胃上皮内瘤变发生及内镜检测准确性的影响因素探讨

目的探讨影响胃上皮内瘤变的危险因素及应用内镜对检测胃上皮内瘤变准确性的影响因素。方法选取因胃黏膜病变行内镜下切除术治疗的患者102例,其中73例证实为胃上皮内瘤变作为瘤变组,随机选择健康体检者70名作为对照组,观察影响胃上皮内瘤变的危险因素及应用内镜对检测胃上皮瘤变准确性的影响因素。结果长期饮酒、不吃早餐、喜好油腻食物、熬夜及伴幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染是引起胃上皮内瘤变的危险因素;病变大小是影响内镜活检病理诊断准确性的独立相关因素。结论积极干预胃萎缩性胃炎或肠化生病变的患者长期饮酒、不吃早餐、喜好油腻食物、熬夜及伴H.pylori感染等危险因素;对于直径≥3 cm的病变,应当直接行内镜下切除术。     

超声内镜在内镜逆行胰胆管造影术前中的应用

目的 探讨超声内镜（EUS）在可疑胆总管结石患者行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术前的临床应用。方法对28例经腹腔镜胆囊切除术（LC）术后出现急性胰腺炎、梗阻性黄疸或反复腹痛等病史的患者,经腹部B超、CT检查提示胆总管扩张,可疑胆总管病变,术前行EUS检查诊断,并经ERCP确认。结果28例患者确诊胆总管结石并行EST取石术25例,确诊胆道肿瘤2例,十二指肠乳头炎性狭窄1例。结论EUS能提高胆总管结石确诊率,指导ERCP,提高治疗效果,减少风险。     

不同时段静脉滴注乌司他丁预防ERCP术后胰腺炎效果分析

目的 探讨不同给药时间静脉滴注不同剂量乌司他丁对预防ERCP术后胰腺炎的效果.方法 选取88例行ERCP术的患者,平均分为4组,分别在术前3d、术前1d及术中给予45万U和15万U乌司他丁静脉滴注,观察4组患者术后阳性率、尿淀粉酶恢复正常天数及术后淀粉酶水平.结果 术前3d组ERCP术后患者血液中TNF-α、IL-6与CRP含量明显低于其他3组（P＜0.05）;其他3组ERCP术后血液中三项指标含量比较差异无统计学意义（P＞0.05）.术前3 d组及术中45万组患者术后阳性率、尿淀粉酶恢复正常天数低于术前1d组及术中15万U组患者（P＜0.05）;术前3d组与术中45万U组相比差异无统计学意义（P＞0.05）.术前3d组及术中45万组患者术后1d尿淀粉酶值明显低于术前1d组及术中15万U组患者（P＜0.05）;术前3d组与术中45万U组尿淀粉酶值差异无统计学意义（P＞0.05）;术后2d及3d4组之间尿淀粉酶值差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 术前3d应用15万U乌司他丁乌司他丁预防ERCP术后胰腺炎效果最佳.     

20例济雪宁注射液引起胃肠道反应的护理体会

济雪宁（氨甲环酸）注射液在静脉滴注速度快时，常有心慌、头痛、头晕或视力模糊等中枢神经系统症状，减慢滴速或停药后，症状逐渐减轻或消失，2002年1月-2004年11月，我科应用该药500人次，其中20例引起胃肠道反应，现将护理体会报告如下。     

CRP/ALB、LMR对溃疡性结肠炎内镜下病情严重程度的评估价值

目的探讨C反应蛋白/白蛋白(CRP/ALB)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)对溃疡性结肠炎(UC)内镜下病情严重程度的评估价值。 方法收集189例UC患者,根据内镜下严重程度指数评分分为缓解组和活动组(包括轻度组、中度组和重度组),比较各组CRP/ALB、LMR和白细胞计数(WBC),采用ROC曲线分析CRP/ALB、LMR对UC内镜下病情严重程度的评估价值。 结果活动组患者WBC、CRP/ALB水平高于缓解组,LMR水平低于缓解组,且随内镜下病情严重程度增加趋势更明显(P＜0.05)。ROC曲线分析显示,CRP/ALB、LMR单独及联合检测对UC内镜下病情严重程度均有预测价值,且联合检测的预测价值最高(P＜0.05)。 结论LMR、CRP/ALB联合检测对UC内镜下病情严重程度有良好预测效能,可作为临床评估UC内镜下活动和重度UC的辅助指标。     

高温与治癌药物联合应用对人肺腺癌细胞的杀伤作用

目的 观察高温和丝裂霉素（MMC）、长春酰胺（VDS）及顺铂（DDP）联合应用对人肺腺癌细胞的杀伤作用。方法 将实验对象分为对照组、高温组、药物组、药物联合高温组。采用细胞生长曲线及集落形成试验检测细胞增殖动态变化、流式细胞术检测细胞周期及凋亡、电镜观察细胞形态、医学多功能图像分析系统检测细胞核仁组织区银染（Ag-NOR3)含量。结果 细胞增殖动态变化显示,药物和/或高温处理细胞生长明显受抑,其中以药物联合高温作用最为明显;流式细胞术分析细胞周期显示,药物联合高温组在24h出现S期阻滞,S期细胞达88.18%,并明显出现细胞凋亡小峰;细胞形态学变化显示,药物或联合高温组24h引起明显的细胞损伤,细胞空泡多,特别是药物联合高温组能进一步使细胞核碎裂,出现典型的细胞凋亡变化;细胞核内Ag-NOR3含量变化结果显示,药物联合高温处理后24h,Ag-NOR3在镜下观察,均显示核内黑色颗粒,胞核呈淡黄色,对比鲜明。结论 高温与抗癌药物对人肺腺癌细胞有协同杀伤作用。     

乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效及对细胞因子和淀粉酶的影响

目的：探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效以及对细胞因子和淀粉酶的影响。方法：选取在本院接受治疗的急性胰腺炎患者168例,将其随机分为乌司他丁组、奥曲肽组和联合治疗组3组,每组各56例。3组均进行常规治疗,在此基础上,乌司他丁组给予乌司他丁静脉滴注,奥曲肽组给予奥曲肽静脉泵注,联合用药组给予两种制剂的联合应用。观察3组临床治疗效果以及治疗前后细胞因子和淀粉酶的变化情况。结果：联合治疗组总有效率明显高于乌司他丁组和奥曲肽组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。3组治疗后细胞因子和淀粉酶水平都有一定程度的改善,而乌司他丁组和奥曲肽组对细胞因子和淀粉酶变化的影响是一致的,差异无统计学意义（P〉0.05）;而联合治疗组细胞因子和淀粉酶水平变化明显优于单独用药组,且差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：乌司他丁和奥曲肽联合应用治疗急性胰腺炎在改善患者临床症状和体征、降低细胞因子和淀粉酶等方面都要明显优于两种药物单独使用,具有更好的治疗效果,值得临床大力推广和应用。     

MiR-125a-5p和信号传导与转录激活因子3在胃癌中的表达及其生物学功能

目的 采用生物信息学及分子生物学手段验证miR-125a-5p和信号传导与转录激活因子3(STAT3)在胃癌中的表达及其生物学功能.方法 从30例胃癌患者中分离出胃癌组织,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和蛋白质印迹(WB)法检测胃癌组织和非癌性胃组织中miR-125a-5p及STAT3的表达.细胞转染后,采用CCK-8检测细胞活力,流式细胞术检测细胞周期和凋亡情况.采用Transwell迁移实验检测迁移细胞.通过双荧光素酶报告基因检测验证miR-125a-5p与STAT3的靶向关系.通过体内裸鼠成瘤实验对miR-125a-5p的肿瘤抑制作用进行验证.结果 胃癌组织中miR-125a-5p表达较非癌性胃组织降低,差异有统计学意义(P＜0.05).在胃癌细胞系中,与正常上皮细胞相比,miR-125a-5p的表达也下降,差异有统计学意义(P＜0.05).采用miR-125a-5p模拟物转染胃癌细胞,结果表明miR-125a-5p的过表达可以通过靶向作用STAT3抑制胃癌细胞增殖、迁移和侵袭.裸鼠成瘤实验证实miR-125a-5p过表达能够抑制肿瘤增殖并促进肿瘤细胞凋亡.结论 MiR-125a-5p能够通过抑制STAT3的表达发挥肿瘤抑制作用,这将为临床靶向治疗及早期生物标志物的选择提供可靠的理论依据.     

组蛋白去乙酰化酶抑制剂放疗增敏机制研究进展

利用放疗增敏剂提高肿瘤细胞对放射线的敏感性,改善放疗疗效,是现代肿瘤放疗学研究的方向之一。组蛋白去乙酰化酶抑制剂是一类表观遗传学修饰剂,可通过诱导细胞凋亡、抑制DNA双链断裂修复、阻滞细胞周期、改善乏氧状态和促进氧自由基产生等多种途径发挥放疗增敏作用。进一步研究基于分子机制的放疗增敏疗效预测标志物,将更利于临床个体化治疗。     

Growth regulation of ovarian cancer cell line HO-8910 by transforming growth factor β1 in vitro

ＧｒｏｗｔｈｒｅｇｕｌａｔｉｏｎｏｆｏｖａｒｉａｎｃａｎｃｅｒｃｅｌｌｉｎｅＨＯ８９１０ｂｙｔｒａｎｓｆｏｒｍｉｎｇｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒβ１ｉｎｖｉｔｒｏＣｈｅｎＸｕｆｅｎｇ陈旭峰，ＺｈｅｎｇＳｈｕ郑树，ＧａｏＹｏｎｇｌｉａｎｇ高永良，ＤａｉＨ...