异丙酚对胃镜检查病人镇静止痛作用的观察

目的：探讨异丙酚对胃镜检查病人镇静止痛的效果。方法：将须行胃镜检查的病例分为观察组（给予异丙酚静脉麻醉）与对照组（常规操作）,分别对两组病人检查中及检查后的反应情况,检查成功率,检查前、中、后的血氧饱和度、心率、平均动脉压对比观察。结果：观察组的反应较对照组轻,检查前后血氧饱和度和心率的变化与对照组比较差异无显著性,平均动脉压下降,但无须处理。结论：辅以异丙酚静脉麻醉行胃镜检查,病人安全无痛苦,乐于接受,有助于多次检诊。     

氯胺酮静脉麻醉致惊厥2例报道

氯胺酮作为一种静脉全麻药,广泛应用于小儿麻醉。其深度镇痛是其它任何全麻药所无法比拟的,但偶可出现抽搐或惊厥,应引起我们的警惕。1　病例介绍例1 :男,8岁,30kg。因左侧腹股沟斜疝行斜疝修补术。病儿入室后静注氯胺酮6 0mg后,用0 1 %氯胺酮静滴维持麻醉。术中自主呼吸,SpO2 、HR、BP均在正常范围。手术进行到2 5分钟时,患儿有轻度肌肉颤动,约5分钟后突然出现四肢抽搐,头后仰,似角弓反张。立即静注安定5mg ,面罩吸氧,约8分钟后症状消失。SpO2 和自主呼吸正常,测体温36 9°C。手术顺利结束,2小时后清醒,活动正常,7天后顺利出院。例2 …     

全麻药诱发恶性高热一例

恶性高热是罕见但病情险恶的综合病征,我院接诊1例,现报告如下。 患者 女,12岁,体重35kg。因先天性Ⅲ度腭裂行腭裂修补术。术前一般情况良好,无神经系统疾     

氯胺酮致暂时性失明1例

1 病历报告 　　患者,女,10岁,30kg。因急性阑尾炎拟行阑尾切除术。术前一般情况良好,视力正常,ASA　Ⅰ级。术前肌注阿托品0.3mg,安定5mg。入空后静注氯胺酮60mg(2mg/kg),用0.1%氯胺酮维持麻醉。术中各生命体征平稳,手术历时30min顺利结束。30min后患者出现幻觉,时而尖叫,情绪很不稳定。50min后患者苏醒,幻觉消失,诉双眼失明。测各生命体征平稳,头颅CT、眼底检查均未见异常。未做特殊处理,50min后视力逐渐恢复,1h 20min后恢复正常。……     

不同麻醉方法用于妇科腹腔镜手术的临床观察

随着微创技术的发展，腹腔镜下妇科手术逐渐增多，目前在麻醉方式选择上存在较大差异，我们采用气管内全麻与硬膜外复合静脉麻醉在妇科腹腔镜手术的应用进行对比观察，报告如下。     

格拉司琼、氟哌利多联合防治芬太尼术后镇痛并发恶心呕吐

笔者观察格拉司琼、氟哌利多单独与联合用药对芬太尼镇痛患者恶心呕吐发生率的影响,现报告如下. 1 资料与方法     

肌注胃复安致椎体外系症状1例

患者女 ,2 5岁 ,体重 5 5kg。因卵巢肿瘤拟行卵巢肿瘤切除术。ASAⅠ级 ,无癫痫及癔病史。术前肌注阿托品 0 5mg、苯巴比妥钠 0 1g ,常规硬膜外穿刺 ,麻醉满意后手术开始 ,术中静注辅助药杜冷丁 5 0mg +异丙嗪 2 5mg ,关闭腹腔后 ,经硬膜外导管注入吗啡 2mg、0 75 %布比卡因 1mL、0 9%氯化钠注射液 6mL ,注药完毕拔去硬膜外导管 ,送返病房。术后 3h病人呕吐剧烈 ,肌注胃复安 2 0mg后呕吐减轻 ,2 0min后病人四肢抖动、头向后倾、阵发性双眼上翻、呼之不应 ,考虑为椎体外系症状 ,经吸氧、肌注安定以及苯海索等处理后上述症状均渐消失 ,无…