类风湿关节炎患者风湿病家族史特征及临床意义

目的 分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)患者的风湿病家族史特征及其临床意义。方法 采用现场问卷调查方法,共调查890例RA患者,其中资料完整者803例,内容包括患者的性别、年龄、吸烟史、饮酒史、身高、体重、风湿病家族史、临床及血清学特征、疼痛和疾病总体评价、多维健康评估问卷等,并根据RA患者有无家族史进行分组比较。结果 本研究中,RA患者发病年龄为(45.09 ±14.50)岁,男女比例1 ∶3.5。有风湿病(包括RA、脊柱关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、系统性硬化症)家族史的患者123例(123/803, 15.32%), 其中一级亲属患病者占有家族史者73.98%(91/123),二级亲属患病者占有家族史者17.89%(22/123),一级+二级亲属均患病10例(8.13%)。家族史疾病种类以RA为主,为70.73%(87/123),其他风湿性疾病为21.95%(27/123),RA合并其他风湿病占7.32%(9/123)。根据有无家族史,对两组RA患者的人口学特征和临床指标进行比较,结果显示:在有家族史患者中,发病年龄提前6.04年[(39.97±13.68)岁 vs.(46.01 ±14.46)岁],类风湿因子阳性率高(78.48% vs. 66.67%), 差异具有统计学意义(P<0.05)。校正性别、体重指数及抗环瓜氨酸肽抗体等混杂因素后,有家族史患者的发病年龄提前4.54年(β = -4.54;95%CI:-8.70, -0.38;P < 0.05)。进一步分层分析发现,在吸烟RA患者中,有家族史者发病年龄提前10.02年,差异具有统计学意义(β = -10.02;95%CI:-17.60, -2.43;P = 0.01);而在不吸烟RA患者中,有家族史者发病年龄提前3.27年,差异无统计学意义(β = -3.27;95%CI:-8.37, 1.82;P= 0.21)。结论 风湿病家族史是RA发病提前的危险因素,与吸烟可能具有协同作用。     

护理干预对尿毒症血液透析患者心理的影响

目的:研究护理干预对尿毒症血液透析患者心理的影响.方法:选取在我院接受治疗的尿毒症血液透析患者85例,按随机分类法将其分为护理组和对照组,护理组患者实行护理干预,对照组患者实行常规护理,观察两组患者的护理满意度、心理焦虑评分(SAS)和抑郁评分(SDS).结果:经护理后,护理组患者的护理满意度95.35%与对照组患者护理满意度80.96%相比,两组之间存在较为明显的差异P<0.05,有统计学意义;SAS和SDS评分比较护理组也明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义P<0.05.结论:对尿毒症血液透析患者实行有效的护理干预可以帮助患者减少心理问题的发生,帮助患者提高治疗效果,值得临床推广应用.     

HBsAg阴性人群中HBeAg检出结果

1987年4月对2600名饮食从业人员体检HBsAg阴性者用随机抽样法取924份血清作HBeAg检测。 HBeAg检测 采用酶联免疫吸附试验,酶标试剂盒由上海市生物制品研究所提供。批号87-3,首先对HBeAg阳性标本用酶标法和放射免疫法重复检测     

柴葛解肌汤联合非甾体类抗炎药治疗亚急性甲状腺炎临床研究

目的:观察柴葛解肌汤联合非甾体类抗炎药治疗亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,SAT)患者的临床疗效及其对患者血清学指标的影响。方法:100例SAT患者随机分为对照组48例和观察组52例。两组患者均给予布洛芬缓释胶囊口服,观察组在此基础上给予柴葛解肌汤治疗。治疗3个月后比较两组患者临床疗效及临床症状改善情况,检测两组患者治疗前后血清C-反应蛋白(C reaction protein,CRP)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT_3)、血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT_4)及促甲状腺激素(thyrotropic hormone,TSH)水平变化,比较两组患者不良反应发生率。结果:治疗后,观察组有效率为92.31%,高于对照组81.25%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组发热、甲状腺肿大、疼痛、肢体震颤、咽痛、多汗、乏力及纳差等临床不适症状改善较对照组显著(P0.05);血清学指标检测中,观察组CRP、ESR、FT_3、FT_4水平较对照组降低(P0.05),TSH水平较对照组升高(P0.05);两组患者不良反应未见差异(P0.05)。结论:柴葛解肌汤与非甾体类抗炎药物联用治疗SAT能显著提高临床疗效,缓解临床症状,可通过改善炎性状态、改善受损甲状腺功能而发挥治疗作用。     

护理干预对尿毒症血液透析

目的:研究护理干预对尿毒症血液透析患者心理的影响.方法:选取在我院接受治疗的尿毒症血液透析患者85例,按随机分类法将其分为护理组和对照组,护理组患者实行护理干预,对照组患者实行常规护理,观察两组患者的护理满意度、心理焦虑评分(SAS)和抑郁评分(SDS).结果:经护理后,护理组患者的护理满意度95.35%与对照组患者护理满意度80.96%相比,两组之间存在较为明显的差异P<0.05,有统计学意义;SAS和SDS评分比较护理组也明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义P<0.05.结论:对尿毒症血液透析患者实行有效的护理干预可以帮助患者减少心理问题的发生,帮助患者提高治疗效果,值得临床推广应用.     

医源性HBV污染监测报告

医源性传播是乙型病毒性肝炎的重要传播途径之一。1984年7～8月,我们以HBsAg作为乙型肝炎病毒(HBV)污染指标,采用酶联吸附试验(ELISA)方法,监测了衡阳、郴州两所综合性铁路医院的医疗器械及环境,了解HBV污染的程度及范围,同时对45名职业献血员做了HBsAg检测。一、调查方法:选择检验、传染、门诊注射室、内、外、妇、儿、口腔、五官及针灸科     

成都和衡阳地区铁路人群肺炎支原体感染情况的调查

肺炎支原体(简称 Mp)感染,是一种较常见的呼吸道疾病。国外对该病研究较多。国内对它研究甚少,有关其流行病学的研究迄今仅见两篇报道。铁路系统则是空白。为了解铁路健康人群 Mp 感染情况及其特点,我们于1987年9～10月,对衡阳和成都两个地区的部分铁路人群进行了血清流行病学调查,现报告如下。     

患儿家长安全用药知信行调查及干预效果评估

目的 对患儿家长安全用药认知人口进行分析,为全面提升安全用药工作提供依据,以期不断提高患儿用药安全 水平.方法 设计知信行(KAP)问卷,对2011年12月～2012年3月某院住院患儿家长进行调查分析,并实施用药安全性干预.结果 共发放有效问卷215份,患儿家长安全用药认知率较低,经过安全用药干预,再次进行调查,患儿家属安全用药认知及格率提升幅度较高,干预前后差异有统计学意义(P＜0.01),高学历家长安全用药情况改善更为明显(P＜0.05).结论 患儿家长安全用药知性行需要提高,有效的儿童安全用药知识宣教,对于提高患儿家长安全用药知信行具有积极意义.     

衡阳铁路地区麻疹血清流行病学监测报告

1983年9月对衡阳铁路地区的641人进行了麻疹血清流行病学监测,结果HI抗体阳性率为89.4％,GMT为1:7.88,≤1:8者占58.81％。其中<6岁儿童HI抗体水平较低,可能受到麻疹流行的威胁,提出了初免后至入学时再免的麻苗免疫建议。     

衡阳铁路人群夏秋季5种12型军团菌感染血清流行病学调查

1987年8～9月调查衡阳铁路人群存在5种(12型)军团菌感染,其中以Ld(26.24％)为主要流行菌,其次为Lp3(6.63％)Lp6(5.48％),Lm(3.79％)和Lg(2.95％),Lp_(2、4、7、8)最低(<0.5％)。大多数种(型)在各职业、年龄、性别人群分布差异无显著性。该地区军团菌感染以隐性或亚临床感染为主,并提出了各种(型)感染的血清ULN水平。