在钆塞酸增强MRI中通过肝细胞摄取率来定量评价肝功能

正目的探讨源于钆塞酸增强MRI的肝细胞摄取率是否与肝功能的定量测量有关,并帮助识别大范围肝切除术的禁忌证。材料与方法在2016年8月—2016年10月期     

HB-EGF和uPAR在子痫前期中发病的联系

目的 探究肝素结合型表皮生长因子(HB-EGF)和尿激酶型纤溶酶原激活剂受体(uPAR)与子痫前期的发病是否相关。方法 首先通过抗体芯片技术筛选差异表达蛋白,检索大量文献,从中选取uPAR及HB-EGF进行验证。收集30例正常孕妇和50例子痫前期孕妇的血清标本,用ELISA方法测定血清中HB-EGF、uPAR的表达,再选取10例子痫前期孕妇和6例正常孕妇的胎盘组织进行qRT-PCR及免疫组化等方法来进行进一步验证。结果 子痫前期孕妇血清uPAR的表达高于正常孕妇(P<0.05),血清HB-EGF的平均水平低于正常孕妇(P<0.05)。qRT-PCR结果显示胎盘中uPAR mRNA表达量较低甚至不表达,HB-EGF mRNA的子痫前期孕妇的表达水平低于正常孕妇(P<0.05)。免疫组织化学显示uPAR及HB-EGF在子痫前期孕妇胎盘中的表达均低于正常孕妇。结论 HB-EGF及uPAR分子的异常表达与子痫前期有关。此研究证明HB-EGF和uPAR与子痫前期的发病相关,同时血液中HB-EGF和uPAR的表达差异可能对寻找生物标志物早期诊断有着指导作用。     

新罗区2013-2015年小学生营养状况分析

目的 了解新罗区小学生营养状况及其影响因素,为开展营养不良与肥胖防治工作提供依据.方法 随机抽取新罗区5所小学,对2013、2014、2015年学生的营养状况资料,用SPSS 19.0软件进行分析.结果 此次调查2013、2014、2015年新罗区小学生营养不良率分别为11.9％、10.2％、7.9％,呈逐年下降趋势,肥胖率分别为7.4％、7.9％、8.0％,无明显变化趋势.营养不良以轻度消瘦为主.轻度消瘦所占比例呈逐年上升趋势,中重度消瘦所占比例无明显变化趋势,生长迟滞所占比例呈逐年下降趋势.男生营养不良率、肥胖率均高于女生.男女生营养不良率均呈逐年下降趋势,肥胖率无明显变化趋势.高年级学生营养不良率均高于低年级学生,低年级学生肥胖率高于高年级学生.不同年龄学生营养不良率及肥胖率差别不明显.结论 新罗区小学生营养状况有所改善,但依然不容乐观,应加强健康教育,做好营养不良与肥胖等学生常见病的防治工作.     

体素内不相干运动扩散加权成像在肝纤维化定量诊断与分期中的研究进展

肝纤维化是指在各种致病因素作用下肝内结缔组织异常增生。肝脏的任何损伤在修复过程中都有肝纤维化过程,但是如果损伤因素长期存在,纤维化将持续进展,并发展成肝硬化。早期肝纤维化通过干预可逆转。因此,早期定量诊断肝纤维化对其临床治疗方案的选择及促进其逆转具有重要意义。随着MRI技术的发展,肝纤维化无创定量诊断及分期取得了较大进展。着重就MRI体素内不相干运动扩散加权成像在肝纤维化的定量诊断与分期中的研究进展予以综述。     

四川某医学院校学生控烟课程干预效果评价

目的了解医学生控烟课程干预效果。方法在2013年3-6月在某医学院校对115名医学生实施控烟课程。在控烟课程实施前后,采用由中国控烟中心统一制作的问卷对医学生进行抽样调查。在描述性研究的基础上,采用χ2检验和秩和检验探讨控烟课程实施前后医学生在控烟态度及相关认知等方面的变化。结果控烟课程实施后,所调查学生的吸烟率由干预前的11.3%降为7.0%(P0.05);而且控烟态度更加明确(P0.05),尤其是在不可出售卷烟给青少年、应在舞厅酒吧游戏厅禁烟以及健康工作者应该成为病人或大众不吸烟的楷模三方面的态度很明确;在控烟课程实施后,不吸烟者对于将来自已肯定不会吸烟的态度更明确(P0.05),有超过90%的人认为控烟课程对今后的帮助有用,并且,有20%的人表示就目前所掌握的知识和技能能够帮助吸烟者戒烟。结论控烟课程提升了医学生的控烟态度及相关认知,能够帮助减少未来的吸烟者,可更广泛实施。     

2010年龙岩市新罗区职业卫生健康危害因素监测分析

目的为进一步科学指导龙岩市新罗区职业卫生防治工作、合理制定职业病危害因素预防控制措施提供依据。方法回顾性分析2010年辖区健康危害因素监测信息系统(职业卫生)网报数据。结果 2010年新罗区监测较多的职业危害因素为噪声、粉尘,超标较严重的为铅及其化合物、高温、煤尘、水泥尘、噪声、甲醛、一氧化碳,说明该辖区存在多种职业危害因素。对工人健康影响较大的职业危害因素为铅及其化合物、苯、煤尘。职业危害因素超标率与在岗期间工人职业禁忌证检出率间相关系数r=0.623,r 0.10(3)=0.672,P﹤0.10。结论铅及其化合物、煤尘、苯是新罗区危害较大的职业危害因素,铅及其化合物、高温、煤尘、水泥尘、噪声、甲醛、一氧化碳作业是较大的职业危害岗位,故今后应加强对铅及其化合物、煤尘、苯等有毒有害因素的企业的监督监测,将其列入"预警企业"名单,切实保护工人健康。     

1例急危重症病人的营养支持

目的观察营养支持在危重病人救治中的重要应用.方法根据患者的病情进行科学计算,以及合理的能量供给,建立以肠内营养支持为主,肠外营养支持为辅的营养治疗原则,并根据患者出现的类固醇性糖尿病,血脂升高,药物性肝损害等情况,调整营养治疗方案.结果经过我们85天的营养治疗,患者无出现任何由于营养素缺乏所出现的营养不良并发症,未由于营养治疗原因加重肝脏的进一步损害,总蛋白、白蛋白能够在正常范围,血糖、血脂降至正常,电解质一直稳定.患者处于半植物状态,康复中.讨论合理、及时的营养支持对危重病人的重要性.     

肝叶磁共振扩散加权成像定量评价肝硬化

【摘要】 目的 探讨不同肝叶多b值磁共振（MR）扩散加权成像（DWI）定量评价乙肝源性肝硬化的价值。方法 收集74例乙肝肝硬化患者（肝硬化组）和25名健康志愿者（对照组）,进行肝脏MR DWI成像（b=0、500、800、1000 s/mm2）。在DWI分析不同b值下肝脏各叶表观扩散系数（apparent diffusion coefficients,ADC）分别用b（0,500）、b(0,800)和b(0, 1000)表示b=500 s/mm2、800 s/mm2、1000s/mm2时的ADC值。分别统计分析b（0,500）、b(0,800)和b(0, 1000)肝左外叶、肝左内叶、肝右叶和肝尾状叶的表观扩散系数（ADC值）与肝硬化的相关性。结果 在b(0, 500)、b(0, 800)和b(0, 1000)时,在肝左外叶、肝左内叶、肝右叶和肝尾状叶测得的ADC值,除b(0, 1000)时肝左内叶ADC值与肝硬化的发生无显著相关性（r=-017,P > 005）外,其余肝叶ADC值与肝硬化的发生均呈负相关(r=-035~-060, P＜005)。在这些肝叶ADC值中,当b值为500 s/mm2时,肝左外叶测得的ADC值是区分正常肝与肝硬化的最佳指标,ROC曲线下面积（AUC）达0989。结论 肝叶磁共振扩散加权成像b值分别为500 s/mm2、800 s/mm2时,在不同肝叶测得的ADC值与肝硬化Child Pugh分级呈负相关;b(0, 500)肝左外叶ADC值是诊断肝硬化的最佳指标。