肺部癌性空洞与其他空洞的CT诊断及鉴别诊断

目的 探讨肺部癌性空洞和其他空洞的CT表现特点及其鉴别要点,提高各种疾病空洞的诊断率.方法 选取本院就诊的81例伴有空洞的肺疾病患者,采用回顾性研究分析空洞发生的部位、大小、内容物、壁厚度等指标进行统计分析.结果 该81例患者中,肺癌、肺结核、肺脓肿、干酪性肺结核、肺霉菌感染和肺囊肿的空洞位于病灶中心的比例分别为23.8%(10/42)、73.6%(14/19)、25%(2/8)、20%(1/5)、100%(5/5)和50%(1/2);肺癌和肺结核空洞位置偏心的比率分别为76.2%和26.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);出现空洞部位上叶以干酪性肺炎为最高,为80%,肺癌和肺脓肿部位下叶的比率分别为69.0%和12.5%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05).空洞平均直径的测量结果:肺癌和干酪性肺炎两者数值差异有统计学意义(P<0.05),肺癌与其他类型两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).壁CT强化幅度结果:肺癌与肺脓肿、肺癌与肺霉菌感染CT幅度比较差异具有统计学意义(P<0.05),肺癌与其他类型两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).壁平均厚度结果:肺癌、肺结核和肺脓肿的空洞壁平均厚度均比较高.肺癌与肺结核、肺脓肿进行两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 肺部空洞性病变的发生部位、空洞壁的厚度及形态对鉴别伴肺癌空洞与其他肺疾病空洞具有诊断意义.     

低场强MRI扫描直肠癌的护理干预

近年来MRI技术发展迅速，要想提高MRI的图像质量，除了对检查方法、造影剂的合理使用外，及时有效的对患者进行心理护理，是消除患者的负性情绪及获得满意检查效果的不可忽视的重要环节。     

《外科护理学》见习带教教师选择的探索

目的寻求一种效果较好的《外科护理学》临床见习带教模式。方法通过医生、护士、分别带教的方式,对学生进行带教效果调查。结果医生和护士带教各自有所长,不能互相代替。结论学生临床见习阶段带教教师最好是二者结合带教较好。     

临床护理路径模式应用于人工全膝关节置换术患者的疗效评价

目的评价临床护理路径模式应用于全膝关节置换术患者的效果。方法将92例观察对象随机分为实验组和对照组,分别采用临床护理路径模式和一般护理模式对其进行健康教育、康复指导等护理服务,对比效果。结果与对照组相比实验组平均住院时间、平均住院费用均优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论临床护理路径模式在人工全膝关节置换术患者中应用,提高了护士的工作积极性,减少了患者的住院时间、住院费用及术后并发症,从而提高了患者的满意度,保证了护理服务质量。     

高压注射器在螺旋CT增强扫描中的应用及护理

随着CT和CT增强技术的发展,传统手推式注药,时间长,推注速率不稳定,无法对病变进行不同时态的动态观察,已不能适应现代CT增强技术要求.现代增强注射器应用计算机程控方式,设有能记忆的多套能分阶段注射程序,注药针筒均为“一次性消毒针筒”,并配有足够长度的连接管,可边扫描边注药.具有高自动化、高精确度等优势,能根据不同部位,不同病变性质任意调节推注速率,能快捷将碘造影剂注射到动脉、静脉中,分布于各血管,在注射的同时进行CT增强扫描,提高疾病诊断率.     

心理护理干预在直肠癌1.5T MRI检查中的应用效果分析

目的分析心理护理干预在直肠癌1.5TMRI检查中的应用效果。方法选取该院2010年8月—2014年12月收治的79例直肠癌患者,按照随机数字表法分为观察组41例与对照组38例。二组患者均给予常规护理及1.5TMRI。观察组加用心理护理。比较二组1.5TMRI检查后患者情绪变化,包括焦虑评分(SAS)和抑郁评分(SDS)评分、睡眠质量评分;血压、心率变化;紧张情绪、移动性伪影的发生率及对临床诊断的影响。结果 1二组SAS、SDS、睡眠质量评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。2检查前对照组舒张压、收缩压、心率均显著高于观察组,二组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3二组紧张情绪发生率为31.6%(12/38)、9.6%(4/41),二组比较差异有统计学意义(P<0.05)。二组移动性伪影分生率为15.8%(6/38)、4.9%(2/41);影响临床诊断发生率为分别为13.2%(5/38)、2.4%(1/41),二组比较差异有统计学意义(P>0.05)。结论心理护理干预在直肠癌1.5TMRI检查中,可以改善SAS、SDS、睡眠质量评分,不增加患者心率及血压,同时有效缓解患者的紧张情绪发生率,以提高1.5TMRI诊断效果,有临床推广应用的价值。     

扫描前心理干预对中低位直肠癌患者3．0TMRI检查的影响分析

目的：探讨扫描前心理干预对中低位直肠癌3．0T MRI 检查患者的影响。方法选择预行3．0T MRI检查的93例中低位直肠癌患者,将其随机分为干预组（ n ＝50）和对照组（ n ＝43）,2组患者均采取相同的检查操作,对照组给予常规护理措施,干预组在对照组基础上于扫描前对患者进行心理干预,比较两组患者扫描前心率、血压,比较两组扫描出现移动性伪影的情况以及患者自评扫描前焦虑自评量表（SAS）评分、对护理的满意度。结果干预组检查前心率、收缩压以及舒张压均显著低于对照组（ P ＜0．05）;干预组50例患者中有2例出现移动性伪影,移动性伪影发生率为6．00％,对照组43例患者中有8例出现移动性伪影,移动性伪影发生率为18．60％,2组移动性伪影发生率比较,差异无统计学意义（ P ＞0．05）;干预组患者扫描前 SAS 评分显著低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;干预组患者对护理满意率为96．00％,对照组患者对护理满意率为79．07％,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论扫面前心理干预能够有效减轻中低位直肠癌患者行磁共振扫描前的焦虑、恐惧情绪,有助于诊断图像满意率的提高,且能够有效提高患者对护理的满意率,值得临床推广运用。     

16层CT双低剂量肾动脉成像研究

目的：探讨低剂量对比剂联合低辐射剂量（双低剂量） CT肾动脉成像的可行性。方法将36例临床疑有肾动脉病变的患者随机分为3组：常规剂量组、双低剂量A组和双低剂量B组,每组各12例。双低剂量A组：320 mgI/mL碘佛醇0.8 mL/kg ,120 kV,自动毫安,SD15;双低剂量B组：320 mgI/mL碘佛醇0.8 mL/kg,120 kV,自动毫安,SD20;常规剂量组：300 mgI/mL碘海醇1.3 mL/kg,120 kV,自动毫安,SD10。其他扫描参数一致,注射速率3.5 mL/s,采用Sure start造影剂追踪技术。将原始薄层图像在工作站进行容积再现（ VR）、最大密度投影（ MIP）三维重组。将图像传到NFPACS,由两名经验丰富的医师在盲法下对图像评分并记录CTDIvol（CT溶剂量指数）。 SPSS16.0软件进行统计学分析。结果双低剂量A组和B组CTDIvol明显降低,分别为常规剂量组的65％和43％。每公斤体重有效碘用量明显降低,为常规剂量组的66％。对于肾动脉主干和一级分支的显示,各组差异无统计学意义。双低剂量A组对肾动脉二级分支显示良好。双低剂量B组对于肾动脉二级分支的显示能力差。结论双低剂量A组的图像满足临床诊断需要,低剂量对比剂联合低辐射剂量（双低剂量） CT肾动脉成像具有可行性。     

骨科患者压疮的预防措施

压疮是由于局部软组织长期受压,血流动力学改变,导致组织细胞缺血缺氧,营养代谢障碍而发生变性坏死,从病理、生理学角度称之为压迫性溃疡或压疮。压疮护理是临床护理的主要内容,其效果是衡量护理标准的主要内容之一。压疮可以预防,这种观点在国内占统治地位。林菊英嘲在医院管理年中提出,压疮的标准为0％时有附加条件,除不能翻身的特殊患者除外,一律不得发生压疮,带人院的不得扩大。骨科患者由于其专科特点,存在压疮的风险较大,因此,制定积极的预防措施,规避护理风险,有重要意义。     

低场强MRI在诊断直肠癌术前分期方面的应用价值

直肠癌是常见恶性肿瘤之一,发病率逐年升高,严重影响了患者的身体健康和生活质量.准确的术前诊断并分期对该病的治疗十分重要.近年来有超声和CT用于直肠癌分期的报道[1],也有关于MRI对直肠癌分期的报道,但多为1.0T及以上高场强MRI的报道,而应用低场强MRI研究直肠癌分期的报道较少见,结合我院的实际情况,选择36例直肠癌患者进行低场强MRI扫描,旨在研究低场强MRI对直肠癌TNM分期的应用价值.