对分娩期妇女的干预影响

目的:探讨导乐陪伴分娩对产妇的干预影响。方法:将60例住院分娩的待产妇随机分为实验组和对照组各30例,实验组由助产士一对一全程陪伴分娩;对照组按产科常规分娩。观察两组产妇分娩方式、产程时间、产妇焦虑和抑郁程度。结果:实验组自然分娩率明显高于常规组(P<0.01),产程时间和产妇焦虑抑郁程度明显低于常规组。结论:导乐陪伴分娩有利于产时质量,可提高母婴的安全。     

音乐疗法对化疗患者胃肠道毒性反应的干预

目的探讨音乐疗法对减轻癌症化疗患者胃肠道毒性反应的效果。方法选择36例卵巢癌根治术后化疗患者,在第1个化疗周期采用常规方法化疗,第2个周期给予音乐干预,按照WHO规定的胃肠道反应标准分别记录2个周期的反应程度并进行效果评价。结果常规化疗周期患者胃肠道反应发生率为94.4%,音乐治疗周期患者为77.8%,经统计学检验,x~2=4.18,P<0.05;不同周期患者发生恶心、呕吐的程度均有统计学差异(P<0.05)。结论音乐疗法可减轻化疗患者的胃肠道毒性反应,提高化疗患者的生活质量。     

促进剖宫产术后肛门排气方法的探讨

目的 探讨促进剖宫产术后肛门排气的办法。方法 将剖宫产术后产妇根据本人要求分为4组，在术后6h分别给予温水足浴（A组）、蕃泻叶液口服（B组）和温水足浴加蕃泻叶液口服（c组），D组不施加任何措施，观察各组的肛门排气时间。结果 C组产妇术后肛门排气时间平均为12．61h，明显短于其他各组（P〈0．01）。结论 温水足浴加蕃泻叶液口服能快速、有效地促进剖宫产术后产妇的肛门排气，对产妇早日康复有重要意义。     

影响剖宫产率及剖宫产指征的社会因素分析

目的:探讨影响剖宫产率及剖宫产指征的社会因素。方法:回顾性分析吉林大学第二医院产科2000～2008年各年剖宫产率变化情况。从1990年、1995年、2001年、2004年、2008年各抽查200份病例,对各年的剖宫产指征进行比较。结果:2000～2008年吉林大学第二医院剖宫产率呈上升趋势。近20年来吉林大学第二医院剖宫产指征中头盆因素所占比例逐年下降,因社会因素行剖宫产者所占比例居剖宫产指征的首位。结论:目前,较高的剖宫产率与社会因素密切相关。     

女性盆腔恶性肿瘤患者术中及术后淋巴囊肿预防和治疗的研究进展

淋巴囊肿是女性盆腔恶性肿瘤术后最常见的并发症之一。选择术中局部应用生物制剂（如纤维蛋白封闭剂、明胶凝血酶基质和氨基丙烯酸正丁酯）、前哨淋巴结活检术、腹膜开放法、网膜成形术、术后应用奥曲肽及术后使用中药大黄、芒硝外敷联合内服等多种方法可降低术后淋巴囊肿的发生率；超声引导下穿刺引流术、中药大黄、芒硝外敷和超声介导下注入硬化剂（乙醇、聚桂醇和博来霉素等）是目前治疗淋巴囊肿的常用方法。此外，饮食调整和手术治疗也是治疗淋巴囊肿行之有效的方法。现总结近年来女性盆腔恶性肿瘤患者术中和术后预防及治疗盆腔淋巴囊肿的多种方法，对比分析其有效性及优缺点，从而总结出降低淋巴囊肿发生率及提高淋巴囊肿治愈率的有效方法，为临床促进淋巴漏口的愈合及预防淋巴囊肿的发生提供参考。     

1例重度妊娠高血压综合征合并水痘的临床观察与护理

水痘是由带状疱疹病毒所引起的急性传染病，人是唯一传染源。多见于小儿，偶见于成人，6个月以下的婴儿少见，但新生儿也可发病。妊娠高合并水痘少有报道。重度妊娠高血压综合征合并水痘临床更少见。现总结1例重度妊娠高血压综合征合并水痘的临床观察与护理，提出稳定患者情绪，避免抽搐，加强营养及皮肤护理，严格执行消毒隔离制度，预防感染及交叉感染是护理的关键。