早期小剂量糖皮质激素治疗对脓毒症休克患者T淋巴细胞亚群的影响分析

目的观察早期小剂量使用糖皮质激素在脓毒症休克治疗中的价值。方法选择2016年7月～2018年7月我院收治的62例脓毒症休克患者为研究对象,采用随机数表法分为两组各31例。对照组进行常规综合抗休克治疗,观察组在脓毒症休克后2d内予以糖皮质激素治疗。比较两组T淋巴细胞亚群状况、炎性指标水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清降钙元素(PCT)、白介素-6(IL-6)]。结果两组治疗后CD8+、TNF-α、PCT以及IL-6均下降,CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+均提高,且观察组变幅大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对脓毒症休克患者,早期小剂量使用糖皮质激素治疗可改善机体免疫,减轻全身炎症反应,效果确切。     

AGEs-RAGE/NF-κB途径对慢性间歇低氧小鼠脏器的影响及大株红景天对其脏器的保护作用

目的 通过建立慢性间歇低氧小鼠模型探讨晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products, AGEs) -糖基化终末产物受体(advanced glycosylation end product-specific receptor,RAGE) /核因子-κB（NF-κB）途径与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome,OSAS）脏器损伤的关系以及大株红景天注射液对其脏器的保护作用。方法采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测10只健康对照组小鼠（对照组）、11只单纯慢性间歇低氧小鼠（A组）、11只慢性间歇低氧后再复氧小鼠（B组）、11只慢性间歇低氧后使用大株红景天注射液腹腔注射的小鼠（C组）血清中AGEs、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的表达水平,用Western Blotting方法检测小鼠大脑及心脏中RAGE及NF-κB蛋白的表达情况,并观察经HE染色后组织形态学改变情况。结果ELISA结果：与对照组相比,A组小鼠血清中ACEs、IL-6、TNF-α水平显著升高（P＜0.05）;与A组对比,B组及C组小鼠血清AGEs水平有下降趋势（P＞0.05）;与A组相比,C组血清IL-6水平有所降低（P＜0.05）。而B组及C组之间差异无统计学意义(P>0.05);而在血清TNF-α水平方面,B组及C组均较A组下降（P＜0.05);而B组及C组两组间差异无统计学意义（P>0.05）。RAGE免疫组化结果: 心脏组织：对照组小鼠RAGE及NF-κB的表达最弱;A组小鼠的NF-κB的表达在各组中表达最强,其RAGE蛋白表达比对照组及B组强,而与C组相仿;C组小鼠RAGE及NF-κB较对照组及B组表达增多。大脑组织：A组的RAGE及NF-κB蛋白在各组小鼠的大脑组织中表达最强;对照组小鼠RAGE表达较少,NF-κB蛋白在各组中表达最弱;与A组相比,C组的RAGE表达稍有减少,而NF-κB的表达则较其有更为明显的下降。HE染色结果：对照组小鼠心肌组织结构清晰完整、界限清楚、排列紧密;而A组小鼠心肌组织排列紊乱,结构、纹理不清,部分肌细胞核固缩深染。B组小鼠心肌结构较A组小鼠清晰,核固缩深染现象亦较其减少,而C组小鼠心肌结构较清楚,排列亦较紧密。结论OSAS可引起多器官、组织如心脏、大脑组织的损害。OSAS可激活AGEs-RAGE/NF-κB通路,调节炎症细胞释放IL-6、TNF-α等炎症因子,或是OSAS易合并多脏器损害的原因之一。大株红景天注射液有一定程度的抗炎作用,可用于防治OSAS多脏器的损害,但其作用机制与AGEs-RAGE/NF-κB信号通路的激活无明显关系。     

降钙素基因相关肽在哮喘发病中的作用研究进展

降钙素基因相关肽（CGRP）生物学效应广泛,研究其在哮喘发病中的作用已有多年的历史。经分析发现,CGRP可通过促进支气管炎症反应、粘液分泌及组织损伤等作用,参与气道炎症、气道重塑以及气道高反应性,密切影响哮喘的发生、发展。探讨CGRP的作用机制及与哮喘的关系具有重要意义。该文将就CGRP在哮喘发病中的作用研究进展进行综述。