口腔医学基础-临床衔接课程改革教学效果评价

目的观察"以疾病为中心PBL整合式"课程改革教学效果,查找薄弱环节,培养提高学生临床思维和理论实践结合能力。方法对课程改革前后2011级和2012级口腔医学本科学生包括实习成绩(4个)、理论成绩(4个)、实习技能考核成绩(6个)共14个变量在内的综合成绩进行对比分析。结果 2011级、2012级共纳入153名同学为研究对象。在两个年级的比较中,大部分成绩出现了差异有统计学意义(P<0.05),其中2012级全部实习成绩均高于2011级;在OSCE实践考试中,除了第1站成绩2011级优于2012级外,2～4站和总成绩2012级均优于2011级(P<0.05);理论成绩在两个年级间差异不统计学意义(P>0.05),仅口修成绩差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "以疾病为中心PBL整合式"课程改革有利于学生临床思维和理论实践结合能力的提高,但还需要不断优化课程质量,加强临床病案题库建设工作,构建递进式、多层次实践教学体系。     

宁夏地区中小学生贫血患病率与体能因素的相关性

分析宁夏地区中小学生贫血患病率与体能相关因素的关联,为该地区中小学生贫血提供多种防治途径.方法 资料来自2014年宁夏回族自治区学生体质与健康调研数据,共选取3 633名7,9,12,14岁中小学生作为研究对象.采用氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白浓度,采用HemoCue法诊断贫血.结果 宁夏地区中小学生贫血患病率为8.4%.其中女生高于男生,低年龄组高于高年龄组(7,9,12,14岁组分别为11.4%,10.0%,6.3%,5.7%),差异均有统计学意义(X2值分别为7.48,28.08,P值均<0.05).50 m跑成绩不合格的学生贫血患病率明显高于其他组,成绩优秀组贫血患病率最低.耐力跑成绩良好、合格的学生贫血患病率较高.Logistic回归分析结果显示,50 m跑、耐力跑成绩均为中小学生贫血患病的影响因素(P值均<0.05).结论 宁夏地区农村、女生贫血患病率依旧较高,体能成绩与中小学生贫血患病有关联.应加强教育宣传,提高中小学生身体素质.     

宁夏回族自治区学生贫血与营养状况的关联

分析宁夏回族自治区中小学生贫血与营养状况之间的关联性,为少数民族地区中小学生营养改善计划提供依据.方法 选取2014年宁夏回族自治区学生体质和健康调研的7,9,12和14岁年龄组3 747名回汉族中小学生,采用世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会制定的贫血诊断标准,根据中国学龄儿童超重肥胖人体质量指数(BMI)分类标准和2014年颁布的国家卫生标准《学龄儿童青少年营养不良筛查标准》(WS/T 456-2014)评定营养状况.结果 回、汉族学生总体贫血检出率为4.7%,汉族学生贫血检出率(2.6%)高于回族学生(2.1%),农村学生(5.5%)高于城市学生(3.9%),女生(6.1%)高于男生(3.4%)(x2=4.17,P<0.05).在贫血学生中,回、汉族学生轻度贫血检出率分别占3.2%,3.5%;中度贫血检出率分别为1.3%,1.2%;汉族学生无重度贫血,回族学生重度贫血检出率为0.2%(x2=7.77,P>0.05).不同经济片区中,中等片区回族学生贫血率最高(4.1%),其次为好片区汉族学生(2.1%),差片区回族学生未检出贫血者.汉族学生消瘦、正常、超重和肥胖检出率分别为5.5%,42.1%,5.7%,3.6%,回族学生分别为4.4%,32.0%,4.3%,2.4%,不同民族间营养状况构成差异无统计学意义(x2=1.27,P>0.05).各个年龄组中,12岁学生贫血检出率最高,为1.7%,其次为14岁学生.结论 回、汉族学生贫血检出率不同,应重视农村学生的贫血防治知识教育,尤其要加强青春期少女的健康教育;对于经济发展好的片区,进行贫血知识教育,提倡合理膳食;加强学生贫血筛查工作.     

宁夏地区2014年中小学生恒龋现状及影响因素分析

了解宁夏地区中小学生恒龋患病情况以及影响因素,为推动儿童青少年口腔健康工作有效进行提供依据.方法 使用2014年宁夏回族自治区学生体质与健康调研数据,共选取3 839名7,9,12,14岁回族和汉族中小学生作为研究对象进行口腔检查,记录恒牙龋患、龋失和龋补情况,计算龋患(D)率、龋失(M)率、龋补(F)率、龋失补(DMF)率、龋均,分析影响因素.结果 宁夏地区中小学生总体恒牙龋患率、龋失率、龋补率分别为19.6%,4.0%,2.0%;回族学生龋患率、龋失率(23.2%,4.9%)略高于汉族(16.9%,3.3%);女生龋患、龋失、龋补率均高于男生;乡村龋患率高于城镇;年龄越大,龋患、龋失、龋补率越高(P值均<0.05).总体龋患牙数构成比为42.0%,回族学生高于汉族(42.4%,29.2%).宁夏地区中小学生恒牙龋均为0.50,回族龋均(0.6)高于汉族(0.42).Logistic回归模型分析结果显示,民族、性别、年龄、片区及正常、消瘦学生对恒牙龋患的影响均有统计学意义(P值均<0.05).结论 宁夏地区中小学生恒龋防治及治疗状况还需进一步提高,尤其需注重回族、乡村、女生学生口腔健康知识教育.     

中国五大少数民族2014年7~18岁学生耐力素质现状

了解我国五大少数民族2014年7~18岁学生耐力素质现状,为制定干预措施和提高少数民族学生耐力素质提供科学依据.方法 选取2014年全国学生体质与健康调研中蒙古族、回族、维吾尔族、壮族和朝鲜族7~18岁学生作为研究对象,以同年龄、同性别全国汉族学生的耐力跑测试时间的均值和标准差计算Z评分;将耐力跑测试时间≤同年龄、同性别全国汉族学生的耐力跑测试时间第25百分位(P25)时间值确定为耐力素质好.结果 2014年五大少数民族7~12岁学生耐力跑时间男生在120.7~ 132.4 s之间,女生在126.4~ 143.7 s之间,男、女生均以蒙古族学生时间最短,维吾尔族学生时间最长(P值均<0.05);13~15岁学生耐力跑时间男生在272.3~ 309.1 s之间,女生在257.3~286.4 s之间,男、女生均以蒙古族学生时间最短,男生以壮族时间最长,女生以维吾尔族时间最长(P值均<0.05);16~18岁学生耐力跑时间男生在251.1 ~ 282.7 s之间,女生在251.5~271.7 s之间,男生以蒙古族时间最短,女生以回族时间最短,男、女生均以朝鲜族时间最长(P值均<0.05).五大少数民族男生Z评分在-0.29~0.30之间,蒙古族<回族<壮族<维吾尔族<朝鲜族(F--141.236,P<0.05);女生Z评分在-0.10~0.75之间,蒙古族<回族<壮族<朝鲜族<维吾尔族(F=270.137,P<0.05).五大少数民族男生耐力素质好检出率在16.2%~37.0%之间,壮族<维吾尔族<朝鲜族<回族<蒙古族(x2=430.060,P<0.05);女生检出率在10.3% ~ 26.5%之间,维吾尔族<壮族<朝鲜族<回族<蒙古族(x2=272.290,P<0.05).结论 五大少数民族中蒙古族学生耐力素质最高,且高于全国汉族学生;回族学生耐力素质接近全国汉族学生;维吾尔族女生耐力素质低于其他民族学生.     

医院药房服务工作存在的问题及其对策

药房是展现医院医疗服务的一个重要窗口,药房工作在医院工作中的地位是至关重要的.因此,药房服务工作的好坏直接影响医院的医疗水平、临床疗效、经济效益、社会声誉以及医院的整体形象,而且对患者的疾病治疗效果起到十分重要的作用.     

65岁以上住院患者焦虑情绪与营养风险的关系

目的 探讨65岁以上住院患者焦虑状态与存在营养风险的现况及两者的关系。方法 采用方便抽样的方法,选择2019年3 - 8月期间在宁夏回族自治区人民医院65岁以上住院患者为研究对象,共145例,记录入院后72 h内空腹静脉血检测的营养相关指标结果。采用营养风险筛查量表NRS2002评估患者的营养状态,以NRS2002评分≥3分的99例患者为存在营养风险组,以选择年龄和性别相匹配的NRS2002评分＜3分表示无营养风险组,共55例;采用独立样本t检验和χ2检验比较存在营养风险组与无营养风险组的组间均衡性,两组均行Zung氏焦虑自评量表（SAS）评分,比较两组患者的焦虑检出率情况。采用Pearson相关性和多因素logistic回归分析焦虑与存在营养风险的关系。结果 65岁以上住院患者存在营养风险和焦虑的检出率分别为62.17%和为45.5%。SAS平均评分为（49.56±11.71）分,其中不同年龄和不同居住地的患者SAS评分差异均有统计学意义（t = 2.379, P = 0.020）和（t = 3.007, P = 0.003）。存在营养风险组患者SAS评分为（55.6±10.19）分,高于无营养风险组的SAS评分（39.68±5.87）分,差异均有统计学意义（t = - 11.926,P＜0.001）;Pearson相关分析示:NRS2002评分与营养相关指标均呈负相关性（ 均r＜0,P＜0.001）;多因素条件logistic回归分析示:存在营养风险的住院患者发生焦虑情绪的风险比无营养风险组增加34.9%（OR = 34.929, 95%CI:9.738～125.285）。结论 65岁以上住院患者治疗期间容易存在营养风险,并且可能是导致焦虑情绪发生的重要因素之一,因而早期对住院患者进行营养风险筛查及营养干预可能有助于减少焦虑等负性情绪的发生。     

骨科患者围手术期的营养风险筛查与自主疼痛评估和跌倒风险的关系

目的 通过对骨科手术患者围手术期营养风险筛查,探讨骨科患者围手术期各营养指标与疼痛及跌倒风险的关系。方法 采用方便抽样的方法,选取创伤及脊柱骨肿瘤科围手术期患者为研究对象,分别采用营养风险筛查NRS2002量表、疼痛评定量表(NRS)和Morse跌倒风险评估量表(MFS)进行患者营养风险评分、疼痛评估和跌倒风险的评价。结果 155例骨科手术患者术前术后分别有67例(43.2%)和121例(78.1%)存在营养风险;伴有疼痛的有136例,有跌倒风险的79例;Spearman相关性分析显示,术前NRS2002评分与术后NRS2002评分呈正相关(r=0.835,P<0.05),术前和术后NRS2002评分均与Morse评分(r=0.318、0.335,P<0.05)和住院天数呈正相关(r=0.332、0.306,P<0.05);NRS疼痛评分与术后NRS2002评分(r=0.210,P<0.05)和住院天数均呈正相关(r=0.182,P<0.05),与术前血红蛋白呈负相关(r=-0.170,P<0.05)。将具有统计学意义的变量引入软件R4.2.1的pR...     

在医学生中开展医疗安全教育的探讨

随着社会的进步和现代医学模式的转变，公众的保健意识和维权意识不断增强，加之市场经济对人们价值观的影响，使得患者过高的求医期望与现实出现较大偏差，特别是新的《医疗事故处理条例》实施以来，医疗纠纷日趋增多，处理难度也不断加大。因此，为适应新形势下医疗安全工作的需要，在医学生中开设规范系统的医疗安全教育显得十分必要。