腹腔镜胆囊切除术235例临床分析

1 临床资料 1.1 一般资料 本组男性101例,女性134例,年龄13～77岁。体重80kg以上21例。术前B超诊断胆囊息肉4例,胆囊结石225例,胆囊壁增厚毛糙6例。有下腹部手术史45例。术前合并风心病2例,冠心病5例,高血压18例,糖尿病10例。肝硬化11例,支气     

腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔13例报道

我院自2000年2月至2005年9月共对13例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者实施腹腔镜下穿孔修补术治疗,疗效满意,现报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料13例中男9例,女4例,年龄19- 61岁,平均36．5岁。十二指肠球部穿孔 7例,胃窦     

骶棘肌髂胫束代臀肌术治疗麻痹性臀瘫50例报道

脊髓灰质炎后遗症患者中臀肌瘫痪较常见。其发生率仅次于膝屈畸形和短缩畸形,臀肌瘫痪后常致髋关节后伸外展外旋无力,关节不稳,功能障碍,步态不良,严重者髋关节半脱位或脱位。过去为增加臀肌肌力,多运用游离背伸肌、腹外斜肌或背阔肌的传统术式。我院自1992年运用经改良后的骶棘肌髂胫束代臀肌术治疗单纯臀肌瘫50例。经随访均取得和传统术式同样效果,臀肌肌力增加1-2级,内旋畸形好转,步态明显改善,加强了患肢其他矫形手术的效果;具有创伤小,不破坏任何肌群的完整性,出血少,耗时短,操作简化,能与其他矫形手术同时进行的优点。     

川崎病再发2例报告

我科 1997年 1月～ 2 0 0 2年 12月共收治川崎病 ( KD) 81例 ,其中再发 2例 ( 2 .4 7% ) ,报告如下。1　病例摘要例 1,男 ,11个月。以发热 2天皮疹半天入院。体格检查 :T38.2℃ ,面部、躯干部见红色斑丘疹 ,部分融合成片。唇干红 ,口腔及颊粘膜弥漫性充血 ,眼结膜轻度充血。心肺 ( - ) ,腹软。手足端肿胀、发红 ,无蜕皮。入院初步诊断为上呼吸道感染、药物性皮疹。给予抗感染、抗病毒及对症处理 ,体温仍波动于 38℃～ 39℃ ,于入院第 4天发现颈部淋巴结肿大如花生米 ,肛周片状蜕皮 ,始诊断川崎病 ,加用阿司匹林( ASA) 5 0 m g/kg· d+静…     

T淋巴细胞在儿童支气管哮喘发生中的作用

目的 探讨T淋巴细胞在儿童支气管哮喘发生中的作用。方法 应用流式细胞术对24例发作期支气管哮喘患儿和21例正常对照组儿童外周血T淋巴细胞亚群、血浆IgE等进行检测。结果 1.发作期患儿外周血T细胞亚群CD3~+、CD4~+与正常对照组比较差异均无显著意义,发作期CD8~+低于正常对照组(P<0.01)、而CD~+/CD~+高于正常对照组(P均<0.01);2.发作期患儿CD_(23)~+、CD_(19)~+、IgE和嗜酸性粒细胞计数(EBC)明显高于正常对照组(P均<0.01);3.同IgE浓度CD_(23)~+(R=0.575 P<0.001)及CD_(19)~+(r=0.372 P<0.05)均呈正相关,CD_(23)~+与CD_(19)~+(r=0.663 P<0.001)呈正相关。结论 1.哮喘患儿外周血T淋巴细胞分布发生变化,哮喘发作期T淋巴细胞处于激活状态;2.CD_(23)~+、IgE在哮喘发生、发展中起重要作用。     

小儿白血病26例临床分析

小儿白血病２６例临床分析厦门市第一医院儿科陈茂荣，苏彩玉小儿白血病是一种发病率最高的小儿恶性肿瘤，我科于１９９１年１月～１９９５年７月共收治２６例，现分析如下。一、一般资料本组２６例均符合１９８３年全国血液病会议制定的诊断标准。其中男１６例，女１０例...     

急诊Hassab术加贲门粘膜下血管缝扎术治疗门脉高压症食道胃底曲张静脉大出血21例临床观察

为探讨门脉高压症食道胃底曲张静脉大出血的手术疗效,提高止血率和降低术后再出血,我们采用急诊Hassb术十贲门粘膜下血管缝扎术治疗门脉高压症食道胃底曲张静脉大出血21例。肝功能A级11例,B级6例,C级4例,随访5—8年2例,3—5年7例,6月—3年10例,随访率90.5％。手术止血率达100％,5年再出血率为9.5％,较国内常用的Hassab术再出血15％和145％下降5％—5.5％,收到的临床疗效,适为治疗门脉高压症食道胃底曲张静脉大出血的一种有效的新方法。     

改良胫骨粗隆下截骨延长术治疗儿麻后遗症下股短缩畸形175例报告

本文报告经改良的胫骨粗隆下截骨延长术治疗儿麻后遗症下肢短缩畸形175例。通过1～5年随访,改良的术式取得手术优良率达96％的确切疗效,具有并发症少,经济简便的优点。不适为治疗儿麻后遗症下肢短缩畸形的较好方法之一。     

脊髓灰质炎后遗股四头肌瘫痪与膝屈曲挛缩同时手术处理

我科从1981年以来,手术治疗脊髓灰质炎后遗症1500余例,其中股四头肌重建术275例,股骨髁上截骨术695例,本组统计一次性同时行股四头肌重建与股骨髁上截骨术91例213次。其中行双侧股四头肌重建加双侧股骨髁上截骨术3例6次,双侧股四头肌重建加一     

晚期胰头癌术式的选择

回顾性分析82例不能根治切除的胰头癌7种术式。术后1月内,黄痘消退率85％,以扩大后壁的胆总管十二指肠吻合最快,约5-10d,胆总管十二指肠吻合15d左右,死亡3例,病死率3.6％,各种术式术后生存率无差异,平均生存5.4个月,最长18个月。胆囊空肠式吻合复发黄疸及逆行胆道感染率分别为7.5％,10.2％;胆总管十二指肠吻合5例,均在病程晚期复发黄疸及逆行感染,2周内哀竭死亡。笔者认为,不能切除的胰头癌术式,以胆囊空肠式吻合为佳。