小儿过敏性紫癜合并支原体感染36例临床分析

目的 探讨肺炎支原体(MP)感染与小儿过敏性紫癜的关系.方法 回顾性分析2006年10月至2008年5月,87例过敏性紫癜患儿中合并MP-IgM阳性的36例患儿的临床资料.均采用ELISA方法检测患儿血清MP-IgM,同时进行X线胸片、尿常规等相关检查,对MP感染进行有效治疗.结果 87例过敏性紫癜患儿中,MP-IgM阳性(≥1:80)36例(41.4%),其临床表现与其他原因的过敏性紫癜相同.经抗MP治疗及其他对症治疗,33例治愈,1例迁延;随访1年,2例复发,再次给予治疗后好转.结论 MP感染可能是过敏性紫癜的重要发病原因之一,建议将MP抗体检测作为过敏性紫癜的常规检查,遇到疑难病例,或反复发作病例,尤其是较大年龄的患儿,应多次进行MP检查.     

匹多莫德联合酪酸梭菌活菌片治疗反复呼吸道感染患儿疗效观察

摘要：目的:观察匹多莫德联合酪酸梭菌活菌片治疗反复呼吸道感染患儿的疗效。方法:117例反复呼吸道感染患儿随机分为3组各39例。3组均给予常规治疗,对照A组加用匹多莫德颗粒0.4 g,po,bid,对照B组加用酪酸梭菌活菌片0.5 g,po,bid,研究组加用匹多莫德颗粒0.4 g,po,bid联合酪酸梭菌活菌片0.5 g,po,bid治疗。连续治疗8周后,对比3组临床疗效、药品不良反应发生率,以及治疗前后呼吸道感染症状持续时间、血清免疫球蛋白指标[免疫球蛋白（Ig）A、IgM、IgG]、外周血辅助性T17细胞/调节性T细胞（Th17/Treg）比值、血清25羟维生素D3[25-（OH）D3]、甘露聚糖结合蛋白（MBP）水平变化。结果:研究组治疗总有效率为94.87%,高于对照A组（69.23%）和对照B组（76.92%）（P<0.05）。治疗后,3组患儿呼吸道感染症状持续时间均较治疗前明显缩短（P<0.05）,且研究组明显短于对照A和对照B组（P<0.05）。治疗后,3组外周血Th17、Th17/Treg比值,血清IgA、IgM、IgG水平和血清25-（OH）D3、MBP水平均较治疗前明显改善（P<0.05）;且研究组各项指标均明显优于对照A和对照B组（P<0.05）。3组药品不良反应总发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论:采用匹多莫德联合酪酸梭菌活菌片治疗反复呼吸道感染患儿,能显著下调Th17/Treg比值,进一步促进血清25-（OH）D3、MBP水平及机体免疫功能升高,从而促进患儿康复,增强疗效,安全性较好。     

中药治疗视网膜静脉周围炎24例

视网膜静脉周围炎是临床较常见的眼科疾患之一,本病易反复眼底出血和玻璃体积血而引起增殖性视网膜病变,导致患者出现一系列并发症而失明。目前西医对本病尚缺乏特效疗法。自1983年以来我们对本病采用中医辨证施治,其效果较为满意。现将临床资料较完整的24例报告如下。临床资料 24例中男性20例,女性4例,其中单眼发病19例,双眼发病5例,共29只眼;年龄分布在17岁至44岁之间;病程最短     

高原右室肥厚的心电图调查及适应意义的探讨

高原地区人体心电图最突出的改变是右室肥厚。但在人群中的发生率如何?有何生理、病理意义?是值得探索的问题,我们对此作了一些调查,报告如下:     

应用实时荧光PCR快速检测血培养标本中的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌

目的应用实时荧光PCR(RT-PCR)技术进行血培养标本中耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的快速检测。方法挑取细菌纯菌落配制成菌悬液,吸取菌悬液分别加入血培养瓶制备梯度细菌浓度的模拟血培养标本,放入血培养仪孵育,分别提取仪器报阳培养液中的细菌DNA。应用RT-PCR技术扩增和检测肺炎克雷伯菌Khe基因和4种碳青霉烯酶基因(KPC、NDM、VIM、IMP)。进行灵敏度试验、特异度试验和重复性试验。结果使用RT-PCR方法检测耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌18株和非肺炎克雷伯菌30株,试验特异度为100%(48/48),最低检测限为0.5 cfu/mL,3次重复试验结果一致。从18株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌分离株中检出7株(38.9%)携带KPC酶基因,9株(50.0%)携带NDM酶基因,1株(5.6%)同时携带KPC酶基因和NDM酶基因。结论应用RT-PCR技术可快速检测血培养标本中的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌,为该类细菌相关血流感染的早期诊治提供依据。     

胫骨骨折合并上胫腓关节脱位10例报告

胫骨骨折是临床上多见病,但胫骨骨折合并上胫腓关节脱位临床上常被忽视,造成漏诊而延误治疗。作者就收治10例报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组10例,男性8例,女性2例,年龄最小18岁,最大52岁,平均36岁。均由外伤所致,直接暴力伤7例,间接暴力伤3例。合并腓总神经损伤2例,出现完全麻痹症状1例,不全麻痹1例。新鲜胫骨骨折合并上胫腓关节脱位9例,陈旧者1例;胫骨骨折均为不稳定型。胫骨上段骨折5例,中段骨折3例,下段骨折2例。腓骨小头完全脱位7例,不完全脱位3例;向外上方脱位3例,后上方脱位5例,外后上脱位2例。     

残角子宫妊娠3例报告

残角了宫妊娠的发生率极低,我院自1992年以来,发现残角子宫妊娠3例,现报道如下：1病例1．1例1：患者,24岁,因停经15周,全腹剧痛4小时于1992年2月29日入院,该患者既往月经规则,月经量中等,行经时无明显腹痛等症状,本次月经1991年11月12日,停经后无明显早孕反应,因突发全腹剧痛伴里急后重及肛门坠胀感而入院。查体：神志清楚,面色苍白,痛苦面容。血压10/8KPa,心肺正常,腹部微隆起,全腹压痛,反跳痛,移动性浊音明显,子宫附件触不满意,腹穿抽得多量不凝固血。拟诊：立外孕？绒癌穿孔？失血性休克。行剖腹探查术,术中见腹…     

罗田县凤山城区学生视力低下调查分析

为了解湖北省罗田县凤山城区在校学生视力情况 ,探讨各年级学生视力低下原因 ,更好地制定相关预防对策 ,自1997～ 2 0 0 1年对该地区在校学生进行了视力普查 ,现将 5年来的情况及分析结果报道如下。1　对象与方法1.1　视力检查对象为罗田县城关 (凤山镇 )地区所有在校学生 ,其中 3所小学 1～ 6年级 ,1所中学初一至初三 ,1所高中1～ 3年级学生。1.2　方法　每年 9～ 10月对凤山城区在校学生与健康监测同步进行视力检查。检查前对检查人员进行统一培训。采用标准对数视力灯箱检测裸眼远视力。具体按《全国学生体质健康状况调查研究工作手册》…     

二次标准用于高原地区移居人群的心电图探讨

1977年全国第二次肺心病会议修订了慢性肺心病的诊断标准(以下简称二次标准)。对有关心电图的诊断,是否适合我省高原地区的特点及对肺心病诊断的阳性率和应用中会存在什么问题?现将我们调查的资料作一初步分析。