应用自我管理理论提高慢性病的社区护理

随着人口老龄化及生活方式的转变，慢性病给公共健康系统带来的负担越来越重。如何做好慢性病人的社区护理、提高其生活质量是社区护理工作的一项重要内容。笔者就应用自我管理理论提高慢性病人的社区护理做一介绍，旨在探索积极有效、可靠的慢性病社区护理策略，加强慢性病的预防与管理。     

从举证责任倒置看护理记录书写的现状与对策

因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在医疗过错承担举证责任,即举证责任倒置.今后法院在诉讼中,如果医院不能对自己的医疗技术行为提供无过错证据,将要承担败诉责任.护理记录是医疗病历中的重要组成部分,通过护理记录综合反映了病人患病期间病情的动态变化以及所采取的治疗护理的全过程.分析护理记录中存在的问题,并提出为保证护理记录的原始性、正确性、完整性和作为证据的权威性在应对医疗侵权诉讼举证责任倒置是非常重要的.     

从举证责任倒置看护理记录书写的现状与对策

因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在医疗过错承担举证责任，即：举证责任倒置。今后法院在诉讼中，如果医院不能对自己的医疗技术行为提供无过错证据，将要承担败诉责任。护理记录是医疗病历中的重要组成部分，通过护理记录综合反映了病人患病期间病情的动态变化以及所采取的治疗护理的全过程。分析护理记录中存在的问题，并提出为保证护理记录的原始性、正确性、完整性和作为证据的权威性在应对医疗侵权诉讼举证责任倒置是非常重要的。     

老年性白内障手术治疗与护理

目的通过对老年性白内障手术治疗的有效护理，让老年白内障患者重见光明。方法通过充分的术前准备、术中配合，采用现代囊外摘除＋人工晶体植入术，并作好术后指导。结果145例老年白内障患者，只有一人晶体置换，一人不能耐受平卧，采用全麻，其余均在表面麻醉下进行手术。结论老年性白内障手术治疗的术前，术中和术后有效护理，可减少并发症的发生，取得满意的疗效。     

整体舒适护理在人工股骨头置换术中的应用效果分析

目的 分析在人工股骨头置换术中实施手术室整体舒适护理效果.方法 对我院2014年4月—2015年3月收治的90例行人工股骨头置换术的患者进行随机分组,对照组采用常规护理,观察组采用手术室整体舒适护理.对比2组的护理效果和术后情况.结果 观察组的手术室预留时间和术后并发症发生率均明显低于对照组;而就护理满意度而言,观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 人工股骨头置换术中采用手术室整体舒适护理临床效果较好,手术室预留时间短、术后并发症少、护理满意度高.     

外科护士术后疼痛知识和态度状况及影响因素的研究

目的 了解外科护士术后疼痛知识和态度状况及影响因素.方法 采用"护理人员的疼痛知识和态度问卷"中文修订版,对厦门市3家综合性大医院的297名外科临床护士进行了调查.结果 问卷平均答对率为45.98%(21.88%-71.88%),仅8个条目答对率在70%以上.研究对象平均回答正确(14.71±2.65)个题目(7～23题).不同职称、学历、护龄的护士术后疼痛知识和态度得分差异无统计学意义(P＞0.05).答对率低的条目表明护士缺乏疼痛评估知识、药物镇痛和非药物控制疼痛知识,过分担心镇痛药物的副反应如呼吸抑制和成瘾性.结论 临床外科护士术后疼痛知识十分缺乏,对疼痛控制有不正确的观念.亟待建立统一的术后疼痛控制标准,对于疼痛知识的在校教育和继续培训设定一致要求,加强术后疼痛知识的教育.     

肩袖撕裂伤采用肩关节镜下治疗的手术配合分析

目的观察肩袖撕裂伤采用肩关节镜下治疗的手术配合分析。方法临床纳入进行肩关节镜下治疗肩袖撕裂伤的患者70例,根据围手术期护理方案的不同分为研究组与对照组。研究组给予综合护理,对照组给予常规护理。观察两组患者配合分数、止痛药使用量、住院天数以及并发症等情况。使用抑郁、焦虑自评量表（SDS、SAS）和自尊评价（SES）对患者心理状况进行评分,以及在患者出院时对患者满意度进行调查。同时,出院时进行护理满意度的调查。结果研究组配合分数、止痛药使用量、住院天数分别为（86.69±7.65）分、（1.11±0.93）片、（18.49±4.19）d;对照组分别为（58.85±7.47）分、（2.13±1.29）片、（25.78±4.07）d,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组并发症发生率为2.86%,对照组发生率为17.14%,差异有统计学意义（P〈0.05）;出院时,研究组SAS、SDS、SES评分分别为（36.6±4.2）分、（32.8±3.2）分、（44.4±4.2）分,显著优于对照组（42.3±4.3）分、（39.4±3.9）分、（38.5±3.2）分,差异有统计学意义（P〈0.05）;护理满意度方面,研究组为100%,对照组为85.71%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肩袖撕裂伤采用肩关节镜下治疗,同时配合综合护理,可以有效提高患者的手术配合程度,促进术后的恢复,减少并发症。对患者心理状况也有很好的帮助,明显改善焦虑抑郁的情绪,提高患者的满意度,值得临床应用及推广。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的手术配合及护理

目的:探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的手术配合以及护理方法。方法:对150例子宫腺肌病和子宫肌瘤患者进行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,并做好手术前的探访、仪器和器械的准备、手术中严格无菌操作等手术配合工作。结果:150例患者的手术配合成功,均无并发症出现。结论:腹腔镜辅助阴式全子宫切除术成功的关键是术前做好充分准备,对腹腔镜仪器的性能及相关使用方法熟练掌握,对手术步骤充分熟悉,手术中医护人员密切配合。     

应用自我管理理论提高慢性病的社区护理

随着人口老龄化及生活方式的转变,慢性病给公共健康系统带来的负担越来越重.如何做好慢性病人的社区护理、提高其生活质量是社区护理工作的一项重要内容.笔者就应用自我管理理论提高慢性病人的社区护理做一介绍,旨在探索积极有效、可靠的慢性病社区护理策略,加强慢性病的预防与管理.     

从举证责任倒置观察护理记录书写的现状与对策

近年来随着公民的法制观念和维权意识的不断增强,医疗纠纷的发生也呈上升趋势。2002年中华医院管理学会对全国326所医院进行问卷调查,结果显示医患纠纷发生率高达98.4%,发生医患纠纷后73.5%病人及其家属曾发生扰乱医院工作秩序的过激行为,其中43.8%发展成打砸医院的事件[2]。面对这种严峻的现状,国家有关部门出台相关的法律法规,其中举证责任倒置进一步增强了医疗护理记录的法律效益,对医疗护理提出了更高的要求。1关于举证责任倒置在医疗纠纷中,几乎所有的医疗文件都掌握在被告医院方,原告患者及家属较难获得全面的证据,因而要求被告对某些…