经支气管针吸活检的作用

目的 探讨和评价经支气管针吸活检术的作用和临床意义。方法 在纤维镜室对259例肺癌患者行常规纤支镜检查,对其中145例合并有纵隔及肺门淋巴结肿大或纵隔肿物患者行TBNA。结果 259例患者中的202例经纤支镜检查获得阳性结果。其中常规纤支镜检查确诊143例,诊断阳性率为55.2%,59例患者单独由TBNA检查确诊,使纤支镜检查的诊断阳性率由55.2%上升至77.9%。结论 ＴＢＮＡ可作为纤支镜检查的常规项目开展,可明显提高纤支镜的诊断阳性率,对纵隔疾病的诊断和肺癌的临床分期有着独特的作用。     

组织穿刺活检针在经支气管针吸活检中的应用

在纤维支气管镜下分别应用细胞学和组织学穿刺活检针 ,对纵隔肿物或肿大淋巴结进行活检 ,现将检查结果报告如下。一、材料与方法1998年 7月～ 1999年 4月 ,在常规纤维支气管镜检查过程中 ,分别用细胞学穿刺活检针 (Ｎ1/2Ｃ、ＷＭ 12 2 )和组织学穿刺活检针 (ＷＭ 319)对 30例伴有或不伴有肺部病变患者的 41个纵隔肿大淋巴结进行穿刺活检 ,肿大淋巴结部位见表 1。表 1　纵隔肿大淋巴结分布部位及数目淋巴结部位数目前隆突淋巴结 11右气管旁淋巴结 13右主支气管淋巴结 4隆突下淋巴结 7左气管旁淋巴结 3左主支气管淋巴结 3患者术前应检查出凝血…     

3层油纱换药法在浅表软组织损伤中的运用效果

目的:探讨使用湿性敷料在浅表软组织损伤创面的应用效果。方法:将符合纳入标准的病人随机分观察组(3层外科油纱换药法)和对照组(传统换药法)各30例,观察组病人在常规清创消毒创面的基础上,用3层外科油纱和碘仿纱覆盖包扎处理,换药时保留内层外科油纱;对照组病人在常规清创消毒创面的基础上,用1层外科油纱和碘仿纱覆盖包扎处理,换药时敷料全部揭除。采用SPSS11.0软件进行统计学分析,用两组独立样本T检验比较两组病人换药时的疼痛程度、创面出血渗血量和愈合时间。结果:观察组病人创面换药时疼痛评分、创面出血渗血量、创面愈合时间均明显少于对照组,两组差异有显著性意义(P<0.05)。结论:湿性敷料用于浅表软组织损伤创面可减轻病人换药时疼痛,减少换药时创面出血渗血量,有助于创面愈合,减轻病人痛苦。     

优拓分层换药法在浅表软组织损伤创面的疗效观察

目的 探讨优拓分层换药法用于浅表软组织损伤创面换药的效果.方法 将120例颜面部、躯干、四肢浅表软组织损伤患者随机分成实验组和对照组,两组均采用生理盐水清洗创面和常规消毒后,实验组60例创面采用三层优拓覆盖,对照组60例创面采用凡士林纱布覆盖,观察两组换药时疼痛程度、创面渗血、创面愈合时间及创面瘢痕组织增生情况.结果 实验组换药时疼痛程度、创面渗血、创面愈合时间及创面瘢痕组织增生均低于对照组(P＜0.01).结论 三层优拓敷料换药法用于浅表软组织损伤创面换药,能有效促进创面愈合,减轻创面疼痛,减少创面渗血和瘢痕组织形成,其效果优于常规外科凡士林纱布换药法,值得临床推广使用.     

经支气管针吸活检的临床应用探讨

目的 探讨经过ＣＴ引导下经纤维支气管镜（纤支镜）针吸活检（ＴＢＮＡ）的训练后,在日常纤支镜检过程中开展ＴＢＮＡ的方法和效果。方法 运用Ｗａｎｇ氏纵隔淋巴结及穿刺定位方法,结合ＣＴ片定位方法对纵隔增大淋巴结进行定位,在常规纤支镜检查中利用ＴＢＮＡ方法分别对１００例患者的１５２个纵隔增大淋巴结进行抽吸活检。结果 ＴＢＮＡ检查的诊断阳性率为６４％,琚ＣＴ引导下的检查结果（６１％）相比差异无显著性。结论     

临床中雾化吸入治疗时存在的安全隐患及管理对策

目的降低护理风险的发生率,确保医疗护理安全。方法对雾化吸入治疗时存在的安全隐患的主要因素进行分析,提出有效的管理对策。结果护士在雾化吸入治疗时风险意识明显提高,无严重不良事故发生。结论对护理人员进行法律教育、安全教育,健全和完善各项护理安全质量监控管理,规范工作流程,控制护理不安全行为,有助于提高护士的风险意识,从而将护理风险降至最低。     

呼吸内科住院患者健康教育需求分析与对策

目的了解呼吸内科住院患者对健康教育形式和内容的需求,以便更好地进行疾病知识的宣教。方法采用自行设计调查表对72例呼吸内科患者进行问卷调查。结果患者对健康教育方式的需求度依次为：与医护人员当面交流（87.5%）、健康知识宣传栏（62.5%）、宣传手册（52.8%）、电话咨询（43.1%）,而录像、幻灯片的需求率最低（26.4%）。患者对健康教育内容需求度依次为：疾病的诊断（77.8%）、发病的原因（76.4%）、与疾病相关的有害因素和用药指导（65.3%）,自身疾病的预防和各种检查知识（63.9%）和保健指导（62.5%）,而患者对心理指导需求最低（43.1%）。结论护理工作者要把健康教育作为一项常规工作广泛应用于患者护理中,在患者入院和出院期间,应用多种方式、全面地进行健康教育,以改善患者的健康态度和健康行为,从而使患者获得良好的生活质量。     

握拳及不握拳手势在手背静脉穿刺中的应用

目的比较采用握拳及不握拳手势在手背静脉穿刺中的应用效果。方法随机将200例行静脉穿刺的患者分为不握拳组100例和握拳组100例,不握拳组采用患者不握拳手势进行静脉穿刺;握拳组采用患者握拳手势进行静脉穿刺。比较两组穿刺的成功率及患者舒适度。结果不握拳组穿刺成功率为92.0%,握拳组为82.0%;不握拳组患者舒适度为98.0%,握拳组为85.0%,两组比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义。结论采用患者不握拳手势进行静脉穿刺在提高穿刺成功率、患者舒适度方面优于采用握拳手势,值得在临床中推广使用。     

经支气管针吸活检在纵隔及肺门淋巴结结核诊断中的作用

目的 探讨经支气管针吸活检术（TBNA）在纵隔及肺门淋巴结结核诊断中的作用和临床意义。方法 在常规气管镜检查过程中，对CT检查提示纵隔及肺门淋巴结肿大、肺部及气道腔内无异常表现的24例患者予以TBNA术，在用细胞学穿刺针活检的基础上，选择性地应用组织学穿刺活检针，对所获标本进行细胞学、组织学切片及涂片找抗酸杆菌等检查。结果 24例患者中，18例获得明确的组织学诊断，5例涂片中找到抗酸杆菌，所有患者均无明显的并发症。结论 TBNA操作方便、安全，有较高的诊断率，可作为诊断纵隔及肺门淋巴结结核的首选方法和技术。