风湿性心脏炎患儿的超声心动图评价

目的 了解风湿性心脏炎患儿心脏受累情况,评价超声心动图对本病的价值。方法 回顾性总结分析1980－01－1999－12收治的216例风湿性心脏炎患儿的心电图及超声心动图特点,比较两诊断到肥大的敏感性。结果 158例（73．1％）有心电图异常,以房室传导阻滞最多见（65例,41．1％）,超声心动图检查显示152／154例（98．7％）有不同程度的房室扩大,以左房大最多见（94例,61％）,所有患儿心脏瓣膜均有改变,主要表现为二尖瓣的返流,增厚及狭窄和主动脉瓣返流,以单纯二尖返流最多见（103例,66．9％）,治疗后复查心脏超声二尖瓣返流可消失,心脏超声检查诊断左房大,左室大的敏感性明显优于心电图。结论 超声心动图检查对儿童风湿性心脏炎的诊断及观察治疗效果具有重要价值。     

位点加穴位注射结合Bobath运动疗法治疗小儿脑性瘫痪90例疗效分析

目的 探讨位点加穴位药物注射结合Bobath运动疗法治疗脑瘫患儿的疗效.方法 用少量VitB1、VitB12加生理盐水稀释,按照运动,智力、视听、语言等异常情况在头皮、四肢、腰椎间隙选取相应位点及穴位进行注射刺激,并同时结合Bobath运动疗法,每疗程各10次,隔日交叉进行,疗程间隔7～21d,平均4～5个疗程.对采用上述疗法的90例脑瘫患儿随访6个月,观察疗效.结果 有效率96%,正常化45例(50%),显效27例(30%),有效15例(16.7%),无效3例(3.3%).91.7%(66/72)患儿脑CT有不同程度好转.结论 位点加穴位药物注射结合Bobath运动疗法治疗脑瘫,疗效好、见效快,是一种较理想的疗法.     

脐带过度扭转并发急性羊水过多2例报告

脐带过度扭转是胎儿宫内窒息、死亡的原因之一 ,并发急性羊水过多临床少见 ,现将我院发生的 2例报告如下。1　病例报告　　例 1:2 5岁 ,孕 1产 0 ,孕 36周 ,以腹部迅速增大 4d为主诉 ,于 2 0 0 0年 9月 2 2日入院。入院检查 :腹围 10 0 cm,宫高38cm;胎心电子监护示 :FHR142 bpm,基线平直 ,无反应型 ;B超显示 :BPD8.9cm,FL 6 .5 cm,羊水指数 2 8.8cm,胎盘 级 ,入院后第 2 d行高位人工破膜术 ,2 h缓慢放出淡绿色羊水约2 80 0 ml。 9月 2 4日下午 ,在会阴侧切、胎吸助娩下分娩一女婴体重 2 .2 5 kg。 Apgar评分 ,1m in评 1分 ,经抢救后 10…     

单胎头位脐带缠绕357例分析

目的 探索脐带缠绕对围产儿的影响,以期确定脐带缠绕的合适处理方法及恰当的剖宫产指征。方法 对我院1997－01~2000－12单胎头位脐带缠绕357例进行回顾性分析,从缠绕的部位,周数,分娩方式等多方面进行对比研究。结果 脐带绕颈1－2周组与无脐带缠绕组在胎儿窘迫,新生儿室息,新生儿死率方面均无显差异（P＞0．05）,脐带绕 颈3周和绕身,肢体组与无脐带缠绕组比较,胎儿窘迫率有极显升高（P＜0．01）。胎儿重度窒息率有显升高（P＜0．05）。脐带缠绕儿经阴道分娩与剖宫产,在胎儿窘迫,新生儿窒息,新生儿死亡率方面均无显差异（P＞0．05）,结论 产前B超提示脐带绕颈1－2周妊娠期,分娩期应加强监护,不作为剖宫产指征,产前B超提示脐带绕颈3周及以上应视为剖宫产指征。产程中胎心电子监护反复出现中~重度变异减速或伴有其他异常胎心图应急诊行剖宫产术。     

主动延伸服务在产科临床工作中的效果分析

目的：以家庭为中心，主动延伸服务，满足孕产妇身心需求，提高产科服务质量，增加社会效益。方法：培训护理人员，建立“围产期保健本”，开办孕妇学校，创建孕妇沙龙，实行责任制整体护理，拓展新生儿服务项目，建立提示卡制度等。结果：开展主动延伸服务，提高了健康教育知晓率、母乳喂养成功率和患者满意度，降低了剖宫产率，护患关系进一步密切。结论：主动延伸服务，使母婴、医护和社会多方受益。     

探析腹腔镜下卵巢囊肿剥除术围手术期强化护理的效果

目的：探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术围手术期强化护理的效果。方法将妇产科施行腹腔镜卵巢囊肿剥除术的80例患者随机分成对照组和干预组,各40例。对照组给予常规护理,干预组则给予围手术期强化护理,记录2组临床资料并进行回顾性分析。结果对照组、观察组的手术时间分别是（93.6±26.8）h、（75.8±20.8）h,术中出血量分别是（106.6±24.9）mL、（58.4±16.2）mL,下床活动时间分别是（23.9±6.7）h、（7.2±2.2）h,排气时间分别是（19.6±6.2）h、（10.6±2.8）h,住院时间分别是（9.6±4.1）h、（6.2±3.8）h,并发症发生率分别是45.0%、20.0%;且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术围手术期强化护理的效果肯定,能促进患者康复,减少并发症发生率,值得推广。