FBG、PCT及IL-10在开颅术后颅内感染患者中的表达及意义

目的探讨纤维蛋白原(Fibrinogen,FBG)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)及白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)在开颅术后颅内感染患者中的表达及意义。方法选取衡水市人民医院2018年1月-2019年3月收治的需行开颅手术治疗的患者200例作为研究对象,以是否发生颅内感染为标准分为感染组(n=56)及非感染组(n=144)。分析感染组患者病原菌分布,比较两组患者及不同病程感染患者FBG、IL-10及PCT水平。结果感染组患者手术时间、术后脑脊液漏的发生及引流管放置与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。200例患者发生颅内感染且脑脊液细菌培养为阳性的病例56例,感染发生率为28.00%。56例感染患者脑脊液培养共分离病原菌64株,其中革兰阴性菌35株占54.69%,以铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌26株占40.63%,以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,真菌3株占4.69%,均为假丝酵母菌。感染组患者血液以及脑脊液FBG、IL-10及PCT水平均高于非感染组(P<0.05)。56例感染患者34例病程<3 d,22例病程>3 d,随着病程延长,患者血液与脑脊液FBG、IL-10及PCT水平均升高(P<0.05)。结论开颅术后颅内感染病原菌分布以革兰阴性菌为主,患者FBG、IL-10及PCT水平均升高,且与病情进展密切相关,可作为开颅术后颅内感染诊断指标。     

介绍香港医院的3种护理记录模式

各地的护理人员都为如何改善临床记录的质量而努力 ,而香港医院的护理记录亦不断在转变中。应用不同形式医疗记录的目的是为使记录过程简化。本文介绍香港一所医院存在的 3种护理记录模式 ,第 1种是护理计划 (ＣａｒｅＰｌａｎ)模式 ,这个模式是按不同的护理问题 ,配合相应的护理措施和预期的护理成果而设立的一套护理记录表格。第 2种是综合记录 (ＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＤｏｃｕｍｅｎｔａｔｉｏｎ)模式 ,这个模式是由各专职医疗人员共同使用同一份表格 ,为要减少因各自记录而出现的问题 ,增加彼此之间的沟通。第 3是临床信息系统(Ｃｌｉｎ…     

老年患者营养状况调查与护理干预研究

目的：调查老年患的营养状况，研究如何对老年患进行平衡膳食、合理营养的指导和干预。方法：采用膳食询问法，记录3d的饮食情况，调查126名老年患的营养状况。结果：热能、动物脂肪、钠摄入量偏高，蛋白质摄入量偏低，钙、铁、维生素B1、B2摄入量明显偏低。结论：膳食要满足老年人营养需求，特别是蛋白质、钙、铁、维生素和膳食纤维。应减少动物性食品，增加豆类、乳类、蔬菜、水果等，少吃油腻、过咸、烟熏食物，同时老年人合理膳食需结合健康生活方式才能发挥营养作用，从而达到营养平衡。对老年患膳食营养进行合理有效的护理干预，有助于提高患生存质量，使患早日恢复健康。     

卧床患者短裤的设计与应用

卧床患者尤其是骨科患者穿脱短裤困难,使患者的自尊心受到影响,治疗和护理也极为不便。为有利于治疗和护理患者,我们设计了适合卧床患者穿脱的短裤。短裤用纯棉布制作,剪裁方法与运动短裤相同,每片加肥3～4cm,共加肥12～16cm,缝制时裤前后片各装长20～30cm的宽松紧带。左、右两侧即裤缝处为断开结构,断开处缝有3cm里襟,在后片正面每侧缝制3～4条长6cm的尼龙搭扣,前片反面每侧缝制3～4条长2cm的尼龙搭扣。此短裤展开时为一平面,卧床患者穿时从臀部放入,连接搭扣,脱时解开搭扣从臀部抽出,如患者有伤口、肢体肿胀、夹板固定、石膏固定、牵引可…     

三分群血细胞分析仪复检过筛标准的建立及应用

目的探讨建立三分群血细胞分析仪复检过筛标准，力图解决血细胞检查中效率与质量的矛盾。方法应用迈瑞BC-3000血细胞分析仪对3260例临床血液常规标本进行检测并用复检过筛标准分为在筛组和过筛组，再经普通光学显微镜对血涂片进行复检。结果在筛组985例（30．2％），镜检异常率40．8％。过筛组2275例（69．8％）。其中白细胞形态异常7例，假阴性率0．31％（占检测总数的0．21％）；红细胞形态异常5例，假阴性率0．22％（占检测总数的0．15％）；血小板形态异常9例，假阴性率0．40％（占检测总数的0．28％），总假阴性率为0．93％。结论合理制定三分群血细胞分析仪血细胞检测的复检过筛标准，可减少显微镜复检的数量，保证工作质量，提高工作效率。     

肿胀双环单蒂缩乳术治疗男性乳房发育症的护理

1996年 1月至 2 0 0 3年 6月我院采用肿胀局麻技术下乳房双环形切口、乳头乳晕外上真皮乳腺单蒂、乳房缩小术治疗6 2例男性乳房发育症。此术式具有局部麻醉即可满足手术需要、操作简便、切除乳房组织彻底、无严重并发症、术后随访无复发、外形较满意等优点。现将此手术的护理重点介绍如下。临床资料 :本组 6 2例男性乳房发育症患者的年龄为 13～ 2 2岁 ,平均 14.5岁 ;单侧 8例 ,双侧 5 4例。主诉乳房较同龄男性明显增大已 2～ 5年 ,影响美观。查体 :大多为肥胖体形 ,乳房形态大小类似于同龄女性 ,每侧约 12 cm× 12 cm× 4cm～16 cm× 16 cm…     

急性心肌梗死患者应激后再次梗死1例

1病例报告范某,男性,住院号457321,主因间断胸闷,胸痛1年余,加重伴大汗淋漓2 h于1999-11-30急诊收住西京医院心脏内科冠心病监护(CCU)病房,入院查体:BP 1 6/9kPa.神志清.双肺呼吸音清.肺底部可闻及细小水泡音,心界不大,心率76/min,A2＞P2律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无浮肿.入院后心电图:Ⅱ,Ⅲ,aVF呈Qr型,ST段弓背向上抬高0.1 mV,V1～V4呈Qs型,ST段抬高0.1 5～0.3mV,T波在V2～V5呈对称倒置冠状T波.入院诊断:冠心病,急性前壁.下壁心肌梗死(AMI),Killip Ⅱ级.入院后经尿激酶150万U溶栓治疗症状缓解.1999-12-05即患者入院后第6天,因目睹同室AMI患者猝死挽救全过程,情绪激动,彻夜难眠.于当日凌晨2:00再度出现心前区压榨性疼痛伴有气短、呼吸急促,查体:心率90/min,律齐,双肺可闻及干湿罗音,急查心电图Ⅱ,Ⅱ,V1～V4已倒置的冠状T直立伴ST段抬高.考虑为前壁再梗,二次溶栓后症状缓解,心电图再次转变为首次溶栓后心电图.     

写护理论文要科学选题

<正> 要写出好的论文,首先是科学选题。几年来我一直注重从护理工作中发现问题,探救解决问题的方法。我写论文主要得益于在工作中做有心人,善于观察,收集写作信息,作为科研选题的方向。 在临床护理过程中,发现卧床病人尤其是骨折病人,由于种种原因,常常造成穿脱套入式短裤困难,部分病人无法穿套入式短裤,影响病人的自尊,治疗和护理极为不便。为减轻病人因穿脱套人式短裤产生的不     

非酒精性脂肪性肝病与胰岛素抵抗关系及超敏C反应蛋白在其临床分型上作用

目的探讨非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者胰岛素抵抗（IR）的关系及超敏c反应蛋白（hs—CRP）水平对非酒精性单纯性脂肪肝（NAFL）和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的鉴别诊断作用。方法随机选择符合非酒精性脂肪性肝病临床诊断标准的NAFLD患者132例,按临床分型标准分为NAFL组82例,NASH组50例;同时选择50例健康人为对照组。分别观察三组空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）及hs—CRP水平,并采用稳态模式评估法（HOMA）计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果①FINS与HOMA—IR在对照组与二组NAFLD之间比较差异有统计学意义（P〈0．01）,NAFLD与HOMA—IR呈正相关关系。②NASH组hs—CRP比NAFL组高,两者比较差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论①IR是NAFLD的独立危险因素,是非酒精性单纯脂肪肝的主要表现。②检测hs—CRP对非酒精性单纯脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎具有鉴别诊断的作用。     

涤纶布无张力修补腹壁局限性缺损

涤纶布无张力修补腹壁局限性缺损蔡景龙，李克山东医科大学附属医院（２５００１２）邵爱云，张淑贞乔筱玲１９９３～１９９４年，我们采用涤纶布片无张力修补腹壁缺损１５例，术后随访１．５～２年，显示了良好效果。本组男１３例，女２例；年龄４５～７５岁，平均６５岁...